H2-bu: Operation af skjoldbruskkirtlen - Total thyreoidektomi

Kontakt vores Booking i Øre-, Næse- og Halskirurgi, hvis der opstår en akut sygdom f.eks. feber eller forkølelse eller forhindring i at møde på det aftalte tidspunkt.

Du bør have indkøbt smertestillende håndkøbsmedicin (f.eks. Panodil, Ipren) til brug efter hjemkomsten.

Hvis du/barnet bruger briller og/eller høreapparater, må du/barnet gerne beholde dem på til du/barnet kommer til operationsgangen.

Her vil de blive opbevaret under operationen.

Husk etui til briller og/eller høreapparat.

Det er en god ide at medbringe læsestof eller lignende, da der kan være ventetid.

Det er vigtigt, at barnet overholder nedenstående fasteregler. Operationen bliver aflyst, hvis barnet ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 1 time før

• De sidste 6 timer før mødetidspunktet må barnet ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice.
  Småbørn må dog få modermælkserstatning indtil 4 timer før og brystmælk indtil 3 timer før mødetidspunktet.
• Barnet må drikke vand og saftevand indtil 1 time før mødetidspunktet.
• Giv barnet lidt sød saft 1 time før mødetidspunktet. Saftevand modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
• Husk: Den sidste time før mødetidspunktet må barnet intet indtage.
  

  Vi anbefaler, at barnet heller ikke tygger tyggegummi.

Inden operationen skal man hjemmefra tage bad, vaske hår og ansigt samt børste tænder.

Make-up og neglelak skal fjernes, fordi vi skal kunne se den naturlige kulør, mens man er bedøvet.

Som hovedregel skal alle piercinger fjernes.

Personalet kan hjælpe.

For flere praktiske oplysninger henvises til Børn- og Unges hjemmeside

https://www.auh.dk/EPiServer/Cms/#context=epi.cms.contentdata:///5455&viewsetting=viewlanguage:///da

Børn og Unge Afsnit 2 - Aarhus Universitetshospital (auh.dk)

Operationen foregår i fuld bedøvelse.

Før operationen møder du/barnet den læge, der skal operere.

Der foretages et snit på forsiden af halsen, hvor igennem skjoldbruskkirtlen fjernes.
Bag skjoldbruskkirtlen går der på hver side af kirtlen en lille nerve til stemmebåndene. Denne nerve frilægges og bevares for at undgå hæshed efter operationen.

Man har normalvis fire biskjoldbruskkirtler, der ligger tæt på skjoldbruskkirtlen, som regulerer blodets indhold af kalk. Der tilstræbes at disse bevares.

Operationssåret lukkes med sting, der opløser sig selv og der påsættes plaster.

Der bliver eventuelt anlagt et dræn, som fjerner overskydende blod og vævsvæske.
Drænet bliver fjernet igen efter 1-2 dage.

Der er en lille risiko (1%) for, at der opstår blødning efter operationen.
Blødningen vil oftest opstå indenfor det første døgn, og vil vise sig som en pludselig større og spændt hævelse på halsen.

Blødningen kan medføre at det trykker ubehageligt i halsen. 

Dette viser sig ved, at der 3-5 dage efter operationen opstår ømhed, rødme og varme omkring såret. Du/barnet kan føle almen utilpashed og der kan opstå feber.

Infektionen behandles med antibiotika og eventuelt ved at udtømme betændelsen.

I få tilfælde kan der forekomme hæshed, som skyldes tryk på stemmebånds nerven under operationen. Hæsheden er som regel forbigående.

I sjældne tilfælde (1-2%) opstår der direkte skade på nerven. I dette tilfælde kan der henvises til talepædagogisk træning. 

Ved 15-20% af operationerne er der varrige påvirkninger af kalkstofskiftet, mens flere kan have påvirkning i en kortere periode.

Det føles som en stikken, kriblen eller snurren omkring læber, fingre eller tæer.

Ved disse symptomer skal personalet kontaktes. 
Der vil i den forbindelse blive taget blodprøver, som vil vise, om der eventuelt skal gives kalktilskud.

Der er en lille risiko for, at der efter operationen opstår forstyrrelse af kalkstofskiftet. Derfor anbefaler vi, at man indtager kalk og D-vitamin efter operationen.

Efter operationen er det livsvigtigt, at du/barnet tager tablet behandling med skjoldbruskkirtelhormon dagligt resten af livet.

Før udskrivelse bliver der foretaget en spejl- eller kikkertundersøgelse for at kontroller bevægeligheden af stemmebåndene.

Der kan forekomme smerter efter operationen.

Smerterne vil oftest være mest tilstede de første par dage efter operationen.

Oplevelsen af smerte er meget forskellig fra person til person, men oftest kan smerterne afhjælpes ved smertestillende håndkøbsmedicin.

Hvis du oplever stærkere smerte og håndkøbsmedicin ikke kan hjælpe, så skal du kontakte afdelingen.
Se telefonnumre sidst i denne vejledning.  

Efter operationen kan der være let blød hævelse i operationsområdet.
Dette er normalt og forsvinder over tid - ofte i løbet af de første par måneder. 

Efter operationen skal du/dit barn være hjemme fra daginstitution/skole i et par uger.
I disse uger skal du/dit barn forholde sig i ro, det vil sige:

• ikke lege vildt
• ikke dyrke sport

Der skal undgås vild leg, svømning og sport de første 14 dage efter operationen.

Hvis du/I vurderer, at du/barnet er frisk nok til at komme i institution/skole igen 1 uge efter operationen og kan overholde ovennævnte restriktioner, er det i orden.

På såret sidder der små plastre, der tåler vand. Du/barnet må gå i brusebad dagen efter operationen.

Når plastrene er fjernet/faldet af anbefales det, at såret beskyttes ved anvende plaster (f.eks. englehud) i mindst 3 måneder.

Undgå direkte sol på arret og brug solfaktor 50 i op til et år efter operationen.  

For at undgå hævelse i operationsområdet skal man sove med hovedet let forhøjet den første uge efter operationen.

Der kommer en indkaldelse via e-boks til svar på det væv, der er fjernet ved operationen.

Du/barnet vil blive fulgt i Øre-, Næse- og Halskirurgisk Klinik.

Man bliver indkaldt med varierende tidsintervaller.