Certolizumab (Lever-, Mave- og Tarmsygdomme)

Inden du kan starte på behandlingen, skal du have taget blodprøver og røntgen af dine lunger.

Undersøgelserne er blandt andet til for at udelukke, at du har eller har haft skjulte infektioner som tuberkulose eller kronisk leverbetændelse, da der under behandling med biologisk medicin er risiko for, at disse sygdomme kan forværres eller blusse op igen.

Lad den fyldte sprøjte opnå stuetemperatur. Det tager ca. 30 minutter. Ryst IKKE sprøjten.

Certolizumab pennen skal efter endt brug bortskaffes i en særlig beholder, og må aldrig lægges i det normale husholdningsaffald.

De første 3 gange skal du have to indsprøjtninger hver 2. uge, dvs. 400 mg pr. gang.

Herefter skal du have en vedligeholdelsesdosis på to indsprøjtning hver 4. uge, dvs. 400 mg eller én indsprøjtning hver 2. uge, dvs. 200 mg.

Indsprøjtningen tages på en fast ugedag. 

Dosis tilpasses den enkelte patient.  

Hvis du glemmer at tage en sprøjte, skal du tage sprøjten, så snart du opdager det og eventuelt ændre dagen for næste indsprøjtning.

Hvis du opdager det indenfor 2 dage, kan du holde fast i den planlagte dag for næste indsprøjtning. 

Du skal holde pause med din medicin, hvis du får en behandlings- eller indlæggelseskrævende infektion herunder herpes eller herpes zoster infektion.

Kontakt klinikken, hvis du er i tvivl om, hvorvidt du skal holde pause med din medicin.

Ved tarmsygdomme er der en fejl i kroppens immunsystem, så det angriber kroppens egne celler og danner betændelse. Immunsystemet bliver på en måde overaktivt.

Medicinen hæmmer et af de signalstoffer i immunsystemet, som medvirker til at danne betændelse i fx tarmen. Derved bliver betændelsen dæmpet. 

Medicinen helbreder ikke din tarmsygdom, men behandlingen kan holde sygdommen i ro ved at bremse betændelsesreaktionen i tarmen, og kan dermed begrænse udvikling i sygdommen. 

De fleste mærker en virkning af Certolizumab efter få uger, men det er forskelligt og nogle mærker først en virkning efter flere indsprøjtninger.

Hvis medicinen virker godt, kan behandlingen vare i op til et år. 

Hvis ikke du mærker en virkning af medicinen efter 3-4 måneder, vil lægen genoverveje behandlingen.  

De fleste tåler behandlingen godt. 

De hyppigste bivirkninger er:

• Infektioner, fx infektioner i luftvejene, blærebetændelse eller hudinfektioner.
• Rødme og kløe på huden omkring stedet, hvor du har stukket dig. 
• Lever, nyrer og knoglemarv kan blive påvirket, men det sker sjældent.

Risikoen for eventuelle langtidsbivirkninger er endnu ikke endeligt afklaret.

Den nyeste forskning på området viser, at medicinen ikke giver øget kræftrisiko samlet set. En lille risiko for udvikling af hudkræft kan dog ikke udelukkes, men afventer endelig afklaring.

Din medicin skal opbevares i køleskab (2-8°C) og fragtes i køletaske. De må ikke opbevares i fryseren. 

Du bedes derfor anskaffe dig en køletaske og køleelementer til transport af medicinen. Du må ikke ryste de fyldte sprøjter, da det kan beskadige medicinen.

Noget medicin kan opbevares udenfor køl i en kortere periode, men det nedsætter holdbarheden. Du kan læse mere på min.medicin.dk eller spørg personalet, hvad der gælder for netop din behandling. 

Vi anbefaler, at du bliver vaccineret mod influenza hvert efterår, når du får medicin, som påvirker dit immunsystem.

Vaccinen er gratis, og du kan fx få den hos din praktiserende læge eller på nogle apoteker.

Hvis du vil vide mere om influenzavaccinen, kan du læse mere på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.

Hvis du har problemer med gentagne lungebetændelser, kan du også få en vaccination mod pneumokokker, som er de bakterier, der ofte fører til lungebetændelse.

Tal med personalet eller din praktiserende læge, hvis det er et problem for dig.

Hvis du skal rejse til et område, som kræver vaccinationer, bør du planlægge det i god tid. Vil du vide mere om rejsevaccinationer, kan du læse mere på Statens Serum Instituts hjemmeside.

Vær opmærksom på, at nogle vacciner ikke må gives, når du får medicin, som påvirker immunsystemet. Det handler om de levende vacciner, fx mod gul feber, tuberkulose, mæslinger og skoldkopper.

Tal derfor med personalet, hvis det bliver aktuelt for dig.

Da medicinen påvirker dit immunsystem og derfor øger risikoen for infektion i forbindelse med en operation, skal du i nogle tilfælde holde pause med medicinen før større operationer. 

Tal med lægen eller sygeplejersken i klinikken, hvis du skal opereres, så vi kan planlægge behandlingen og eventuel pause i perioden omkring din operation.  

Du kan genoptage behandlingen, når eventuelle sting er fjernet, og såret er helet og uden tegn på infektion.

Hvis du skal have lavet en rodbehandling eller have trukket en tand ud, skal du følge din tandlæges anbefalinger mht. forebyggende antibiotika mod infektion. Det kan nogle gange være nødvendigt, når du får immunregulerende behandling. 

Du skal kontakte os, hvis du planlægger en graviditet.

Kvinder i behandling med Certolizumab kan fortsætte med behandlingen indtil graviditet er opnået.

I nogle tilfælde gives Certolizumab under graviditet, men dette vil være en individuel vurdering. Tal derfor altid med lægen om, hvis du ønsker at blive gravid.

Certolizumab kan anvendes under amning.

Mænd i behandling med Certolizumab kan fortsætte med behandlingen.

Du kan medbringe din medicin på rejser med fly, men vi anbefaler, at du kontakter flyselskabet inden afrejse og informerer om, at du medbringer medicinen.

Du bør medbringe et rejsebrev og et stemplet medicinskema, som du kan få af sygeplejerskerne, hvis du medbringer medicinen på køl.

Det er altid en god idé at have en samlet liste over sin medicin med på rejser til udlandet. 

Du skal kontakte os, hvis du får:

• Mistanke om overfølsomhed, fx hududslæt, hudkløe, hævelse i ansigtet eller munden, synkebesvær, ømhed eller muskelsmerter.

Du skal kontakte din praktiserende læge, hvis du får feber over 38° eller andre tegn på infektion, fx. åndenød, hoste, ondt i halsen eller svie når du tisser.

Du skal have taget blodprøver regelmæssigt, det vil ofte være i forbindelse med din lægekontrol. Det aftaler vi med dig. 

Du skal have taget blodprøver, fordi de bivirkninger, du ikke selv kan mærke, kan måles i dit blod.

Sådan får du taget blodprøver

På www.blod.rm.dk kan du se, hvor du kan få taget blodprøver i Region Midtjylland.

Du kan bestille tid til blodprøvetagning på:

• booking.rm.dk

Personalet i klinikken ser dine blodprøvesvar og kontakter dig, hvis der er behov for det.

Du kan selv se dine blodprøvesvar på www.sundhed.dk efter få dage. Enkelte blodprøver kan dog tage længere tid at analysere.

Du kan læse mere om din medicin på min.medicin.dk