Væskebehandling ved tarmsvigt (V-blanding)

Ved tarmsvigt er det en udfordring at opretholde kroppens normale væske- og saltbalance. Når et stykke af tarmen ikke fungerer eller er fjernet ved operation, er der risiko for store tab af væske og salte gennem tarmen.

Dette kan give diarré eller højt stomioutput og derefter væsketab, som kan føre til dehydrering (nedsat vandindhold i kroppen). Ved dehydrering mangler kroppen vand og salte, som kan give problemer for blandt andet nyrerne, nervesystemet og hjertets funktion.

Hvis en drik har samme salt- og sukkerindhold som blodet siger vi, at den har samme stoftæthed som blodet. Stoftætheden i en væske kan beskrives med begrebet osmolalitet. Drikke med samme stoftæthed som i blodet kaldes isoosmolære.

Drikke med en lavere stoftæthed kaldes hypoosmolære. De vil trække salt og dermed væske ud af kroppen.

Drikke med høj stoftæthed kaldes hyperosmolære. Jo højere stoftæthed der er i en drik, jo mere vil den øge tabet af væske ved diarré eller i stomioutput.

Både drikke med lav stoftæthed og drikke med høj stoftæthed kan således give dehydrering.
V-drik, andre hydreringsdrikke og mælk er de bedste drikke for dig med tarmsvigt. Mælk har et lavt indhold af sukker og indeholder også lidt salt. Samtidigt giver mælk vigtige næringsstoffer som protein og kalk. Drik derfor gerne mælk hver dag.

Tabellen viser stoftætheden i forskellige drikke. De grønne drikke er isoosmolære og optages bedst. Drik mest af de grønne, maks. 500 ml af de hvide og kun små mængder af de gule. De røde har en særlig høj stoftæthed og kan medføre store væsketab i stomien eller ved diarré.

V-blanding er en hydreringsdrik, som du selv kan blande. Det er en opløsning af salt og sukker i en sammensætning, der passer til kroppens behov.

Til 1 liter V-blanding

1 liter vand
20 gram sukker
3,5 g fint salt (natriumklorid)
2,5 g natron (natriumbikarbonat)
Evt. ¼ -½ dl koncentreret sukkerfri læskedrik fx Fun Light.

Obs. brug aldrig ”frugtsaft uden tilsat sukker”, da frugtsaft i sig selv indeholder sukker.

Således gør du:

• Afvej sukker, salt og natron på en brevvægt
• Tilsæt en del af vandet, rør rundt, tilsæt resten af vandet
• Lad blandingen stå til salt og sukker er helt opløst
• Tilsæt evt. koncentreret sukkerfri læskedrik.

Bland gerne 1 liter om morgenen og hav det stående i køleskabet. Tag en drikkedunk med V-blanding med dig, når du går ud.

V-blanding smager bedst, når den er kold

Du kan tilsætte isterninger. Det er bedst at bruge isterninger af V-blanding.
V-blanding kan fryses og serveres som slush ice eller du kan drikke den med et sugerør.

Hvis dit stomioutput er for højt, taber kroppen væske og salt. Hvis kroppen mangler væske og salt, vil den holde på væsken og du vil tisse mindre. Du bliver samtidig tørstig og drikker mere.

Jo mere du drikker, især af drikke der indeholder meget sukker og ingen salt fx juice og sodavand, jo mere kommer der i stomiposen og jo mindre kan du tisse. Løsningen er derfor, at du drikker mindre, drikker langsomt og vælger de rigtige drikke. Så kan tarmen nå at optage væsken og kroppen vil ikke længere mangle væske.

Sluk din tørst uden at drikke for meget

• Drik din væske, også V-blanding langsomt gennem hele dagen
• Brug små glas og kopper
• Sut på små bolsjer eller pastiller
• Sut på isterninger eller små sodavandsis som en del af dit væskeindtag
• Hold dig beskæftiget, så du ikke tænker for meget på at skulle drikke.

Du kan se om du får nok væske ved at lægge mærke til, hvor meget du tisser. Hvis du tisser 5-6 gange i døgnet, det svarer til i alt mindst 1000 ml, så er du i væskebalance.

På hospitalet måler vi også, om der er natrium i urinen. Når der er natrium i urinen, så får du tilstrækkelig med væske og salt.