Når en skanning giver mistanke om kræft i hjernen

En tumor kan ikke ses eller mærkes på samme måde som f.eks. en knude i et bryst eller en forandring i et modermærke.

Når en tumor vokser i hjernen, kan hjernen kompensere indtil et vist tidspunkt, indtil der ikke længere er plads. Følgende symptomer kan derved opstå:

• Krampeanfald (epilepsi), rystelser/kramper i enkelte områder af kroppen
• Svært ved at tale og udtrykke sig eller problemer med hukommelsen
• Ensidige lammelser i arme, ben eller ansigt der udvikler sig over kort tid
• Hovedpine
• Ændring i personligheden. Det er ofte noget ens nærmeste oplever, men som patient er man måske ikke bevidst om det. Man kan være negligerende eller anderledes i temperament end man plejer

Lægen kan ud fra disse symptomer ikke afgøre, om det drejer sig om en godartet eller en ondartet svulst.

Du vil få foretaget en MR-skanning af hjernen, hvor der gives kontraststof. Derudover vil man eventuelt supplere udredningen med en CT-skanning af brystkasse, mave og bækken. Den videre udredning, behandling og kontrol er afhængig af, hvor den primære kræft findes.

Dine skanningsbilleder vurderes på en hjernetumor-konference, hvilket er en drøftelse mellem specialister - hhv. en neurolog, hjerne- og rygkirurg, kræftlæge og røntgenlæge. Deres fælles vurdering af dine billeder sikrer den bedste plan for videre udredning og behandling.

Det er først ved en biopsi/operation af tumoren, man vil kunne stille den endelige diagnose. Påvises primærtumor uden for hjerne, vil du blive henvist til videre udredning i relevant speciale.

I de tilfælde, hvor der kan tilbydes biopsi/operation af tumor i hjernen, vil du blive henvist til en samtale med Hjerne og Rygkirurgerne omkring operation. Her kan du og dine pårørende stille de spørgsmål I har omkring operation, risici og forventninger.

Det er ved Hjerne og Rygkirurgerne du får den endelige diagnose. Hvis det er relevant, henviser de til kræftafdelingen for vurdering af efterbehandling med stråle- og kemoterapi. 

En forløbskoordinator sikrer, at dit forløb bliver så effektivt som muligt med mindst mulig ventetid. Du vil få udleveret et kontaktkort med telefonnummer til forløbskoordinatoren.

Når du har fået konstateret en tumor i din hjerne, uanset om den er godartet eller ondartet, kan det være nødvendigt at starte medicinsk behandling mhp. at afhjælpe/lindre symptomer.

Hvis skanningen viser hævelse/ødem omkring tumor, så er det ofte, at der opstartes behandling med binyrebarkhormon (Prednisolon eller Medrol). Behandlingen gives for at få væskeansamlingen til at fortage sig. 

• Binyrebarkhormon kan påvirke blodsukkeret. Har du diabetes, kan det kræve ekstra behandling
• Binyrebarkhormon kan påvirke slimhinden i maven, derfor sætter vi dig samtidig i behandling med forebyggende medicin for mavesår (Pantoprazol)
• Behandling med binyrebarkhormon kan føre til afkalkning af dine knogler og du vil derfor også blive sat i behandling med kalk med D-vitamin
• Hvis du får blodfortyndende medicin, skal du holde pause med det, indtil vi kender planen for din behandling lidt nærmere
• Hvis du har haft krampeanfald, bliver du sat i forebyggende behandling 
• Har du hovedpine, kvalme eller andre problemer afhjælpe vi det

Der er flere forhold der bestemmer, hvornår du må genoptage bilkørsel. Derfor kan vi ikke fra starten oplyse, hvor længe et kørselsforbud kommer til at vare.

Der findes på internettet mange sider, hvor der står noget om knuder og kræft i hjernen, det kan være overvældende, men her er nogle links, der kan hjælpe dig til mere viden:

Hjernetumorforeningen

Kræftens bekæmpelse