Dosis er afhængig af den enkeltes følsomhed over for Methylphenidat og det er derfor nødvendigt at titrere individuelt.

Du starter med en mindre dosis (5 mg x 2-3 dagligt) og ved behov øges dosis hver uge med 10-20 mg dagligt til optimal effekt.

Vedligeholdelsesdosis hos de fleste vil erfaringsmæssigt være 10-60 mg daglig, fordelt på 2-3 doser.

Samlet daglig dosis over 60 mg anbefales ikke.

• Under graviditet og amning
• Ved psykisk sygdom som mani, psykose eller ikke velbehandlet bipolar affektiv sindslidelse
• Ved eksisterende eller tidligere svær depression
• Ved selvmordstanker
• ved spisevægring
• ved hjertekarsygdomme
• Ved forhøjet stofskifte (hypertyroidisme)
• Ved svulst i binyremarven (fæokromocytom)
• Ved grøn stær (glaukom)

Forsigtighed tilrådes for nedenstående (tal med din læge)

• Hvis du har risikofaktorer for blodprop eller blødning i hjernen, herunder ubehandlet forhøjet blodtryk
• Tidligere hjertekarsygdom eller familiær disponering herfor
• Tidligere tilfælde af kramper
• Aktuelt eller tidligere misbrug af alkohol og medicin
• Tcs eller Tourettes sygdom samt ved forekomst af dette i familien

• Effekten af blodtrykssænkende medicin kan nedsættes af methylphenidat.
• Methylphenidat kan hæmme omsætningen af det blodfortyndende middel marcoumar, visse epilepsi midler (fx phenobarbital, phenytoin) og visse midler mod depression (imipramin, amitriptylin og SSRI præparater (eks citalopram, escitalopram, fluoxetin, paroxetin)
• Risiko for blodtryksstigning ved samtidig anvendelse af visse former for bedøvelse
• Forsigtighed ved samtidig brug af midler mod psykose
• Alkohol kan forstærke bivirkningerne

Det er individuelt, hvordan man tåler præparatet. Nogle får flere bivirkninger, andre får ingen. Ved svære bivirkninger skal læge kontaktes.

De hyppigste bivirkninger:

• Kvalme
• Mundtørhed
• Irritation/hævelse i næse og svælg
• Hovedpine
• Søvnløshed

Almindelige bivirkninger:

• Feber
• Nedsat appetit
• Kuldefornemmelse
• Træthed
• Tørst
• Vægttab, væksthæmning (børn)
• Mavesmerter, diarré, sure opstød, kvalme/opkastning
• Tandsmerter
• Hjerterytmeforstyrrelse, hjertebanken, blodtryksændringer
• Åndenød, hoste, smerter i øvre luftveje
• Ledsmerter
• Adfærdsændring (aggressivitet, hyperaktivitet, rastløshed, irritabilitet, nervøsitet)
• Angst, depression
• Ufrivillige bevægelser, rysten
• Søvnforstyrrelser, træthed
• Hårtab
• Hudkløe, udslæt
• Øget svedtendens
• Nedsat potens

Ikke almindelige bivirkninger:

• Indre rastløshed
• Hallucinationer
• Humørforstyrrelser, psykotiske symptomer, selvmordstanker
• Sløvhed
• Allergiske reaktioner
• Blod i urinen
• Synsforstyrrelser (dobbeltsyn, slørret syn)
• Leverpåvirkning

Fremtidige ambulante fremmøder afhænger af effekt og bivirkninger

Hvis du vil vide mere kan du søge mere information om methylphenidat på www.promedicin.dk