Diabetiske øjenforandringer - Laserbehandling

Dette gælder også blodfortyndende medicin som Hjertemagnyl, Marevan eller Marcoumar.

Vi gør hvad vi kan for at undgå ventetid.

Da vi ikke på forhånd ved, hvor mange der har brug for behandling, vil din aftalte tid være vejledende, og der kan være ventetid.

Medbring derfor gerne noget at spise og drikke og evt. noget at fylde ventetiden ud med (eks. håndarbejde, noget at læse i eller lign.)

Vi fraråder bilkørsel efter behandling, da synet på det behandlede øje er sløret.

Hvis der opstår iltmangel på nethinden, hvor blodkar aflukkes, kan øjet danne nye blodkar. Disse blodkar er skrøbelige og utætte, og kan bl.a. give blødning i øjet, hvis de ikke behandles.

Med laserbehandling kan nethindens iltbehov nedsættes og dermed få de nye blodkar til at trække sig tilbage.

Hvis der opstår væskeophobninger, der truer det skarpe syn (makula) i nethinden, kan dette behandles med indsprøjtninger. Dette kan i nogle tilfælde suppleres med laserbehandling.

Hvis væskeophobningen er placeret uden for det skarpe syn, kan laserbehandling anvendes som eneste behandling.

Når pupillerne er store dryppes øjet med lokalbedøvende øjendråber. Øjenlægen påsætter derefter en linse, der berører øjet. Igennem denne linse rettes laserlyset ind til de områder af nethinden, hvor der er brug for behandling.

Når der behandles med laser afgives en række kraftige lysglimt. Der er forskel på, hvor meget laser der er brug for, men de fleste behandlinger er overstået på få minutter. Ofte er det nødvendigt at give behandlingen over flere gange.

Nogle områder af nethinden er særligt følsomme, og derfor kan behandling i disse områder nogle gange mærkes.

Selve laserbehandlingen tager ca. 5 min. Da der ofte skal laves opmålinger, dine pupiller skal udvides og der skal tages billeder af dine øjne, skal du regne med at være i afdelingen i op til 2 timer.

Målet med behandlingen er at forhindre nedsættelse eller yderligere svækkelse af synet samt forhindre komplikationer. Der kan derfor være behov for gentagne behandlinger, og der er behov for regelmæssige kontroller.

Lige efter laserbehandling vil synet være sløret grundet kraftig blænding. Dette aftager i løbet af et par minutter. Synet forbedres yderligere når virkningen af de pupiludvidende dråber aftager. Ofte er synet sløret nogle dage efter behandlingen.

Nogle oplever lyspletter i synsfeltet, når det er mørkt. Disse lyspletter opleves kraftigst, når man kommer fra lys til mørke. Ved langt de fleste er disse lyspletter tydeligst de første dage efter behandlingen, hvorefter de gradvist forsvinder.

I sjældne tilfælde, og især hvis der er givet meget laserbehandling, kan synets evne til at omstille sig fra lys til mørke blive nedsat. 

Behandlingen anbefales alligevel, da konsekvenserne ved ikke at behandle er langt større.

Risikoen er meget lille, og langt de fleste behandlinger bliver derfor givet uden at være forbundet med alvorlige komplikationer. 

Hvis synet fortsat er sløret efter et par dage skal du tage kontakt til afdelingen.

Øjet vil være bedøvet en halv time efter behandling, hvorfor der er risiko for at du gør skade på øjet, hvis du ikke er forsigtig.

Hvis du anvender øjendråber, skal disse bruges som vanligt.

Vær dog særligt opmærksom på, at holde en god hygiejne. Det er vigtigt at vaske hænderne inden øjendrypning, og det er vigtigt at flasken ikke berører øje eller øjenvipper.

Du må bruge øjet som du plejer, og det er ikke nødvendigt at sætte en klap for øjet.

Den første dag efter behandling oplever de fleste, det er rarest at holde øjet lidt i ro og måske tage et hvil.

Man kan derfor ikke på forhånd sige, hvor langt dit forløb bliver.

Når du har fået de planlagte behandlinger, skal du komme til kontrol på Øjensygdomme. Her vil billeder og skanninger af nethinden vise, om behandlingen har haft en effekt, og om der er behov for yderligere behandling.

Der kan i nogle tilfælde være behov for supplerende laserbehandlinger.

Det er vigtigt at du selv kontrollerer dit syn, og at du tager kontakt til afdelingen ved forværring.

Diabetesforandringer giver ikke nødvendigvis problemer med synet. Det er derfor vigtigt, at du kommer til de planlagte behandlinger og kontroller selv om dit syn er helt som det plejer.

Vær opmærksom på at dit syn kan blive påvirket, hvis dit blodsukker ikke er velreguleret. Dette betyder ikke nødvendigvis, at der er forandringer på nethinden.

Der findes to typer synstruende diabetesforandringer

1. Nydannede blodkar
2. Væskeophobninger ved det skarpe syn (makula)

Disse to typer forandringer kan opstå hver for sig eller på samme tid.

Behandling kan ikke gives forebyggende, men kan først sættes igang når disse synstruende forandringer opstår. Det er vigtigt at starte behandling hurtigt, da skader på synet dermed kan forhindres.

Regelmæssige kontroller af øjnene er derfor altafgørende.

Risikoen for at udvikle synstruende forandringer er større, hvis dit blodsukker ikke er velreguleret. Det er derfor vigtigt, at dit blodsukker reguleres i samarbejde med den læge, der er ansvarlig for din diabetesmedicin.

Selvom dit blodsukker er velreguleret, er regelmæssig kontrol af dine øjne stadig meget vigtig, da der trods stabilt blodsukker kan opstå forandringer, der kræver behandling.

Det er vigtigt at sikre sig, at dit blodtryk og kolesterol ligger normalt. Disse undersøgelser og kontroller skal foregå ved din egen læge eller på diabetesafdelingen.

Et ustabilt blodsukker kan påvirke brillestyrken, hvorfor det er vigtigt at sikre sig, at blodsukkeret har været stabilt op til en brillemåling.

Hvis der er væskeophobning i nethinden, kan dette også påvirke brillestyrken, hvorfor det kan være nødvendigt at vente med at købe nye briller, indtil dette er behandlet og stabilt.

Spørg personalet på Øjensygdomme, hvis du er i tvivl.

Find mere information i Patienthåndbogen på Sundhed.dk:

Patienthåndbogen

Synslinjen er en gratis telefonrådgivning, der kan give støtte og vejledning til mennesker, der får en alvorlig synsnedsættelse eller er bange for at miste synet. Telefonrådgivningen er også åben for pårørende. Rådgiverne ved Synslinjen har alle selv været igennem et synstab.

Kontaktoplysninger:

Telefon 45 80 00 10

Synslinjens hjemmeside

Åbningstider

• Mandag kl. 9-13
• Onsdag kl. 13-17
• Torsdag kl. 17-21

NB! Der er lukket på helligdage.