Endoskopisk fjernelse af celleforandringer/overfladisk kræft i slimhinden i spiserør eller mavesæk

Fra midnat op til operationsdagen må du ikke få mad, mælkeprodukter, frugt, chips, slik og alkohol. du må ikke tygge tyggegummi eller ryge.

Du må gerne drikke vand, saftevand, the og kaffe uden mælk indtil kl. 6.00.

Kl. 6.00 må du drikke 1-2 glas sød saft, som modvirker kvalme og utilpashed. Hvis du har diabetes skal du følge den aftale der er lavet med personalet. Herefter skal du både faste og tørste.

Der indgives med hjælp af en nål væske under slimhinden, hvorved denne løftes fra muskellaget. Derefter ved hjælp af instrumenter gennem gastroskopet skæres der i slimhinden, og efterfølgende deles bindevævslaget under slimhinden, som binder slimhinden til muskellaget. Til sidst er slimhinden frigjort fra muskellaget i hele det ønskede område, og den fjernede slimhinde tages med ud.

Der er en lille risiko for at lave hul i muskellaget i spiserøret/mavesækken i det område hvor slimhinden fjernes. Risikoen herfor er <3%, men kan oftest lukkes med en clips; eventuelt kan det være nødvendigt at supplere med en sonde til mavesæk/tolvfingertarm nogle dage, hvorigennem ernæring gives.

Risiko for blødning inkl. dagene efter er 5-10%, og det er derfor vigtigt at der holdes pause med eventuel blodfortyndende medicin. For at have så lille en risiko for betændelse efter behandlingen er det vigtigt, at spiserøret er tom for fødeemner, og det er derfor vigtigt, at den aftalte faste og tørste overholdes.

Der er en lille risiko for at der kommer en forsnævring i det behandlede område under helingen af slimhinden, hvor stor risikoen er afhænger af, hvor meget slimhinde der er fjernet. Forsnævring har størst betydning i spiserøret, og kan oftest behandles med en ballonudvidelse gennem et gastroskop.

Efter undersøgelsen og behandlingen kommer du på opvågningsafsnittet, hvor du bliver observeret, mens du vågner. Der er en sygeplejerske, der holder øje med dig, og du er tilkoblet overvågningsudstyr. 

Når du er vågen, og din vejrtrækning og dit blodtryk er stabilt efter bedøvelsen, bliver du flyttet til sengeafdelingen.

Det er individuelt, hvordan man har det efter bedøvelse. Derfor er det forskelligt, hvor lang tid opholdet i opvågningsafsnittet vil være.

Hvis du har smerter, så du ikke kan trække vejret dybt, hoste eller bevæge dig, skal du fortælle det til personalet. De kan så hjælpe dig med smertestillende behandling.

Hvis du har kvalme, kan du få behandling mod det.

Efter undersøgelsen og behandlingen skal du være fastende til dagen efter. Ved stuegang denne dag, vil du blive orienteret om videre plan i forhold til at spise og drikke. Det afhænger blandt andet af, hvor meget slimhinde der er fjernet ved behandlingen.

Ved udskrivelsen får du information omkring det videre forløb vedrørende hvad du må spise og drikke.

Du skal forvente at være indlagt 1-5 dage, afhængig af hvor og hvor meget slimhinde der er fjernet ved behandlingen og om der er kommet et hul i muskellaget i spiserøret/mavesækken.

De første 24 timer efter udskrivelsen, må du telefonisk kontakte sengeafdelingen hvor du har været indlagt. Dette i tilfælde af eventuelle spørgsmål eller komplikationer til behandlingen, så som feber eller smerter/smerteforværring.

Får du feber, smerter/smerteforværring eller andet efter 24 timer skal du kontakte egen læge eller vagtlægen.

Når der er svar på mikroskopien af den fjernede slimhinde, vil du enten modtage brev med svar og videre plan, modtage telefonisk svar eller blive indkaldt til samtale i ambulatoriet. Hvilken måde du vil modtage svar på afhænger blandt andet af baggrunden til at du har gennemgået behandlingen. Det forventes aftalt ved udskrivelsen hvilken måde du vil få svar på.