Kost ved nedsat nyrefunktion, når du ikke er i dialyse

Mange patienter med nedsat nyrefunktion oplever manglende appetit, madlede og smagsforstyrrelser. Det er derfor vigtigt, at du er opmærksom på, at du ikke går og taber dig utilsigtet.

Hvis du taber dig uden det er tilsigtet, er det en god idé at skrue op for indtaget af fedtstoffer fra olie, smør og fløde.

Spis mange måltider i løbet af dagen, gerne 3 hovedmåltider og 3 mellemmåltider.

Kontakt afdelingen, hvis du har haft et utilsigtet vægttab.

Du skal begrænse indtaget af protein, når din nyrefunktion er nedsat. Dette er for at passe på din restnyrefunktion og for at begrænse ophobning af affaldsstoffer.

Protein kommer særligt fra mejeriprodukter, ost, æg, kød, fisk og fjerkræ, hvorfor du skal skære ned på indtaget af disse fødevarer.

Du skal begrænse indtaget af fosfat, når din nyrefunktion er nedsat. Dette er for at undgå at fosfatniveauet i blodet bliver for højt.

Du skal begrænse indtaget af mælk, surmælksprodukter, ost (særligt smelteoste), æggeblommer, indmad og leverpostej, torskerogn, chokolade og marcipan.

Du skal desuden undgå følgende E-numre: E338, E339, E340, E341, E343, E450, E451 og E452. Disse E-numre findes særligt i ikke-økologisk kødpålæg, pølser og færdigretter samt visse typer sodavand.

Du skal begrænse indtaget af salt i din kost. Du bør max. spise 5-6g salt/dagen.

Hvis dit kaliumniveau i blodet er for højt, skal du begrænse indtaget af kalium fra din kost.

Du skal undgå juice, kakaomælk, tørret frugt, chokolade, nødder, mandler og banan.

Du skal desuden begrænse indtaget af mælk og surmælksprodukter, tomatpuré, frugt, grøntsager, kaffe og rødvin.

Tal med den kliniske diætist, hvis du er i tvivl, om du har behov for at begrænse indtaget af kalium.

Du skal maksimalt spise én skive pålæg pr. skive brød. Gør gerne brug af kogte grøntsager og kartofler som pålæg i stedet og pynt evt. med en skive tomat eller andet grønt.

Du skal begrænse indtaget af kød/fjerkræ/fisk til aftensmaden. Spis i stedet mere brød, pasta, ris eller kogte kartofler.

Du skal undgå at drikke proteindrikke, spise proteinbarer, skyr og andre proteinholdige produkter - medmindre dette er efter aftale med en klinisk diætist

Du skal begrænse indtaget af mælk, yoghurter, creme fraiche m.m. til maksimalt 1,5 dl dagligt eller 1 skive skæreost.

Du kan i stedet for mælk anvende havredrik, risdrik eller mandeldrik, der har et lavere indhold af fosfat og kalium. Disse kan drikkes frit. Sojadrik og sojayoghurter har også et lavere indhold af fosfat og kalium, her kan du maksimalt drikke/spise 3 dl dagligt.

Du skal begrænse indtaget af indmad, leverpostej, torskerogn og pålæg med tilsatte fosfater. Spis i stedet gerne middagsrester som pålæg, fx en hjemmelavet frikadelle eller køb pålæg, der er økologisk eller fra den grønne slagter.

Du skal undgå smelteoste og parmesan. Vælg i stedet flødeoste og friskoste.

Du skal undgå cola (uanset mærke), Faxe Kondi og Carlsberg Sport, da disse er tilsat fosfat. Du kan drikke andre sodavand i stedet fx appelsinsodavand.

Du skal begrænse indtaget af æg til maksimalt 2-3 æggeblommer om ugen. Du kan med fordel fjerne nogle af æggeblommerne og kun bruge hviden, hvis du fx skal lave tærte, æggekage eller røræg.

Æggehviden har et relativt lavt fosfatindhold og er en god kilde til protein.

Du skal begrænse indtaget af fx burgers, pommes frites, pizza og kebab, da disse fødevarer typisk har et højt saltindhold og desuden kan indeholde tilsatte fosfater.

Spis i stedet gerne hjemmelavet mad på friske råvarer, hvor du selv kan bestemme salttilsætningen, og hvor der ikke er tilsat fosfat i form af konserveringsmidler m.m..

Du skal undgå saltlakrids. Vælg i stedet vingummi, bolcher, skum og flødekarameller.

Du kan med fordel vælge fødevarer med nøglehulsmærket, da der her er krav til saltindholdet

Du må meget gerne bage dit eget brød. Hvis du bager selv, skal du maksimalt bruge 2-3 tsk. groft salt til 1 kg mel.

Juice, kakaomælk og saft på frugt

Du skal begrænse indtaget af juice, kakaomælk og saft på frugt for at undgå, at dit kaliumniveau i blodet bliver for højt. Hvis du allerede har for højt kalium i blodet, skal du helt undgå at drikke disse drikkevarer. Du kan i stedet drikke syntetisk saft, hvor der ikke er frugt i.

Kaffe

Du skal begrænse indtaget af kaffe til maksimalt to kopper dagligt (i alt 2,5 dl), hvis du har for højt kalium i blodet. Hvis du vælger frysetørret kaffe, kan du drikke det dobbelte.

Chokolade, tørret frugt, nødder og mandler

Du skal begrænse indtaget af chokolade, tørret frugt, nødder og mandler. Hvis du har for højt kalium i blodet, skal du være meget påpasselig med disse fødevarer, da de har et højt indhold af kalium. Vælg i stedet for andre snacks som småkager u. nødder/mandler, vingummi, bolcher og skum.

Frugt og grønt

Hvis du har for højt kalium i blodet, skal du desuden begrænse indtaget af frugt og grønt til maksimalt 100g af hver. Du skal helt undgå banan, da banan har et særligt højt indhold af kalium.

Du kan spise flere grøntsager, hvis du koger dem. Skræl og findel grøntsager og kartofler og kog dem i letsaltet vand for at trække noget af kaliumet ud. Henkogt frugt har også et lavere indhold af kalium end frisk frugt, her kan du spise 200g om dagen.

Afdelingens kliniske diætist vil hjælpe dig med at spise efter den nyrevenlige kost og tilpasse kostprincipperne til din dagligdag.

Spørg efter samtale med den kliniske diætist.

På Nyreforeningens hjemmeside kan du finde relevant information om kost ved nyresygdom samt gode opskrifter, der kan hjælpe dig med at efterleve kostprincipperne.

• www.nyre.dk

Det er vigtigt, at du vælger de opskrifter, der er målrettet personer, som er i dialysebehandling.