Udskrivelse efter fjernelse af urinblære med anlæggelse af urostomi
Gå direkte til
Udskrivelse efter fjernelse af urinblære med anlæggelse af urostomi
Du har fået fjernet urinblæren og har fået lavet en urostomi, også kaldet en Brickerblære. Du er nu ved at være klar til udskrivelse.
Denne vejledning er tænkt som en støtte til dig i tiden lige efter udskrivelsen. Der er information, råd og vejledning, som vil kunne give svar på nogle af de spørgsmål, der kan forekomme efter operationen.
Når du kommer hjem
Du har gennemgået en stor og krævende operation. Du vil i tiden efter operationen være mere træt, og du vil have mindre overskud. Du skal regne med, at der vil gå fra 3-6 måneder, før du har samme funktionsniveau som før operationen.
Under indlæggelsen har vi i fællesskab arbejdet for, at du skulle komme ud af sengen og bevæge dig. Det er meget vigtigt, at du hjemme fortsætter aktiviteterne, og gradvis øger dit aktivitetsniveau. Det er godt for både fysikken, psyken og appetitten.
I tiden efter udskrivelsen vil du kunne opleve, at du reagerer psykisk. Du kan fx være mere grådlabil - det kan komme uventet, du bliver lettere irritabel og kan have svært ved at skulle ud blandt andre mennesker igen. Det er helt naturligt. Vær åben om, hvordan du har det, så kan dine nærmeste bedre forstå dig og støtte dig.
Ernæringen har fortsat stor betydning for, at du kan genvinde kræfterne efter operationen, og for at operationssåret heler. Vi anbefaler, at du spiser 4-6 måltider dagligt.
Det er specielt vigtigt, at du får ekstra proteiner, som især findes i kød, mælkeprodukter og æg. Det er også vigtigt, at du spiser fødevarer, som er meget energirige, dvs. fødevarer som indeholder meget fedt. Eksempelvis fed ost, sødmælk, fløde, kød med højt fedtindhold osv.
Du kan evt. supplere din daglige kost med proterindrikke. Proteindrikkene kan købes på apoteket. Det er en fordel at få en ernæringsrecept til disse drikke. Recepten skal udstedes af en læge og kan kun bruges på apotekerne.
Du kan endvidere købe Arlas proteindrikke i en del supermarkeder eller selv lave proteindrikke.
Oppustethed og kolikagtige smerter kan opstå, men smerterne forsvinder ofte efter afføring. Smertestillende medicin har begrænset effekt. Hyppige små gåture kan hjælpe.
For at undgå forstoppelse kan du:
Drikke ca. 2 liter væske dagligt.
Spise fiberrig kost og vær fysisk aktiv.
Tage afføringsmiddel efter behov
Forskellige afføringsmidler:
Movicol/Gangiden: Pulver, 1-2 gange dagligt eller ved behov, blandet med vand for at gøre afføringen lind.
Magnesia tabletter: 1-2 tabletter morgen og aften, drik ekstra vand for effekt.
Laxoberaldråber: 5-10 dråber om aftenen ved sløv tarm.
Dulcolax stikpiller: Hjælper med at tømme nederste del af tarmen.
Ovenstående midler kan købes i håndkøb på apoteket.
Alternativ:
Tørrede frugter som svesker, figner, rosiner og abrikoser kan hjælpe mod forstoppelse
Der kan fortsat forekomme lette smerter i operationssåret efter udskrivelsen.
Vi anbefaler, at du tager tablet Paracetamol (Panodil/Pamol/Pinex) 2 stk. 4 gange dagligt. Tabletterne kan købes i håndkøb på apoteket, i kiosker eller tankstationer.
Hvis du ved udskrivelsen fortsat har behov for stærkere virkende smertestillende medicin, vil du inden udskrivelsen få vejledning af plejepersonalet.
Under din indlæggelse giver vi dig en indsprøjtning med blodfortyndende medicin hver dag for at forebygge blodpropper. Medicinen hedder Fragmin.
Du skal fortsætte med disse indsprøjtninger når du kommer hjem, i alt 30 dage efter operationen.
Du kan enten selv tage indsprøjtningen eller få hjælp af pårørende eller hjemmesygeplejerske. Vi hjælper med at etablere kontakt til en hjemmesygeplejerske, hvis du har behov.
Vi sender klargjorte indsprøjtninger med hjem.
Det er vigtigt, at du selv lærer at passe din stomi. Vi ved, at jo mere, du kan selv, jo mindre er du afhængig af andre og det øger i sidste ende din livskvalitet.
Nogle patienter har i en overgangsperiode brug for, at der kommer en hjemmesygeplejerske i hjemmet, indtil man er fortrolig med selv at passe sin stomi. Det vil afdelingen arrangere, hvis det er nødvendigt for dig.
Din stomi skal være lys og fast at mærke på. Ændrer stomien udseende, eller opstår der rødme, svie, kløe eller væskende hud, skal du kontakte din stomisygeplejerske for at få råd og vejledning. Du skal også kontakte stomisygeplejersken, hvis stomibandagen ikke holder tæt.
Der kan fremover være slim i urinen og omkring stomien. Slimen produceres af stomien, fordi den er lavet af et stykke tarm.
Urinen vil fremover have en anderledes skarp lugt.
Hvis du er mand, skal du fjerne evt. hårvækst under stomipladen for at undgå hudproblemer og infektion. Du skal klippe hårene af med en saks eller bruge en barbermaskine eller en ladyshaver.
I forbindelse med at du har fået anlagt en urostomi, vil der fremover være behov for hjælpemidler i form af stomiposer, plader, natposer m.m. Afdelingen vil søge din kommune om de relevante hjælpemidler. Når kommunen har bevilliget dig hjælpemidlerne, får du fremover hjælpemidlerne uden beregning.
Du modtager et brev fra kommunen, når de har bevilliget dig hjælpemidlerne. Du skal herefter selv bestille dine hjælpemidler. Hjælpemidlerne bestilles hos en bestemt forhandler, der er tilknyttet dit lokale område. Bestillingsproceduren kan variere lidt, alt efter hvilken forhandler man har.
Det er vigtigt, at du fremadrettet bestiller hjælpemidlerne i god tid, så du ikke kommer til at mangle noget. Der findes mange forskellige former for stomibandager. Tag altid dine egne hjælpemidler med, når du skal hjemmefra. Så er du sikker på, at du har det, der fungerer for dig. Afdelingen vil sørge for, at du har de relevante hjælpemidler, indtil du selv kan bestille.
Der dannes lymfevæske, da der er fjernet lymfeknuder i begge lyske under operationen. Væsken vil udtømmes via dit urinrør. Der kan gå uger før det forsvinder. Vi anbefaler anvendelse af ble, da sivningen kan forekomme spontant.
Vi anbefaler, at du overholder nedenstående restriktioner:
Brug albueteknik når du skal ind/ud af sengen de første 6-8 uger efter operationen.
Undgå fremtidigt at ligge på maven på et hårdt underlag - benyt da pude mellem stomi og underlag.
Løfterestriktioner (gældende fra operationsdato):
0-4 uger: 2 kg
4-6 uger: 5 kg
6-8 uger: 10 kg
8-12 uger: 15 kg
Efter 12 uger: ingen restriktioner
Disse aktiviteter må du foretage dig umiddelbart efter udskrivelse:
Dagligdags aktiviteter som husligt arbejde / havearbejde under hensyntagen til løfterestriktionerne og indenfor smertegrænsen.
Gåture i vekslende tempo / terræn.
Cykling/kondicykling med lav belastning.
Du må køre bil, når du kan bevæge dig frit uden smerter / ømhed og i øvrigt føler dig fysisk og mentalt klar.
Disse aktiviteter må du foretage dig 6 uger efter operationen:
Yoga, gymnastik, golf, tennis, badminton, løb i roligt tempo, svømning.
Du må træne med omtanke i træningscenter inklusiv brug af mavemuskler - husk at tage hensyn til løfterestriktionerne. Undgå for hurtigt og stor øgning i belastning. Begynd evt. med elastikøvelser.
Kontaktsport
Du må genoptage fysisk hårdt krævende arbejde under hensyntagen til løfterestriktionerne efter aftale med din arbejdsgiver. Du må optrappe til fuld aktivitet i dialog med arbejdsgiver.
For at mindske risikoen for infektion, skal du undgå svømmehal, karbad og badning i havet de første 2 uger efter operationen.
Der kan gå flere måneder efter operationen, før arret har fået sit endelige udseende. Du kan med fordel smøre arret med en fed fugtighedscreme.
Du bør undgå direkte sollys på arret i 12 måneder, da huden er sart. Smør arret med en god sollotion, minimum faktor 30, eller sæt et plaster over arret, når du skal ud i solen.
Du skal fremover være ekstra opmærksom på, om du får tegn på urinvejsinfektion.
Hvis du får feber og eventuelle smerter svarende til flanken (bagsiden af ryggen), skal du kontakte Urinvejskirurgisk Sengeafsnit i den tid, hvor du har en "åben kontakt". Herefter skal du kontakte egen læge eller vagtlæge.
Du har en "åben kontakt" til sengeafsnittet indtil din tid i stomiklinikken.
En åben kontakt betyder, at du må kontakte sengeafsnittet, hvis der derhjemme opstår problemer med f.eks stomien eller hvis du bliver utilpas. Personalet har mulighed for at indlægge dig, hvis problemerne ikke løses over telefonen.
Dit operationssår er lukket sammen med clips. Disse fjernes 10-14 dage efter operationen. Du skal selv bestille tid hos egen læge til dette.
Du får en specialtang med hjem fra hospitalet, som lægen kan fjerne clipsene med.
Har du kontakt til en hjemmesygeplejerske, kan de også fjerne clipsene.
Normalt heler såret op uden problemer. Du skal kontakte din praktiserende læge, hvis såret bliver varmt, rødt, hævet, væskende og smertefuldt. Det kan være tegn på infektion.
Inden din tid til kontrol skal du have taget blodprøver. Det foregår i "Blodprøver og Biokemi" ved indgang C, krydspunkt C210, plan 2.
Stomisygeplejersken vil gøre det sammen med dig, når du møder til kontrol.
Stomisygeplejerskerne vil tage en uddybende snak med dig om seksualitet ved kontrollen.
Det kan være et svært emne at tale med andre om.
Det kan være en god ide at tale problemstillingen igennem med din ægtefælle inden besøget. Skriv evt. spørgsmål ned.
Kontakt
Urinvejskirurgisk Sengeafsnit
Telefon
Du kan kontakte Urinvejskirurgisk Sengeafsnit på telefon 7845 2700 hele døgnet, men vi er nemmest at træffe mellem kl. 8.00 - 15.00.
Adresse
Aarhus Universitetshospital Palle Juul-Jensens Boulevard 35, 8200 Aarhus N Indgang C, Plan 8, Krydspunkt C819 Se på et kort
Urinvejskirurgisk Klinik, AUH
Telefon
Vi kan kontaktes på telefon 78452701 alle hverdage Kl. 08.00 - 15.00.
Hvis du vil tale med en sygeplejerske, kan du ringe alle hverdage kl. 7.45-8.30.
Aarhus Universitetshospital Palle Juul-Jensens Boulevard 35, 8200 Aarhus N Indgang C, Plan 2, Krydspunkt C218 Se på et kort
Gå direkte til
Direkte link til denne side: www.auh.dk/1001406
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.