Brystkræft: Det skal du vide om din træning

Hop til hovedindhold

En god måde at få mere energi på lige efter operationen er at være fysisk aktiv hver dag. Fysisk aktivtet gør faktisk, at du hurtigere kommer dig over trætheden. Du kan være aktiv ved at gå ture hvor du svinger naturligt med armene. Du kan også udvide ved fx at cykle og gøre gymnastik og lave øvelser.

Fortsæt med at lave dem hver dag, indtil du kan bruge din arm, som før du blev opereret. Når du laver øvelser må det godt stramme, men ikke gøre ondt.

Allerede dagen efter operation må du også bruger begge dine arme i almindelige daglige gøremål. Prøv at udføre de samme gøremål og aktiviteter i hverdagen som før operationen.
Der er som udgangspunkt ikke noget, du ikke må gøre, men du kan i en periode opleve, at det strammer steder i skulder-, arm- og brystområde, hvor det ikke har strammet før operationen. Det må godt stramme i musklerne men hold en pause og hvil armen, hvis du får ondt.

Vær opmærksom på

Nogen har smerter efter operationen, mens andre stort set ikke har ondt.

Begynd roligt med øvelserne og vær opmærksom på, hvordan din krop reagerer.

Smerter opleves forskelligt fra person til person, men som hovedregel må det ikke gøre ondt, hverken mens du er i gang, eller når du har afsluttet øvelserne.

Hvis du oplever smerter imens, eller efter du har lavet øvelser, har du nok gjort lidt for meget eller udført øvelserne lidt for intenst. Prøv næste gang at tage midre hårdt fat eller del øvelsesprogrammet op, så du holder flere pauser.

Hvis du har meget ondt eller oplever hævelse i operationsområdet, skal du kontakte den afdeling, du er tilknyttet.

Du kan have brug for smertestillende medicin, eller det kan være nødvendigt, at du holder pause nogle dage, hvor området holdes i ro. Herefter er det vigtigt at starte stille og roligt op med øvelserne igen.

Det er normalt at opleve hævelse efter en operation eller strålebehandling. Hævelsen forsvinder oftest stille og roligt.

Hvis hævelsen generer dig eller hindrer dig i at lave øvelser, skal du kontakte den afdeling, du er tilknyttet. Her kan en sygeplejerske vurdere, om du har brug for at få tømt væske ud af det hævede område.

Det tager 12-14 dage for huden at hele op. Samtidig med det starter arvævsdannelsen inde under huden.

Når såret er helet og sårskorperne faldet af, kan du begynde med arvævsbehandling.

Arvæv opstår over tid. Noget kommer efter operationen, noget efter strålebehandling.

Ca. 4-5 uger efter operationen kan vævet omkring arret føles spændt, ømt, hårdt, stramt eller knudret.

Hvis du har fået fjernet brystet, eller hvis du er igang med eller netop har afsluttet strålebehandling, kan du føle en stramhed i vævet. Nogle beskriver det som en brynje eller som en stram sikkerhedssele, der sidder henover brystkassen.

Øvelserne og dine daglige gøremål og aktiviter holder området omkring arret bevægeligt og smidigt. Nogle gange kan det dog være nødvendigt at supplere med mere specifik vævsbehandling af selve arret og området omkring arret.

Med vævsbehandling kan du øge blodgennemstrømningen i området og dermed mindske den spændte og ømme følelse.

Når huden er hel og sårskorperne faldet af, kan du begynde med vævsbehandling - også før din evt. strålebehandling begynder. I stålebehandlingsperioden kan du fortsætte med vævsbehandling, indtil huden bliver rød og irriteret af strålerne. Hold pause og genoptag først vævsbehandling, når rødmen er forsvundet og kun hvis du oplever, at vævet strammer til.

Det er helt normalt, at du oplever en ændret følesans eller ikke kan mærke noget i området, hvor du er opereret. Det er også meget almindeligt, at det føles anderledes på indersiden af overarmen.

Nogle gange kommer følelsen igen. Andre gange gør den ikke.

Efter operationen kan der opstå nogle spændte strenge i armhulen og ud på armen - typisk på indersiden af overarmen. Man kan ofte også se dem i albuebøjningen.

Strengene kan genere og stramme, når du bevæger dig og laver øvelser, men det er vigtigt at du fortsætter med at lave stræk og øvelser, selvom det strammer.

Strengene må gerne briste.

Strengene er helt ufarlige og forsvinder med tiden.

Du kan fortsætte med træning og udfør de samme daglige gøremål og aktiviteter, som du plejer. Strålebehandlingen kan gøre de bestrålede muskler stramme.
Derfor er det en god idé, at du hver dag lave øvelser. Mærker du noget, der strammer, er det vigtigt at du laver stræk, så vævet kan blive ved med at være smidigt.

Lymfødem er en ophobning af væske i armen. Det ses og mærkes som en hævelse af armen.

Ca. hver femte kvinde, som er opereret for brystkræft, udvikler lymfødem. Risikoen er størst, hvis man har fået fjernet mange lymfeknuder i armhulen. Hvis man udelukkende har fået fjernet skildvagtslymfeknuder er risikoen lav. Strålebehandling øger risikoen en smule.

Lymfødem opstår, fordi lymfevæsken ikke kan løbe væk fra armen gennem de normale lymfebaner, der kan være påvirket eller skadet efter operation eller strålebehandling.

Forskning har vist, at motion og træning hverken udløser eller forværrer lymfødem i armen.

Et lymfødem kan ikke fjernes, men med behandling kan hævelsen holdes nede.

Hvis du har mistanke om, at der er tale om et lymfødem, skal du henvende dig til den afdeling, hvor du er i behandling. Herfra kan du blive henvist til behandling hos en fysioterapeut med uddannelse i behandlinge af lymfødemer, der kan vejlede og eventuelt behandle dig.

Øvelser

Øvelserne sammen med din daglige gøremål og aktivitet sigter mod, at:

Du kan bevæge skulderen og armen som før operationen
Du får færre smerter efter operationen
De muskler, der er påvirket af operationen, bliver både styrket og afspændt
En evt. hævelse af armen bliver mindre

Det gælder både ved hverdagsaktiviteter, og når du laver dine øvelser.

Hvis det gør ondt, skal du afholde dig fra at lave lige præcis den øvelse eller aktivitet der får det til at gøre ondt. Bliv ved med at lave de øvelser eller aktiviteter, der strammer uden at gøre ondt.

Læg den opererede sides arm ud fra kroppen.
Hvis du ikke kan få armen helt op i 90 grader, kan du starte med albuen lidt længere nede og for hver gang du laver øvelsen forsøge af få armen højere op. Du skal kunne slappe af mens du ligger i denne stilling.
Lig i stillingen et par minutter. Hold stillingen indtil stramningen aftager.
Hvis ikke det strammer fra brystregionen, kan du forsøge at dreje hovedet til modsatte side af hvor du er opereret, så vil du måske opleve, at stramningen tiltager. Lig i denne stilling et par minutter eller til stramningen aftager.
Du kan også samtidig med at du drejer hovedet, tage modsatte hånd og placere på brystbenet og trække ud mod modsatte armhule end der, hvor du er opereret. Så vil du måske opleve at stramningen tiltager.
Lig i denne stilling et par minutter eller til stramningen aftager.
Vælg de stillinger, hvor du oplever størst effekt.
Hvis det strammer meget fra brystregionen og ud mod overarmen, kan du med fordel lægge en pude under armen.