En dissektion af en halspulsåre kan give hovedpine, nakkesmerter, lammelser i halvdelen af tungen og/eller en lille pupil og hængende øjenlåg ved det ene øje.

En dissektion kan forekomme i alle aldre, men rammer oftest yngre mennesker mellem 30-50 år.

Halspulsårerne leverer blod til hjernen. Pulsårerne består af flere tynde lag, og når der opstår en rift i det inderste lag, kan blodet blive presset ud gennem riften, en såkaldt dissektion. Dermed dannes der en blodansamling i karvæggen. Blodansamlingen i væggen kan føre til en forsnævring eller aflukning af pulsåren. Hvis en del af blodansamlingen river sig løs og vandrer med blodstrømmen til hjernen, kan den sætte sig fast i et mindre blodkar og dermed forårsage en blodprop i hjernen.

En dissektion opstår oftest spontant, men kan i sjældne tilfælde dannes efter slag mod halsen eller kraftige vrid i nakken.

Behandlingen er blodfortyndende medicin for at forebygge blodpropper i hjernen. Som hovedregel får man to forskellige blodfortyndende tabletter dagligt i tre måneder (Magnyl og Clopidogrel), hvorefter man fortsætter med at tage én tablet (Magnyl) daglig.

I de fleste tilfælde heler karvæggen i løbet af de første måneder og risikoen for, at der igen kommer en rift, er meget lille.

Eventuel hovedpine og nakkesmerter kan lindres med Paracetamol. Hvis dette ikke er tilstrækkelig, kan lægen udskrive stærkere smertestillende medicin.

Der må ikke bruges andet håndkøbsmedicin såsom Ibuprufen, Voltaren, Kodimagnyl eller lignende, fordi behandlingen kan påvirke den blodfortyndende effekt.

Du må gerne dyrke motion og få pulsen op ved f.eks. løb og cykling, men kontaktsport med slag mod halsen bør undgås i den første måned.

Efter at have fået en dissektion i halspulsåren vil man eventuelt få et kortere kørselsforbud. Dette sker efter lægelig vurdering.

Efter seks måneder tilbydes du en kontrolskanning af halspulsårerne for at se, om karret er helet. I de fleste tilfælde gives der kontrastvæske under skanningen. Svaret på skanningen vil blive givet per brev eller i Neurologisk Klinik.

Skanningen foretages efter seks måneder, fordi helingsprocessen i blodkarret kan tage op til 4-6 måneder, herefter sker der ikke yderligere forandringer i pulsåren. I nogle tilfælde kan den blodfortyndende behandling ophøre.

Hos nogle opstår der arvævsdannelse i pulsåren som betyder, at der efter seks måneder fortsat kan ses en forsnævring eller aflukning af pulsåren. I så fald anbefaler vi typisk, at man fortsætter med blodfortyndende behandling livslangt.

I modsætning til andre sygdomme, som også kræver blodfortyndende behandling må man, når der er gået seks måneder godt holde pause med blodfortyndende behandling op til en uge, hvis der planlægges en større tandlægebehandling, en operation eller lignende.