Vedolizumab (Lever-, Mave- og Tarmsygdomme)

Inden du kan starte på behandlingen, skal du have taget blodprøver og røntgen af dine lunger.

Undersøgelserne er blandt andet til for at udelukke, at du har eller har haft skjulte infektioner som tuberkulose eller kronisk leverbetændelse, da der under behandling med biologisk medicin er risiko for, at disse sygdomme kan forværres eller blusse op igen.

Vi vurderer individuelt, om du kan modtage denne behandling, hvis du er gravid.

De 3 første infusioner gives med indløb over 30 minutter, hvorefter du kan tage hjem. 

Du vil få 300 mg Vedolizumab i en saltvandsopløsning, og du vil blive observeret af personalet under hele infusionen.

Imens du får medicinen kan du hvile dig, læse, og du er ligeledes velkommen til at medbringe en computer. 

Infusionerne gives med start uge 0, herefter uge 2 og uge 6.

Når du skifter til indsprøjtninger og vedligeholdelsesbehandling, vil du hver 2. uge skulle have 108 mg Vedolizumab. Injektionen gives enten som injektionspen eller injektionsprøjte.

Du vil blive oplært i selv at tage injektionen. Behandlingen er vederlagsfri, hvilket betyder, at du skal have det udleveret via Hospitalsapoteket uden egenbetaling. 

Du vil fortsat skulle følges regelmæssigt med fremmøde og blodprøver i klinikken.

Vedolizumab er et antistof, der binder sig til et protein, der kun findes på overfladen af bestemte hvide blodlegemer.
Når Vedolizumab binder sig til dette protein, forhindres det hvide blodlegeme i at komme fra blodbanen og ind til den betændte del af tarmen. Dermed forhindres de hvide blodlegemer i at vedholde den betændelsestilstand i tarmsystemet, som forårsager symptomerne ved colitis ulcerosa og Crohns sygdom.

For nogle patienter med Crohns sygdom kan det dog tage fra 10-14 uger, før man oplever effekt

Det vurderer vi ud fra dine symptomer, blodprøver og afføringsprøve.

Lette til moderate reaktioner kan fx være:

• nældefeber
• kløe
• træthed
• vejrtrækningsbesvær
• lavt blodtryk

Hvis du får symptomerne, mens du får behandlingen kan infusionshastigheden sættes ned, eller vi kan holde pause, indtil symptomerne forsvinder.

Symptomerne kan også behandles med anden medicin.

En alvorlig immunbetinget allergisk reaktion (anafylaktisk chok) ses meget sjældent (færre end 1 ud af 100).

Hvis du udvikler anafylaktisk chok, afbryder vi infusionen, og vi giver dig medicin i kanylen i blodåren, som modvirker den allergiske reaktion.

Symptomerne vil oftest ses 2. gang, du får medicinen.

Herefter vil du blive frarådet behandling med dette præparat.

De fleste tåler behandlingen uden væsentlige bivirkninger. Dog kan der forekomme bivirkninger.

• Infektioner, fx luftvejsinfektioner, blærebetændelse eller hudinfektioner
• Rødme og kløe ved indstiksstedet
• Diarré
• Kvalme
• Ledsmerter, muskelsmerter, rygsmerter
• Hovedpine og svimmelhed
• Hudkløe

Vi anbefaler, at du bliver vaccineret mod influenza hvert efterår, når du får medicin, som påvirker dit immunsystem.

Vaccinen er gratis, og du kan fx få den hos din praktiserende læge eller på nogle apoteker.

Hvis du vil vide mere om influenzavaccinen, kan du læse mere på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.

Hvis du har problemer med gentagne lungebetændelser, kan du også få en vaccination mod pneumokokker, som er de bakterier, der ofte fører til lungebetændelse.

Tal med personalet eller din praktiserende læge, hvis det er et problem for dig.

Hvis du skal rejse til et område, som kræver vaccinationer, bør du planlægge det i god tid. Vil du vide mere om rejsevaccinationer, kan du læse mere på Statens Serum Instituts hjemmeside.

Vær opmærksom på, at nogle vacciner ikke må gives, når du får medicin, som påvirker immunsystemet. Det handler om de levende vacciner, fx mod gul feber, tuberkulose, mæslinger og skoldkopper.

Tal derfor med personalet, hvis det bliver aktuelt for dig.

Du kan medbringe din medicin på rejser med fly, men vi anbefaler, at du kontakter flyselskabet inden afrejse og informerer om, at du medbringer medicinen.

Du bør medbringe et rejsebrev og et stemplet medicinskema, som du kan få af sygeplejerskerne, hvis du medbringer medicinen på køl.

Det er altid en god idé at have en samlet liste over sin medicin med på rejser til udlandet. 

Du skal holde pause med din medicin, hvis du får en behandlings- eller indlæggelseskrævende infektion herunder herpes eller herpes zoster infektion.

Kontakt klinikken, hvis du er i tvivl om, hvorvidt du skal holde pause med din medicin.

Da medicinen påvirker dit immunsystem og derfor øger risikoen for infektion i forbindelse med en operation, skal du i nogle tilfælde holde pause med medicinen før større operationer. 

Tal med lægen eller sygeplejersken i klinikken, hvis du skal opereres, så vi kan planlægge behandlingen og eventuel pause i perioden omkring din operation.  

Du kan genoptage behandlingen, når eventuelle sting er fjernet, og såret er helet og uden tegn på infektion.

Hvis du skal have lavet en rodbehandling eller have trukket en tand ud, skal du følge din tandlæges anbefalinger mht. forebyggende antibiotika mod infektion. Det kan nogle gange være nødvendigt, når du får immunregulerende behandling. 

Du skal have taget blodprøver regelmæssigt, det vil ofte være i forbindelse med din lægekontrol. Det aftaler vi med dig. 

Du skal have taget blodprøver, fordi de bivirkninger, du ikke selv kan mærke, kan måles i dit blod.

Sådan får du taget blodprøver

På www.blod.rm.dk kan du se, hvor du kan få taget blodprøver i Region Midtjylland.

Du kan bestille tid til blodprøvetagning på:

• booking.rm.dk

Du kan læse mere om din medicin på min.medicin.dk