Fjernelse af blodforsyning til prostata (embolisering)

Hvis du tager medicin for din potens (Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil eller Avanafil), skal du holde pause hermed i 5 dage inden indgrebet.

Vi anbefaler, at du sygemelder dig minimum 2 dage efter indgrebet.

Hvis du har kontorarbejde eller lignende, må du gerne gå på arbejde efter 2 dage, hvis du føler dig frisk dertil.

Hvis du har tungt fysisk arbejde anbefaler vi, at du sygemelder dig i minimum 5 dage efter indgrebet.

Du skal have taget blodprøver 2-3 dage inden indgrebet.

På www.booking.rm.dk skal du booke tid hertil.

Du skal fjerne eventuelt hår i begge lysker.

Du skal bruge en saks eller trimmer og må IKKE bruge en skraber.

Dette skal du gøre dagen inden indgrebet.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler.

Din behandling vil blive aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 4 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 4 timer.

• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.

• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før mødetidspunktet. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, som du har lavet med personalet.

• Husk: De sidste 2 timer før behandlingen må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.

• Du skal ikke tørste i længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du opleve ubehag.

En sygeplejerske henter dig i venteområdet og fortæller om dagens program.

Du får udleveret hospitalstøj, som du skal tage på.

Du vil få kontrolleret dit blodtryk, puls og temperatur, samt få lagt et lille plastik-kateter ind i dine årer.

Under selve indgrebet, vil du få lagt et blærekateter.

Du får smertestillende og beroligende medicin, så du kan ligge stille under behandlingen.

Du bliver kørt til operationsgangen og kommer ind på røngtenstuen, når det bliver din tur.

Embolisering af prostata er en behandling af vandladningsgener, der skyldes en godartet forstørret prostata.

Embolisering af prostata er et lille indgreb. I lokalbedøvelse fremføres et kateter i pulsåren i enten højre eller venstre lyske. Der anlægges små partikler, som tilstopper og derved aflukker (emboliserer) blodkarret til prostata, hvorved den skrumper.

Formålet er at reducere størrelsen på prostata og forbedre de vandladningsgener, som en forstørret prostata kan give.

Behandlingen foretages af en røntgenlæge, der er specialist i denne type behandling.

Det kan tage op til 4 timer at udføre proceduren.

Efter operationen 'visner' prostatavævet. Effekten af behandlingen begynder efter 3 uger, og den fulde effekt opnås efter 6 måneder.

Nogle oplever smerter svarende til prostataområdet. Dette er ufarligt og skyldes, at vævet ikke får tilført blod.

Vi anbefaler 2 stk. tablet Paracetamol 500 mg max 4 gange dagligt. Der skal gå mindst 4 til 6 timer mellem hver dosering.

Du kan eventuelt supplere med 2 stk. tablet Ibumetin 200 mg max 3 gange dagligt, hvis du tåler dette. Der skal gå mindst 6 timer mellem hver dosering.

Hvis dine smerter IKKE kan dækkes til trods for, at du tager tablet Paracetamol og tablet Ibumetin fast, skal du kontakte os.

Det er forventeligt at opleve en reaktion på embolisering af prostata. Dette kaldes post-emboliseringssyndrom.

Symptomerne starter ca. ½ til 2 døgn efter operationen og varer i op til 14 dage.

Symptomerne omfatter temperaturstigning op til 38,5 °C, influenzasymptomer, smerter i prostata (mellemkødet), smerter i spidsen af urinrøret/penis, kraftig og pludselig vandladningstrang, hyppig vandladning samt smerter ved vandladning.

Post-emboliseringssyndrom er forventeligt og ufarligt.

Symptomerne skyldes, at prostata ikke får blodtilførsel. Behandlingen består af fast Panodil og Ibumetin, hvis du tåler dette.

Der kan også komme en lille blodansamling i lysken, der viser sig som en bule under huden og et blåt mærke. Dette er normalt.

Sjældent ses også let blødning i urinen eller sæden, hvilket er ufarligt.

Efter operationen kommer du retur til sengeafsnittet, hvor du blev klargjort til operationen.

Du skal være sengeliggende i 1,5 time efter indgrebet.

Den første halve time må du ikke løfte ben eller hoved, og du må maksimalt have hovedgærdet justeret til 45 grader.

Efter ½ time må du bevæge dig frit i sengen, men skal stadig være liggende.

Efter i alt 1,5 time må du komme op og bevæge dig helt frit.

Du vil få kontrolleret din puls og dit blodtryk nogle gange, mens du er sengeliggende.

Når du er klar til at komme ud af sengen, vil en sygeplejerske fjerne det anlagte blærekateter.

Hvis du har kateter inden indgrebet, vil du blive udskrevet med kateter.

Hvis du engangskateteriserer inden indgrebet, skal du fortsætte med dette.

Se endvidere under 'Det videre forløb'.

Efter nogle timer kan du udskrives og tage hjem.

En sygeplejerske vil informere dig om, hvad du skal være opmærksom på de efterfølgende dage.

En læge vil informere dig ved behov pr. telefon enten på dagen eller dagen efter.

Du kan udskrives, når:

• du har været oppe at gå uden problemer efter operationen

• du har haft en tilfredsstillende vandladning, hvis dit kateter er blevet fjernet

Vi råder dig til at tage den med ro de første 2 dage efter indgrebet.

Det er eksempelvis ikke hensigtsmæssigt at cykle eller gå i motionscenter de første 2 dage.

Du må løfte maksimalt 3-4 kg de første 2 dage. 

Du har fået kontraststof under selve indgrebet, og dette skal skyldes ud.

Derfor anbefaler vi, at du drikker rigeligt, gerne 2 liter om dagen.

Hvis følgende opstår indenfor de første 24 timer efter udskrivelse, skal du henvende dig til Urinvejskirurgisk sengeafsnit:

• Temperatur over 38,5 °C, hvor du føler dig dårlig

• Kraftig blødning fra indstiksstedet i lysken

• Infektionstegn ved indstiksstedet i lysken, såsom rødme, varme og hævelse

• Smerter trods fast smertestillende behandling

Kontaktoplysninger står nederst på siden.

Efter de første 24 timer skal du kontakte egen læge/vagtlæge.

Hvis du udskrives med et blærekateter, skal du have fjernet dette ca. 8 uger efter indgrebet. Dette skal du selv bestille tid til ved din egen læge. Hvis ikke du kan lade vandet efter din læge har taget det ud, bedes din egen læge genanlægge et kateter. Egen læge skal efterfølgendende kontakte os på Urinvejskirurgisk Afdeling, AUH.

Hvis du engangskateriserer, kan du trappe ud af det typisk 8 uger efter indgrebet. Du kan stoppe helt, når du kan tømme din blære fuldstændigt uden engangskateter.

Du får en tid til opfølgning ca. 6 måneder efter indgrebet. Her skal du møde med fuld blære, så vi kan måle urin-flow og den tilbageværende mængde af urin i blæren efter vandladning.