Hvilke af følgende diabetesforhold er for tiden et problem for dig?

• At du ikke har klare og konkrete mål for pasningen af din diabetes?
• At du føler dig opgivende over planen for din diabetesbehandling?
• At du føler dig skræmt ved tanken om at leve med diabetes?
• Ubehagelige situationer i forbindelse med din diabetes (f.eks. at folk fortæller dig, hvad du bør spise)?
• At du føler afsavn med hensyn til mad og måltider?
• At du føler dig nedtrykt ved tanken om at leve med diabetes?
• At du ikke ved, om udsving i humør eller følelser hænger sammen med din diabetes?
• At du føler, at din diabetes tager magten fra dig?
• At du er bekymret for reaktioner på for lavt blodsukker?
• At du føler vrede ved tanken om at leve med diabetes?
• At du konstant er optaget af mad og overholdelse af måltider?
• At du er bekymret for fremtiden og risikoen for alvorlige komplikationer?
• At du føler skyld eller ængstelse, hvis du ikke har overholdt principperne for din diabetesbehandling?
• At du ikke "accepterer" din diabetes?
• At du føler dig utilfreds med lægerne, der har med din diabetes at gøre?
• At du føler, at din diabetes tager for meget af din energi mentalt og fysisk i hverdagen?
• At du føler dig alene med din diabetes?
• At du føler, at dine venner og din familie ikke støtter dig i dine bestræbelser for at passe din diabetes?
• At kunne magte komplikationer til diabetes?
• At du føler dig "udbrændt" af den indsats, der konstant skal til for at passe din diabetes?

Du svarer på spørgeskemaet elektronisk. Spørgeskemaet indgår i det spørgeskema, som du svarer på inden din årssamtale i klinikken.

Da spørgeskemaet handler om, hvordan du har det, findes der ingen rigtige eller forkerte svar.

De 20 spørgsmål i spørgeskemaet tildeles point på en 5 trins-skala efter disse svarkategorier:

• 1 = ikke et problem
• 2 = mindre problem
• 3 = moderat problem
• 4 = forholdsvis alvorligt problem
• 5 = alvorligt problem.

For at tolke besvarelsen lægges tallene sammen og ganges med 1,25. Dermed får vi en totalscore imellem 0 og 100:

• En totalscore på 20-29 anses som det normale niveau.
• En totalscore på 30-39 tyder på nedsat trivsel.
• En totalscoren på 40 eller mere tyder på ”følelsesmæssig udbrændthed".

Din besvarelse giver os en idé om, hvordan vi bedre kan støtte og vejlede dig, hvis du har behov for det.

Vi ser din besvarelse inden den samtale, du har med os i forbindelse med, at du har svaret.

Vi spørger uddybende ind til din besvarelse, hvis din totalscore er over 30.