Baklofenpumpe, operation (Neurologi)

Det er ikke muligt at gennemføre operationen, hvis du har større liggesår. Din egen lægen eller dit hjemsygehus skal behandle dette forud for operationen.

Lægen skal vurdere, om der i perioden er behov for anden midlertidig medicin som injektion fx. heparin. Hvis du ikke er i blodfortyndende eller blodpropsforebyggende behandling, skal du ikke foretage dig noget.

Blodfortyndende medicin indeholder Warfarin (Marevan), Phenprocoumon (Marcoumar) eller Dabigatran (Pradaxa), Rivaroxaban (Xarelto) eller Apixaban (Eliquis).

Blodpropsforebyggende medicin indeholder Acetylsalisylsyre (fx. Hjertemagnyl, Hjerdyl, Aspirin), Clopidogrel (Plavix) eller Dipyridamol (fx. Persantin, Asasantin).

En baklofenpumpe operation forudsætter, at du ikke har en blærebetændelse. Hvis din egen læge finder bakterier i urinen, skal du behandles herfor inden indlæggelsen. Du skal fortsætte med behandlingen til indlæggelsesdagen.

Det er vigtigt, at din mave er i orden og uden gener op til operationen.

Indlæggelsestiden afhænger af, hvordan det går med at justere din eventuelle tabletbehandling samt den medicin du får via pumpen.

Hvis du skal i fuld bedøvelse er det vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Kateterproblemer fra pumpen er den hyppigst forekommende komplikation, idet de meget tynde katetre kan knække eller frarives i samlingen.

Symptomerne er dårlig eller ophævet funktion med deraf følgende spasmer og stivhed. Hvis du oplever disse symptomer skal du kontakte skleroseteamet.

Symptomerne er hævelse, rødme, smerter og feber. Ved disse symptomer skal du straks kontakte din egen læge eller vagtlægen.

Overdosering udvikles gradvist over timer til et halvt døgn. Symptomerne er træthed, sløvhed, mathed, slaphed i armene. 

Undgå derfor snærende elastikker, bælter linning og lignende lige over pumpen.

Hvis du før operationen har taget medicin for spasmer, vil dosis langsomt blive nedtrappet.

Hvis operationen har været kompliceret vil kirurgen vurdere, hvornår du må mobiliseres frit.

Smerter er dog sjældent et problem ifm. en baklofenpumpeoperation.

Hvis du inden operationen havde stå- eller gangfunktion eller du selv har klaret forflytninger vil fysioterapeuten vurdere disse funktioner efter operationen.

Fylding af pumpen sker ved, at der med en lille kanyle stikkes igennem huden og ind i pumpen via pumpens silikonemembran. Der er ikke smerter forbundet hermed.

Fyldningen vil foregå ambulant. Se afsnittet 'Videre forløb'.

Efter udskrivelsen vil den fremtidige regulering og fylding foregår ambulant. Alt efter hvor du bor, kan det foregå i Neurologisk Klinik, Skleroseteamet, AUH eller på Neurologisk Afdeling i Odense, Kolding, Sønderborg, Esbjerg, Viborg eller Aalborg.

Ved udskrivelsen får du udleveret et ID – kort. Det er dit bevis for, at du har en baklofenpumpe. Kortet kan bl.a. fremvises i lufthavne. Der er ingen begrænsning i forhold til rejseaktivitet.