TACE/RFA - Kombineret kemoembolisering og radiofrekvensbehandling (Lever-, Mave- og Tarmsygdomme)

Hvis du tager blodfortyndende medicin, er det muligt, at du skal holde pause med denne før undersøgelsen/behandlingen.

Hvis den afdeling, der har henvist dig, ikke har aftalt med dig eller gennemgået nedenstående punkter, skal du kontakte dem:

• Hvilken medicin skal du holde pause med?
• Skal du tage en anden form for medicin i stedet, imens du holder pause?
• Hvor længe inden undersøgelsen/behandlingen skal du holde pause?
• Skal du have taget en blodprøve inden undersøgelsen?

Forbered dig på, at du ikke må køre bil 24 timer efter undersøgelsen/behandlingen.

Dagen før din behandling ringer en læge til dig for at gennemgå det forestående indlæggelsesforløb og for at optage en kort journal. 

Her vil lægen ligeledes se dine blodprøver og sikre, at du er klar til at modtage behandlingen. 

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din undersøgelse bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter undersøgelsen.
  Hvis du har diabetes, skal du drikke vand i stedet for sød saftevand.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Vi anbefaler, at du heller ikke ryger, bruger e-cigaretter, skrå eller snus eller tygger tyggegummi.

Plejepersonalet i afdelingen gør dig klar til indgrebet:

• Du får hospitalstøj på
• Målt blodtryk og puls
• Hvis du har vandladningsproblemer kan det være, at du skal have et blærekateter. Det kan fjernes igen, når du kommer tilbage til afdelingen.

Efterfølgende sendes du til Røntgen og Skanning, hvor undersøgelsen/behandlingen foregår.

Fysioterapeuten underviser dig i vejrtrækningsøvelser for at forebygge komplikationer i det efterfølgende forløb.

Det er vigtigt, at du kan slappe af, mens undersøgelsen foregår. Du får derfor beroligende og smertestillende medicin af personalet på sengeafdeling.

I forbindelse med behandlingen kan du blive utilpas og få kvalme. Der vil altid, inden behandlingen starter, blive givet kvalmestillende medicin for at forebygge disse gener.

Du vil efterfølgende kunne opleve appatitløshed.

Når du ankommer til røntgenstuen, vil du blive modtaget af personalet, som orienterer om og forbereder dig til behandlingen. Bedøvelseslægen er på stuen for at give medicin under behandlingen, og for at du kan sove under hele behandlingen.

Behandlingen forgår sterilt. Personalet på stuen som skal behandle dig, har hue, mundbind, handsker og kittel på. For at beskytte dig mod infektion. Din hud desinficeres, i det område der skal arbejdes, hvorefter du får lagt steril afdækning på.

Efterfølgende laver lægen et lille snit i huden, hvorigennem der stikkes en kanyle ind i pulsåren.

Når kanylen er på plads, fører lægen en tynd metalleder igennem kanylen. Herefter fjernes kanylen og et tyndt blødt plastikkateter/rør føres ind over metallederen og til det område, du skal have undersøgt/behandlet.

Når kateteret er korrekt placeret i leveren, indgives en blanding af kemoterapien og et stof der skal aflukke blodtilførslen til svulsten i leveren. Undervejs i behandlingen får du gentagende gange sprøjtet kontrast ind, samtidig med der tages røntgenbilleder.

Herefter vil røngtenlægen foretage en ultralydsvejledt behandling,
hvor han fører en tynd nål ind i kræftvævet og varmer det op i ca 10 minutter.

Når behandlingen er slut, bliver kateteret trukket ud og det lille hul i pulsåren lukkes. Efterfølgende hjælper vi dig over i en seng.

Lægen vil efter behandlingen fortælle dig om det videre forløb, som kan være en ny behandling eller en kontrolundersøgelse. 

Personalet vil informere dig løbende om, hvad der sker og du er velkommen til at spørge ind.

Når behandlingen er færdig, vil du blive flyttet til Forberedelse og Opvågning, hvor du skal være i op til 4 timer, mens du vågner op fra bedøvelsen. 

Der vil være personale til at holde tæt øje med dig. Hvis du har smerter, vil du få tilbudt smertestillende medicin. 

Når du vurderes klar, vil du blive kørt tilbage til vores sengeafsnit. 

For at mindske risikoen for blødning, skal du ligge stille i sengen i 4 timer efter behandlingen.

For at få kroppen til at udskille kontrasten hurtigt, skal du drikke rigelige mængder væske.

I dagene efter din behandling kan du opleve at få feber op til 38-39 grader og influenzalignende symptomer. Dette er en normal reaktion i kroppen, når det beskadigede væv, der er blevet behandlet, dør. 

Du kan ligeledes opleve at føle dig træt og have nedsat appetit. 

Du kan opleve lette til moderate smerter den første uge efter behandlingen. 

I sjældne tilfælde kan symptomerne vare ved i 2-3 uger. 

Du skal kontakte afdelingen, hvis der sker en forværring i din tilstand ift. da du forlod afdelingen. Dette kan være stærke smerter eller feber over 39 grader. 

Det kontraststof, som vi bruger, giver sjældent bivirkninger såsom:

• kvalme
• hudkløe
• forbigående varmefornemmelse

Disse bivirkninger optræder normalt hurtigt efter undersøgelsen, men de kan vise sig efter flere dage.

I sjældne tilfælde kan der ses allergiske reaktioner.

Hvis der opstår bivirkninger, skal du kontakte læge eller vagtlægen. Kontakt personalet, hvis du er indlagt.

4 – 6 uger efter behandlingen vil der blive foretaget en CT skanning, eller en fornyet kemoembolisering. Dette får du at vide af lægen lige efter behandlingen.

I tilfælde af manglende effekt bliver behandlingen ikke gentaget.

Vi udsættes for stråling hver dag
Vi bliver hver dag udsat for naturlig baggrundsstråling fra omgivelserne - fra jorden, luften, flyrejser, maden vi spiser og fra byggematerialer. Hver røntgenundersøgelse giver os en lille yderligere stråledosis, der svarer til fra få dages til få års naturlig baggrundsstråling.

Vi passer godt på dig
Hvis du allerede har fået foretaget mange røntgenundersøgelser og er bekymret for at få foretaget flere, så husk:

• at behovet for en ny undersøgelse altid bør vurderes ud fra den nuværende situation
• at sundhedsrisikoen fra røntgenstråler er minimal i forhold til ikke at få lavet den nødvendige behandling
• at vi på røntgenafdelingen gør en stor indsats for at holde stråledosis så lav som mulig