Kikkertundersøgelse (Bronkoskopi, EBUS og EUS) i lokalbedøvelse med ultralydsvejledte nålevævsprøver

Nogle dage før undersøgelsen foretages en kort lægeundersøgelse (hos enkelte patienter, kan dette være gjort tidligere i forløbet).

Der tages også:

• blodprøve,
• elektrokardiogram (EKG),
• røntgenbillede og/eller CT-scanning af lungerne
• en lungefunktionsundersøgelse.

Du bliver samtidig informeret om undersøgelsens karakter og eventuelle risici.

Neglelak og make-up må ikke anvendes på undersøgelsesdagen, idet det hindrer observation af hudfarven og dermed kredsløbet.

• Medbring madpakke, da afdelingen kun serverer drikkevarer efter undersøgelsen.
• Da undersøgelsens varighed varierer, kan der forekomme ventetid på selve undersøgelsesdagen. Det er derfor en god idé at medbringe læsestof.

Medbring kun få kontanter og lad smykkerne bliver hjemme.

Medbring selv den medicin, du tager regelmæssigt - såsom astmaspray og lignende.

Såfremt du bliver forhindret i at møde til den planlagte undersøgelse, bedes du
snarest give os besked om dette, så vi har en mulighed for at udnytte tiden til
en anden patient, som venter på samme undersøgelse.

Hvis du i dagene før undersøgelsen bliver syg eksempelvis med forkølelse eller
influenza, bedes du kontakte os telefonisk. Det er da muligt, at
undersøgelsen må udskydes.

Hvis du ikke har fået andet at vide, skal du tage din vanlige morgenmedicin på undersøgelsesdagen – dog ikke medicin mod sukkersyge og blodfortyndende medicin.

Medicinen må indtages med et glas vand, dog senest 2 timer før mødetidspunktet.

Hvis du normalt får blodfortyndende medicin eller medicin mod sukkersyge, så skal du følge den anvisning, som du har fået af lægen i klinikken. 

Spørg lægen eller sygeplejersken, hvis du er i tvivl.

Husk at tage din medicinliste med, hvis du får medicin.

VIGTIGT!

Briller og tandproteser afleveres til sygeplejersken på Klinik for Kikkertundersøgelse.

Du får lagt en lille plastikkanyle i en blodåre på håndryggen. Igennem denne gives afslappende medicin.

Undersøgelsen foregår på Klinik for Kikkertundersøgelse, Palle Juul-Jensens Boulevard 99.

• Indgang C, Plan 2, Krydspunkt C206

Ved indgang C - gå til venstre og du vil hurtigt se krydspunkt C206 (klinik for kikkertundersøgelse).

Skan dit sundhedskort i venteområdet. Du vil derefter blive kaldt ind.

Parkering

Der er mulighed for parkering 500 m fra indgang C. Der står kørestole til anvendelse ved behov ved indgangen.

Undersøgelsen foregår i lokalbedøvelse. Du døser/sover under undersøgelsen pga. den beroligende medicin. Der lægges lokalbedøvende gel i begge næsebor. Slimhinderne i svælget samt stemmelæberne bedøves med spray. 

Det bøjelige fiberbronkoskop føres som oftest til luftvejene gennem næsen. Hvis passagen gennem næsen er for snæver føres bronkoskopet i stedet gennem munden. Under bronkoskopien bedøves slimhinderne i luftvejen igennem bronkoskopet.

Et bronkoskop fungerer som en kikkert, hvorigennem slimhinden i luftrør og lunger kan iagttages. Igennem bronkoskopet kan der opsuges slim. Der kan skylles med saltvand for at ophente celler til undersøgelse. Måske vil der også blive taget vævsprøver (biopsier), som hver er på størrelse med et knappenålshoved.

Ved forandringer på slimhinden børstes med en ganske lille børste. Eventuelt vil der også blive taget ganske små vævsprøver (biopsier) ved hjælp af en lille tang. Der kan herudover med EBUS-bronkoskop under vejledning af ultralyd tages nåleprøver fra lymfeknuder omkring luftvejene.

For nogle patienter vil undersøgelsen af luftvejen blive suppleret med en undersøgelse gennem spiserøret (EUS). Denne undersøgelse foretages gennem munden og svarer meget til en kikkertundersøgelse af mavesækken for mavesår (en såkaldt gastroskopi).

Luftrøret er stort i forhold til bronkoskopet, så du kan frit trække vejret under hele undersøgelsen. Det er ikke smertefuldt at få lavet en bronkoskopi, men det lokalbedøvende middel og berøring med bronkoskopet giver anledning til hoste.

Når virkningen af lokalbedøvelsen er indtrådt, aftager hosten. Hvis hosten inden da er meget udtalt, vil sygeplejersken, som står ved siden af dig under hele undersøgelsen, evt. give dig lidt ekstra ilt via en tynd slange i næsen.

Når bronkoskopet har passeret stemmelæberne, må du ikke tale, da det efterfølgende kan medføre forbigående hæshed.

Selve undersøgelsen varer cirka 1 time.

Hertil kommer tiden på opvågningen efter selve undersøgelsen, således at hele undersøgelsen med forberedelse og efterfølgende opvågning må påregnes at tage en fuld dag.

Efter undersøgelsen kan du have irritation i halsen og hæshed. Generne forsvinder som regel i løbet af et døgn.

Når der er taget vævsprøver af slimhinden, kan der være blod i det slim, der hostes op. Dette holder op af sig selv og er ufarligt.

Er der taget vævsprøve af lungen, kan der i enkelte tilfælde slippe luft ud af lungesækken, så lungen klapper helt eller delvist sammen. Dette kan, hvis nødvendigt, hurtigt behandles med et lungedræn, og efterlader ingen mén. Du må da forvente, at skulle overnatte på hospitalet, hvis det sker.

Der kan komme let feber om aftenen. Er det tilfældet, kan du tage et par almindelige hovedpinetabletter for at mildne symptomerne.

Såfremt temperaturen er høj eller du fortsat har feber dagen efter undersøgelsen, eller der kommer andre symptomer kontaktes vagtlægen. På hverdage mellem 8-15 bedes du ringe til Klinik for Lungekræftudredning.

Hvis du stadig er indlagt, vil der blive iværksat behandling med antibiotika.

Føler du dig stakåndet og har smerter, se patientinformation om: Luft i lungesækken - Forholdsregler efter nåle- eller vævsprøve fra lungen 

Du vil blive observeret på operationsafsnittets opvågningsstue i ca. 1 time. Du kan føle dig træt, og der vil være mulighed for at sove lidt.

Synkereflekserne vil forbigående være påvirkede af lokalbedøvelsen. For at undgå fejlsynkning og få noget i ”den gale hals”, må du ikke spise eller drikke den første time efter bronkoskopien.

Hvis du har fået foretaget en vævsprøve fra lungerne, skal du evt., inden du forlader afdelingen, have taget et røntgenbillede af lungerne. 

Du må tage hjem efter en bronkoskopi senere på eftermiddagen, når du har  snakket med personalet på opvågningen. Du kommer ikke til at tale med lægen efter undersøgelsen.

Du kan være påvirket af den afslappende medicin resten af dagen, og derfor må du ikke køre bil eller cykel fra hospitalet på undersøgelsesdagen.

Hvis der bliver behov for indlæggelse efter undersøgelsen, skal dine pårørende henvende sig i Informationen ved indgang G eller ringe på telefon 7845 0000 for oplysning om hvilken afdeling du ligger på.

Se patientvejledningen "Luft i lungesækken"

De udtagne prøver sendes til forskellige undersøgelser. Oftest går der 1 uge, før det endelige svar foreligger.

Svaret får du af den afdeling der har henvist dig til undersøgelsen. Vi opfordrer til, at du tager en pårørende med til samtalen.