Når tarmen begynder at fungere, kan der komme op til 2 liter afføring i døgnet fra ileostomien.
Det er individuelt hvor lang tid der går, før tyndtarmen begynder at overtage noget af tyktarmens evne til at suge væske og salt tilbage til kroppen. På sigt er det almindeligt med ca. 600-1000 ml afføring i døgnet.
Maden bliver ikke fuldstændig fordøjet i tyndtarmen. Derfor kan du se rester af fødevarer, der indeholder trevler og skaller.
Det er helt naturligt at afføringen skifter både konsistens og farve i løbet af døgnet.
Vær opmærksom på
Symptomer på fiberprop kan være:
Smerter med intervaller, kvalme og opkast
Stop i tarmen eller pludselig vandtynd afføring
Prøv:
At holde dig til flydende kost og rigelig væske, indtil proppen har løsnet sig
At bevæge dig og massere omkring stomien
Du kan evt. tage 1 gram tablet Paracetamol og et varmt bad for at få musklerne til at slappe af
Hjælper det ikke, bør du kontakte din stomisygeplejerske, eller ringe til IBD telefonen, sengeafdelingen du blev udskrevet fra eller egen læge/vagtlæge
Sådan gør du
Selv om du mangler tyktarmen, har du fortsat en god optagelse af den mad du spiser, da optagelsen af næring foregår i tyndtarmen.
Spis gerne en varieret kost, fordelt på 3 hovedmåltider og 3-4 mellemmåltider i løbet af dagen - også i perioder, hvor det er svært at spise.
Hvis din appetit er lille, så prøv alligevel at imødekomme tarmens behov for mad og væske. Små hyppige måltider kan være en hjælp til at stimulere din appetit.
For at få en rolig nat, kan det være en fordel ikke at spise for stort et måltid sent på dagen.
I de første 6-8 uger efter operationen har kroppen behov for ekstra protein og fedt for at komme sig. I denne periode er det vigtigt at du spiser mest protein og fedt.
Grøntsager
Frugt
Andet
Asparges
Ananas
Brune ris
Bambusskud
Hinder af citrusfrugt
Brød med hele korn
Bladselleri
Pæreskræl
Kokos
Bønner
Æbleskræl
Mandler
Champignon
Rabarber (trævler af)
Nødder
Gulerødder (især rå)
Tørret frugt
Popkorn
Hvidkål og rødkål
Pølseskind
Majs
Sejt kød
Porre
Tomatskind
Ærter
Spis små måltider af gangen
Findel med kniv og gaffel
Tyg maden godt
Grove grøntsager kan evt. blendes
Kogte, bagte eller stegte grøntsager tåles ofte bedre
Det meste af den luft du har i tarmen, dannes fordi du taler mens du spiser eller tygger maden med åben mund. Når du er nyopereret kan du opleve, at der kommer en del luft fra stomien. Der kan være en del lyd når der kommer luft fordi tarmen er hævet. Når hævelsen fra stomien aftager efter 6-8 uger er der ofte kun lidt lyd fra en ileostomi.
Gode råd mod luftdannelse kan være: tyg maden med lukket mund og undgå at tale med mad i munden.
Krydret mad, kulsyreholdige drikke, kunstige sødemidler, æg, fisk, rå grøntsager, løg, kål, broccoli, ærter og bønner kan give luft i maven.
Du kan prøve følgende for at modvirke luftdannelse: pebermynteolie eller the som indeholder pebermynte, fennikel, salvie, kamille, ingefær, anis. Desuden surmælksprodukter.
Drik 30 ml væske pr kg om dagen
Salte maden godt
Drik mere fordelt over dagen imellem måltiderne og mindre i forbindelse med hovedmåltiderne. Væsken gør, at maden passerer hurtigere igennem tarmen
Begræns mængden af vand, kaffe og te. Hvis man indtager rent vand, vil tarmen udskille mere salt til tarmen, og dette vil ofte øge det samlede væsketab
Forslag til reguleret væskeindtag: Maks 500 ml vandtynde væsker, Mælk 1 l/døgn og V-blanding eller Revolyt 1 l/døgn. Revolyt kan købes som pulver på apoteket. Du kan også selv lave V-blanding ud fra nedenstående opskrift. V-blanding og Revolyt er en sukker/salt blanding, som er med til at genoprette kroppens væskebalance.
Opskrift på V-blanding
Til 1 liter:
1 liter vand
20 gram sukker
3,5 gram fint salt (natriumklorid)
2,5 gram natron (natriumbikarbonat)
Ønsker du anden smag kan ½ dl. koncentreret sukkerfri (kunstigt sødet) saft tilsættes. Frugtsaft "uden tilsat sukker" kan ikke anvendes.
Sådan blander du V-blandingen
Bland gerne 1 liter om morgenen, og hav det stående i køleskabet eller medbring det i en drikkeflaske. V-blandingen smager bedst afkølet, fx med isterninger. Isterningerne bør være lavet af V-blanding, der let kan fryses. Isterninger af rent vand vil fortynde blandingen og bør ikke anvendes.
Når afføringen er meget tynd, kan det være svært at få væske nok.
Læg derfor mærke til, hvor mange gange du tømmer posen på en dag. Væn dig til at registrere om posen er en tredjedel fuld eller halvfuld. På den måde bliver du bevidst om, hvad der er normalt for dig.
Drik ca. 2 liter om dagen (30 ml/kg legemsvægt/døgn).
Drik mere fordelt over dagen imellem måltiderne og mindre i forbindelse med hovedmåltiderne. Væsken gør, at maden passerer hurtigere gennem tarmen. Prøv at drikke mere om dagen og mindre om aftenen for at undgå at skulle op og tømme posen om natten.
Væn dig til at drikke lidt af gangen frem for et helt glas.
Spis gerne lidt stivelseholdig mad sen aften f.eks. banan, kiks, franskbrød eller knækbrød.
Træthed, sløvhed, irritabilitet, kvalme, hovedpine, svimmelhed, tørhed i munden, prikken og snurren i fingrene og vægttab. Hold øje med din urin. Er den mørkegul og sparsom kan det være tegn på at du mangler væske.
Vi anbefaler derfor, at du vejer dig dagligt.
Det er vigtigt, at du vejer dig på det samme tidspunkt hver dag. Det bedste tidspunkt er om morgenen før du spiser morgenmad og efter toiletbesøg.
Registrering af vægt efter udskrivelse
Hvis du oplever at der kommer mere end 1 liter fra din stomi pr. døgn, er det vigtigt at du registrerer antallet af tømninger og afføringskonsistensen og noterer hvor meget du drikker.
Et vægttab på mere end ½-1 kg fra dag til dag, kan skyldes væskemangel.
Registrer afføringskonsistens og tømning af stomiposen
Sørg for at registrere følgende:
Om afføringens konsistens er tyndere end den plejer
Hvor mange gange om dagen du tømmer stomiposen og om posen er en tredjedel fuld eller halvfuld, når du tømmer den. Det er normalt at tømme posen 4-8 gange i døgnet
Skriv dato, antal tømninger, antal ml i alt, afføringskonsistens i en tabel (her finder du tabellen, som du kan printe).
Du kan anvende nedenstående skema til beregning af antal ml i alt.
Fuld pose = ____ ml
½ fuld pose = ____ ml
¾ fuld pose = ____ ml
Når afføringen er tynd, betyder det at du skal tømme posen ofte.
Konsistensen af afføringen veksler ofte i løbet af dagen og kan variere mellem vandtynd til grødagtig.
Det er almindeligt at tømme posen 4-8 gange i døgnet.
Fødevarer som f.eks. brød af formalet mel, gryn, knækbrød, kiks, pasta, ris, kartofler, havregrød, saltstænger, chips, jordnøddesmør, skumfiduser, revne æbler og banan (gerne meget modne) har egenskaber, som kan give fastere afføring.
Disse fødevarer kan give tynd afføring:
Alkohol
Fed mad
Frugtjuice
Fuldkorn
Kunstige sødemidler (Sorbitol, Mannitol, Xylitol)
Rå grøntsager
Rå frugt i stor mængde
Stærk krydret mad
Sodavand/meget søde læskedrikke
Svesker, dadler, figner
Hvis det er svært at regulere mængden og konsistensen på afføringen via kosten kan stoppende medicin som Loperamid være en mulighed.
Loperamid er et stoppende middel i tabletform, som kan købes i håndkøb.
Forhandles under navne som Imolope®, Propiden®, Imodium®, Loperamid®.
Din læge eller stomisygeplejerske kan vejlede dig om dosering.
Du kan blive bedt om at komme ind i afdelingen, hvor vi vil tage en blodprøve og du vil evt. få væske via et drop i armen.
Hvis outputtet fra stomien er mere end 1000 ml pr. dag, over to-tre dage, og at du har haft et vægttab på mere end to kilo, skal du kontakte afdelingen, hvor en sygeplejerske vil rådgive dig i forhold til yderligere tiltag.
Kontakt
Kontakt Klinik for Mave- og Tarmkirurgi
Har du spørgsmål før eller efter undersøgelsen/operationen er du velkommen til at kontakte os.
Har du spørgsmål før eller efter undersøgelsen er du velkommen til at kontakte os.
Telefon
7845 3222
Telefontid
Alle hverdage fra kl. 08.00-15.00
Adresse
Klinik for Mave- og Tarmkirurgi
Aarhus Universitetshospital Palle Juul-Jensens Boulevard 35 Indgang C, plan 2, krydspunkt C204 8200 Aarhus N
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.
Vær opmærksom på
Sådan gør du
Kontakt