Elektrisk stimulering i hjernen til patienter med fremskreden parkinson sygdom

• Under indlæggelsen vil vi vurdere sværhedsgraden af dine parkinsonsymptomer

• Du skal i fuld bedøvelse have lavet en MR-skanning

MR-skanningen vil give informationer om, hvilket område i hjernen der skal stimuleres i forbindelse med den mulige operation. Dette gøres ved hjælp af nogle markører i kanten af MR-billederne; disse fungerer som et koordinatsystem. Et computersystem beregner de nøjagtige koordinater for det område i hjernen, der skal stimuleres.

• Når alle undersøgelser er afsluttet tages der stilling til, om du kan tilbydes operation

Hvis du tilbydes operation vil vi informere dig grundigt om operationen.

• Operationen kan mindske dine symptomer på Parkinsons sygdom. Herunder reducere ufrivillige overbevægelser og svingninger i den motoriske tilstand, men operationen påvirker ikke den underliggende sygdom
• Operationen vil kunne forbedre din livskvalitet og give dig mulighed for at deltage i normale daglige aktiviteter
• Den daglige medicin vil muligvis også blive reduceret

Balanceusikkerhed og gangforstyrrelser bedres ikke altid med behandlingen.

De foreløbige erfaringer fra udlandet og herhjemme tyder dog på, at hyppigheden af komplikationer er lav. Læs mere herunder:

• I forbindelse med indsættelse af elektroden er der risiko for hjerneblødning eller betændelse i hjernen. Dette kan føre til forbigående eller blivende skader i form af taleforstyrrelser, indskrænket synsfelt, bevægeforstyrrelser, lammelser og i værste tilfælde svær invaliditet og død
• Der kan forekomme hudproblemer over det indsatte udstyr
• Der er risiko for allergisk reaktion med afstødning af det indsatte og for mekanisk svigt af de indsatte komponenter
• Der kan være bivirkninger til den elektriske stimulation med påvirkning af tale, besvær med at åbne øjne og halvsidige føleforstyrrelser. Balance- og gangproblemer kan blive bedre, være uændret fra før operationen eller i enkelte tilfælde forværres
• I nogle tilfælde ses psykiske forstyrrelser efter operation (forvirring, depression), oftest forbigående. Nedsat initiativ, ordfindingsbesvær og øget impulsivitet kan dog være permanent. I enkelte tilfælde har det ført til ophør af DBS-behandling
• Du vil sædvanligvis skulle fortsætte en allerede igangværende medicinsk behandling, men der kan blive tale om nedsættelse af dosis

Hvis du ønsker det, kan du via en fjernbetjening selv foretage mindre justeringer af stimulatoren og således tilpasse effekten til dit behov. Personalet vil instruere dig deri.

Stimulatoren skal udskiftes hvert 2. til 5. år, når batteriet er brugt op. Er batteriet genopladeligt udskiftes det ca. hvert 9. år. Dette foregår i lokalbedøvelse.