Løs knæskal: Efter operationen

Dit knæ vil hæve op efter operationen. Det er helt almindeligt. Hævelsen kommer ofte dagen efter operationen og varer ca. 2-3 uger. Du kan selv gøre meget for at minimerer hævelsen, såsom:

1. Begynd isbehandling lige efter operationen
2. Hold knæet i ro de første dage efter operationen, men lav dine øvelser så godt du nu kan.
3. Brug krykker de første 14 dage efter operationen – og hold benet oppe i strakt stilling, når du har mulighed for det

Hvis dit knæ bliver ved med at hæve op, kan det være fordi, det bliver overbelastet. Så bliver du nødt til at sætte tempoet lidt ned.

Når hævelsen er aftaget, er det almindeligt, at huden omkring knæet, er tør og skæller. Du kan evt. smøre huden med en mild hudlotion.

Det er almindeligt, at knæet og hele underbenet kan blive blåt og gult efter operationen. Det skyldes blødning fra væv og knogler. Blødningen fylder inde i benet og du kan derfor føle en vis stivhed i hele underbenet og ned i fodleddet. Det er ikke farligt, og du må gerne bruge foden. Misfarven forsvinder af sig selv – det kan tage op til 1 måned, før den er helt forsvundet.

Sygeplejerske Lone Frandsen fra Idrætsklinikken fortæller om hævelse og blå mærker:

Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.

Du skal forberede dig på, at du vil få smerter i knæet efter operationen.

Derfor skal du:

• begynde at tage smertestillende piller om aftenen på operationsdagen
• fortsætte med smertestillende piller med jævne mellemrum indtil dine smerter aftager
• behandle knæet med is hvert 2. time -  se hvordan under isbehandling
• ligge med strakt ben i sengen – og støtte benet med ekstra dyner og puder, så du slapper af i benet
• Aflaste dit knæ ved at benytte din krykkestokke de første 2 uger

Smertestillende medicin

Du skal tage Pinex (500 mg) x 4 dagligt og Ibumetin (200 mg) x 4 dagligt. Ibumetin må du kun tage i 4 dage.

Begge dele skal du selv købe i håndkøb på apoteket.

Følg denne vejledning, når du tager pinex og ibumetin: Fordel de fire gange ligeligt over hele døgnet

Morgen: 2 stk Pinex og 2 stk. Ibumetin

Middag: 2 stk Pinex og 2 stk. Ibumetin

Aften: 2 stk Pinex og 2 stk. Ibumetin

Sengetid: 2 stk Pinex og 2 stk. Ibumetin

Du må desuden tage morfin ved stærke smerter.  Du får 10 stk. morfin med hjem fra hospitalet.

Hvis du begrænser smerterne med piller, is mv. bliver det lettere for dig at komme godt i gang med det øvelsesprogram, som skal hjælpe dig i gang igen.

Bivirkninger ved smertestillende

De typiske bivirkninger ved brug af smertestillende piller er forstoppelse, træthed, koncentrationsbesvær, kvalme, opkastning og mavesmerter. 

Video om smertebehandlingen

Her forklarer overlægen om smertebehandlingen:

Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.

De første 2-3 dage efter operationen skal du ca. hver anden time nedkøle knæet med is:

• Lav en kølebandage: Hæld brun sæbe i en plasticpose og glat ud, til den er flad. Læg den i fryseren, så den er klar til efter operationen.
• Læg den frosne pose på knæet og evt. på bagsiden af låret, hvis der er taget sener ud derfra. Husk altid at lægge et håndklæde imellem, da du ellers kan risikere at få forfrysninger.
• Lad kølebandagen ligge i ca. 20 min. hvorefter du lægger den i fryseren igen. Hold en pause på ca. 1½ - 2 timer og brug så kølebandagen igen.

Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.

Hvornår må du fjerne forbindingen og gå i bad?

1. Det første døgn har du en stram elastik forbind på. Under elastik forbindingen er der en tyk, blå sugende pude. Du kan med fordel begynde isbehandlingen uden på denne forbinding. 
   
   

2. Efter et døgn fjerner du elastikforbindingen og den sugende pude. Der hvor huden er syet, er der lagt små forstærkende plastre på. De skal blive siddende i 14 dage.

3. Efter du har fjernet elastikforbindingen og den sugende pude, lægger du de vandfaste plastre ovenpå de små forstærkende plastre. Derefter må du tage brusebad. Skift de vandfaste plastre efter behov. Hvis de vandfaste plaster ikke løsner sig, behøver du ikke at skifte dem. Men det nederste plaster skal altid være tørt for at nedsætte risikoen for infektion. Når du kommer til kontrol i Idrætsklinikken 14 dage efter operationen, fjerner sygeplejersken alle plastrene samt de få tråde, der sidder i huden.

Video om beskyttelse med vandfast plaster:

1
2
3

Undgå grimme ar efter operationen  
Efter din hud er syet sammen efter operationen, bliver der lagt forstærkende plaster hen over arrene og vandfaste plastre yderst. De skal blive siddende i 14 dage. Du kan selv gøre meget for at arrene efter operationen bliver så pæne som muligt: 

• Skift plaster, hvis dine sår væsker meget i de første dage efter operationen.
• Pil ikke i sårene, og sørg altid for at have rene hænder, når du skifter plaster.
• Undgå at tage karbad eller gå i bassin, før huden er helet helt op.
• Undgå direkte sol og solarium på arrene det første år.
• Brug englehud (plaster) hen over arrene i de første tre måneder efter operationen for at undgå at udvide arrene, når du bøjer knæet.

Under arrene kan man udvikle arvæv, som føles hårdt og knudret, men det bliver blødt igen efter cirka et år.

Hvor får du ar? (arrenes placering)

I forbindelse med din knæoperation er det nødvendigt at lave større og mindre snit i din hud for at kunne tage den sene ud, der skal erstatte det ødelagte ledbånd og for at lave borekanaler til det nye ledbånd.

Når vi rekonstruerer det ødelagte ledbånd, er der 2 forskellige sener, vi kan bruge som erstatning:

Baglårets bøjesener

Knæskalssenen oven for knæet

På nedenstående foto kan du se, hvor du kan forvente at få ar alt efter, hvilke sener vi bruger til at rekonstruere dit ledbånd. 

Arrene kan både være vandrette og lodrette.

Figur 1
Figur 2

Det første halve år efter operationen vil dine ar være hårde og stramme på grund af arvæv, men det løsner sig typisk i løbet af det første år.

Forstoppelse

Efter operationen kan du opleve, at din mave går i stå og du bliver forstoppet. Det kan skyldes den smertestillende medicin og at du ikke bevæger dig så meget som du er vant til.

Medicin mod forstoppelse

Du kan behandle forstoppelse med to slags medicin, som begge fås i håndkøb på apoteket: 

• Tablet Toilax
• Tablet Magnesia

Vi anbefaler, at du gør følgende for at forebygge/afhjælpe forestoppelse efter operationen:

• Tag tablet Toilax 5 til 10 mg om aftenen
• Supplér eventuelt med tablet Magnesia 1 g om morgenen
• Drik rigelig væske
• Spis mad med mange kostfibre. F. eks rugbrød, gryn, grønsager og frugt. Kostfibre suger væske til sig og gør dermed afføringen mere blød. 

Kvalme

Du kan få kvalme efter en operation. Kvalmen går ofte over af sig selv, men hvis du bliver ved med at have kvalme findes der medicin til at forebygge kvalme og opkastning.

Medicin mod kvalme

Du kan fx prøve Tablet Ondansetron 4 mg. Du må tage det 2-3 gange pr. døgn.
Bivirkninger kan være forstoppelse og hovedpine. Du kan kun købe det på recept.

Gode råd ved kvalme:

• Bananer, havregrød, ristet brød, tvebakker, kiks og knækbrød kan modvirke kvalme.
• Et syrligt bolsje, pebermyntepasteller eller tandbørstning kan være med til at lindre kvalmen.
• Kulsyreholdige drikke (især cola) og syrlige drikke kan virke kvalmestillende
• Et hvil inden måltidet kan dæmpe kvalmen og skærpe appetitten.
• Kolde måltider tåles oftest bedre end varme

I handleguiden for knæskalsopererede kan du se, hvad du skal gøre ved de symptomer, du oplever efter operationen.

Gå til handleguide for knæskalsopererede

Ingen støtte på benet de første døgn

Det første døgn efter din operation vil dit ben være påvirket af den blokade der bliver lagt under operationen. Det betyder, at du vil have svært ved at styre dit ben, og dit ben kan ikke bære dig. Derfor er det vigtigt, at du slet ikke støtter på benet, så længe bedøvelsen virker.     

Krykker i 2 uger

Du har fået udleveret krykker, som du skal benytte de første 2 uger efter din operation for at aflaste knæet. 

Du skal gå med krykker, så længe du har smerter i knæet, og det er hævet. Omkring 10-12 dage efter din operation, kan du starte med at øve dig i at gå uden krykker. Start med at øve dig indendøre. Når du kan gå normalt uden krykker, må du gå uden.

Sådan går du med krykker

Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.

Sådan går du med krykker på trapper

Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.

Gåture efter 1 uge

Den første uge efter operationen skal du undgå at gå ture. Herefter kan du begynde at gå korte ture, og langsomt kan du udvide til længere ture.

Træningsøvelser

Se videoer med genoptræningsøvelser 

Genoptræning i din kommune efter 4 uger

Der vil blive udarbejdet en genoptræningsplan, og du vil blive tilbudt et ambulant genoptræningsforløb i din hjemkommune, som starter ca. 4 uger efter din operation. Genoptræningen i kommunen er gratis og vil variere i længde og hyppighed fra kommune til kommune.