Kikkertundersøgelse af endetarm ved Familiær Adenomatøs Polypose (FAP) – ambulant

I forbindelse med forebyggelse af spredning af MRSA (en multiresistent stafylokok-bakterie kaldet Methicillinresistens staphylococcus aureus) vil vi bede dig besvare spørgsmål herom. 

Svarer du "ja" til ét eller flere af nedenstående spørgsmål, er det vigtigt, at du kontakter afdelingen før undersøgelsen. 

• Har du tidligere fået påvist MRSA (Methicillin resistente stafylokokker)?
• Har du inden for de sidste 6 måneder haft længerevarende kontakt med en MRSA-positiv person?
• Har du inden for de sidste 6 måneder modtaget behandling på hospital eller klinik i udlandet (uden for Norden)?
• Har du inden for de sidste 6 måneder haft direkte eller indirekte kontakt med levende svin?
• Har du tidligere være isoleret på enestue under indlæggelse?

• Du må ikke indtage:

  • jerntabletter eller andre jernholdige præparater
  • fibertilskud som f.eks. fibertilskuddet HUSK
  • kerneholdige madvarer som f.eks. brød med kerner, hørfrø, sesamfrø
  • rå grøntsager, majs, ærter vindruer eller lignende

Du må indtage vandigt flydende kost som eksempelvis siet grøntsagssuppe, sodavandsis og juice uden frugtkød. Ingen mælkeprodukter.

For at kunne udføre undersøgelsen skal tarmen være tømt for afføring. Det er derfor vigtigt, at du følger nedenstående anvisning.

2 timer før undersøgelsen skal du tage Cleenema Klar-til-Brug rektalvæske i endetarmen. Dette gør du således:

1. Lig på venstre side med bøjede knæ. Læg evt. et lille underlag under dig.
2. Fjern hætten på plastikbeholderen.
3. Tubespidsen smøres med lidt creme eller vaseline og føres forsigtigt ind i endetarmsåbningen med retning mod navlen.
4. Beholderens indhold klemmes forsigtigt op i endetarmen.
5. Beholderen holdes sammenpresset, når den trækkes ud af endetarmen for at undgå undertryk i beholderen.
6. Bliv liggende og hold på væsken indtil der kommer afføringstrang, gerne 10-15 minutter.
7. Gå på toilettet.

Du skal medbringe dit sygesikringskort, som du skal registrere dig med, når du møder i afdelingen og efterfølgende tage plads i klinikkens venteværelse.

Du bliver hentet i venteområdet af en sygeplejerske og får anvist en hvilestol.

Du vil få anlagt en plastikkanyle (drop) i håndryggen. Denne benyttes i forbindelse med undersøgelsen til fx smertestillende og beroligende medicin.

Vi fører en tynd, bøjelig kikkert op i tyktarmen via endetarmsåbningen. Ved hjælp af kikkerten kan vi se tarmens slimhinde og undersøge, om der er forandringer, f.eks. polypper, udposninger eller svulster. Ved forandringer tager vi vævsprøver eller fjerner eventuelle polypper.

Ved undersøgelsen pustes luft ind i tarmen gennem kikkerten, så vi bedre kan se hele tarmens slimhinde. Luften i tarmen kan gøre, at du føler dig oppustet og får afføringstrang.

Du kan få smerter i kortere tid på grund af stræk på tarmen. Hvis du oplever smerte og ubehag ved undersøgelsen, kan du få beroligende og smertestillende medicin.

Udover undersøgelsestiden skal der beregnes tid til forberedelse og hviletid efter undersøgelsen. Der må påregnes ventetid, da vi ikke kan give et præcist tidspunkt for undersøgelsen. 

Tag. evt. læsestof og musik med til ventetiden. Du bedes også medbringe en madpakke til indtagelse efter undersøgelsen.

Det er meget sjældent, at der opstår komplikationer i forbindelse med kikkertundersøgelsen. Der er en lille risiko for, at der kan gå hul på tarmen, men dette er meget sjældent.

Er der taget vævsprøver, kan det bløde lidt fra tarmen. Oftest er det så lidt, at det intet betyder.

Hvis det bløder meget, eller hvis du får kraftige mavesmerter, kan du indtil kl. 8.00 næste dag ringe på tlf.: 7845 3233 og tale med en sygeplejerske i Mave- Tarmkirurgi. De efterfølgende dage er det din egen læge eller vagtlæge, du skal kontakte.

Hvis du ikke har fået medicin i forbindelse med undersøgelsen, må du tage hjem umiddelbart efter.

Hvis du har fået smertestillende eller beroligende medicin i forbindelse med undersøgelsen, skal du blive i afdelingen i mindst 15-30 minuter, indtil virkningen af medicinen har fortaget sig. Du må ikke føre motorkøretøjer eller betjene maskiner før næste dag. Du må gerne tage offentlige transportmidler hjem.

Hvis du har været i fuld bedøvelse, skal du blive i afdelingen i mindst en time, indtil virkningen af bedøvelsen har fortaget sig. Du skal hentes af en voksen person og skal kunne kontakte en voksen resten af døgnet. Du må ikke føre motorkøretøj eller betjene maskiner, før næste dag.

Efter undersøgelsen bliver du orienteret om resultatet af undersøgelsen og det videre forløb.

Du har efter undersøgelsen stadigvæk lidt luft i maven, som kan afhjælpes ved motion og toiletbesøg.

På grund af den medicin, du har fået i forbindelse med undersøgelsen, må du ikke føre motorkøretøj, cykle, betjene maskiner eller farligt værktøj i 24 timer efter undersøgelsen er slut.