Nyredonation: Til dig der overvejer at give en nyre

• Raske voksne.
• Det er muligt at transplantere når blodtypen passer til modtagerens blodtype, men...
• transplantation kan også foretages selvom blodtyperne er forskellige.
• Alder i sig selv udelukker ikke, at du kan være donor.
• BMI under 30

Nyrernes vigtigste opgave er at rense kroppen for affaldsstoffer, udskille væske (urin) og at være med til at regulere blodtrykket.

De fleste er født med to nyrer, men nogle få mennesker er født med kun én nyre.

Hvis den ene nyre fjernes, vil den tilbageværende nyre overtage en stor del af funktionen og være fuldt tilstrækkelig.

Det er vigtigt, at din motivation for at donere en nyre udelukkende er et ønske om at hjælpe en nærtstående person, og at din beslutning er truffet frivilligt og uden pres.

Desuden er det vigtigt, at der ikke er penge mellem donor og modtager, altså at der ikke er en økonomisk gevinst for dig som donor. Handel med organer er ulovligt i Danmark.

Inden man beslutter sig for at være donor, skal man have talt både med sin egen familie, og med den, der skal modtage nyren, især om de følelsesmæssige forhold.

Skulle der mod forventning ske det, at nyren ikke fungerer hos modtageren og
transplantationen måske mislykkes, vil følelser som skuffelse, skyld og meningsløshed helt naturligt fremkomme. 

Vi ved, at det er vigtigt, at donor og modtager får talt åbent om disse forhold inden en transplantation.

Heldigvis er transplantationsresultaterne i dag så gode, at det i langt de fleste
tilfælde er følelser som glæde, lykke og samhørighed, man oplever efter en
nyretransplantation.

Det er vigtigt, at du ved, at du når som helst i forløbet kan trække dit tilsagn om at være nyredonor tilbage. Du må på ingen måde føle dig tvunget eller presset til at donere en nyre eller være i tvivl om, at det er den rigtige beslutning for dig.

Hvis du beslutter at trække dit tilsagn om at være donor tilbage, vil vi støtte dig i den beslutning.

Du får dine omkostninger i forbindelse med nyredonation refunderet fra hospitalet. Herunder tabt arbejdsfortjeneste og transportudgifter.

Regnskabsafdelingen, Aarhus Universitetshospital sørger for det praktiske, således at du får dækket dine udgifter.

For donorer gælder særlige lempelige regler efter patientforsikringsordningen. Der ydes erstatning for enhver skade, som kan være forårsaget af indgrebet.

En person, som har doneret en nyre, er i forsikringsmæssig henseende stillet præcis som før donationen.

• Forskellige blod- og urinprøver.
• Røntgenbillede af dine lunger.
• Undersøgelse af dit hjertes funktion.
• Scanning af dine blodårer, der forsyner nyrerne med blod. Samt undersøgelse af dine nyrers funktion.

Undersøgelserne tager ialt to dage. Hvis du bor langt væk fra hospitalet, kan du selv vælge om du vil komme ambulant eller indlægges med overnatning på Patienthotellet.

Det sker i sjældne tilfælde, at vi i forbindelse med undersøgelserne opdager
sygdomme, som du ikke selv kendte til. Det kan for eksempel være for højt blodtryk. Nogle af disse sygdomme kan udelukke, at du kan blive donor.

Når undersøgelserne er gennemført, vil vi hurtigst muligt finde en dato for
transplantationen. 

Både dit og modtagerens indlæggelsesforløb gennemgåes sammen med jer. Det er vigtigt, at I får så god en orientering som muligt, for at I kan føle jer trygge ved transplantationen.

Når jeres dato for operation er fastsat, vil du modtage en indkaldelse til information og forberedelse. Dette foregår oftest én uge før nyredonationen, i nyresygdommes dagklinik.

Her sikrer vi at alt er i orden forud for nyredonationen, og du får information om indlæggelsesforløbet. 

Du får her mulighed for at få svar på eventuelle spørgsmål. 

Du og modtageren af nyren vil blive indlagt på samme afdeling dagen før selve operationen. Du kan forvente at være indlagt i to til tre dage.

Kikkertoperation foregår via tre små huller i maven og nyren tages ud via et lidt større snit under navlen.

Erfaring viser at der er færre smerter efter en kikkertoperation, at indlæggelsestiden er kortere, og at man kommer sig hurtigere.

Operationen foregår i fuld bedøvelse. Det vil sige du bliver lagt til at sove, og vågner først op, når operationen er overstået.

Der går tre til fire timer, fra du bliver bedøvet til du er vågen igen.

Blødning kan opstå under og efter operationen. Dette er sjældent og kan medføre ny operation.

Du kan risikere, at vi under operationen, må afvige fra kikkertoperation og ændre til åben operation. 

De fleste oplever smerter efter en operation. Det behandler vi med smertestillende medicin. Meget sjældent (under 1 %) er smerterne vedvarende.

Der er en lille risiko for, at få en infektion efter operationen. Det kan være i operationssåret eller i lungerne. Dette kan behandles med antibiotika.

Det er almindeligt at blive forstoppet efter en operation. For at afhjælpe dette, får du et let afførringsmiddel. 

Enkelte får brok i operationssåret. Dette kan i nogle tilfælde opereres.

Når du er rekreeret, kan du genoptage dit hidtige arbejde og føre samme tilværelse som før.

Du er i fuld vigør 1 til 3 måneder efter operationen.

Du tilbydes kontrol i vores ambulatorium 1 måned, 3 måneder, 1 år og hvert 5. år efter donation.

Den første vellykkede nyretransplantation i verden blev foretaget med nyre fra en levende donor i 1954 i USA.

I Danmark udførte man den første nyretransplantation på Aarhus Universitetshospital i 1964. Indenfor de sidste ti år har hver tredje danske nyretransplantation været foretaget med en nyre fra levende donor.

Der er fire behandlingsmuligheder for nyresvigt:

• Hæmodialysebehandling, det vil sige rensning af blodet via en maskine tre gange om ugen i 3-5 timer hver gang. Denne behandling foregår på hospitalet eller hjemme.
• Posedialysebehandling, det vil sige daglig rensning af blodet via en slange, der er opereret ind i bughulen. Denne behandling foregår hjemme.
• Nyretransplantation med nyre fra afdød donor.
• Nyretransplantation med nyre fra levende donor.

For en del patienter er nyretransplantation den bedste behandling af kronisk nyresygdom.

Efter en vellykket nyretransplantation er overlevelsen såvel som livskvaliteten bedre end ved dialysebehandling.

Herunder gives eksempler på resultater efter nyretransplantation. Eksemplerne viser, hvor mange procent der har en fungerende transplanteret nyre og ikke har behov for dialyse, henholdsvis et, fem og ti år efter transplantation:

Efter et år: Mere end 95 % har fortsat en velfungerende nyre. 

Efter fem år: Omkring 83 % har fortsat en velfungerende nyre. 

Efter ti år: Omkring 67 % har fortsat en velfungerende nyre.