Sulfasalazin (Salazopyrin) (Led- og Bindevævssygdomme)

Behandlingen starter med en lav dosis, der stiger til den fulde dosis fordelt morgen og aften på følgende måde:

1. uge: 0 stk. morgen og 1 stk. aften

2. uge: 1 stk. morgen og 1 stk. aften

3. uge: 1 stk. morgen og 2 stk. aften

4. uge: 2 stk. morgen og 2 stk. aften

Nogle gange øges dosis til 3 stk. morgen og 3 stk. aften.

Salazopyrin gives som entero-tabletter, dvs. langsomt opløselige tabletter. Entero-tabletter skal sluges hele med et glas vand, og må gerne indtages i forbindelse med et måltid.

Hvis du glemmer en dosis, skal du ikke tage dobbelt dosis næste gang, men følge den sædvanlige ordination.

Ved led-og bindevævssygdomme er kroppens immunsystem overaktivt. Det betyder at immunsystemet angriber kroppens egne celler og derved danner betændelse i fx hud, led og bindevæv. 

Medicinen helbreder ikke din led- eller bindevævssygdom.

Behandlingen kan holde sygdommen i ro ved at bremse betændelsesreaktionen i led og/eller bindevæv, og kan dermed begrænse udviklingen af nye forandringer.

Du kan forvente en virkning af salazopyrin efter 8-12 ugers behandling.

Hvis sulfasalazin virker godt, kan behandlingen vare i flere år.  

Sulfasalazin tåles normalt godt. 

De hyppigste bivirkninger er:

• Appetitløshed

• Kvalme

• Diarré og mavesmerter

• Overfølsomhed, der viser sig ved feber eller kløende udslæt på arme, ben og krop.

Lever, nyrer og knoglemarv kan blive påvirket, men det sker sjældent.

Sjældent ses kraftig gulfarvning af urin og tårevæske. Den gule farve dannes i forbindelse med nedbrydningen af medicinen, og er ganske ufarlig. Det kan også give misfarvning ved brug af kontaktlinser.

Hos mænd kan sædproduktionen påvirkes i behandlingsperioden.

De fleste tåler behandlingen med salazopyrin, men du kan opleve bivirkninger.

De fleste bivirkninger er værst i starten og forsvinder med tiden.

Sulfasalazin kan medføre nedsat virkning af hjertemedicinen digoxin. Det kan betyde, at dosis af digoxin skal ændres. Tal derfor med lægen, hvis du får digoxin. 

Følgende smertestillende medicin kan bruges sammen med sulfasalazin:

• Medicin, der indeholder Paracetamol (fx Panodil, Pinex, Pamol).
• Stærkere smertestillende medicin som fx Ibuprofen, som er ordineret af lægen, kan også tages.

Vær opmærksom på, at dine levertal kan påvirkes, hvis du tager meget smertestillende medicin og i længere tid.

Salazopyrin tåles normalt godt sammen med andre lægemidler.

Det kan dog medføre nedsat virkning af hjertemedicinen digoxin. Tal derfor med lægen, hvis du får det, da dosis måske skal ændres. 

Følgende smertestillende medicin kan bruges sammen med salazopyrin:

• Medicin, der indeholder Paracetamol (Panodil, Pinex, Pamol). Stærkere smertestillende medicin som fx Ibuprofen, som er ordineret af lægen, kan tages sammen med salazopyrin. 

Vær opmærksom på, at dine levertal kan påvirkes, hvis du tager meget smertestillende medicin og i længere tid.

Tal med lægen om den medicin, du ellers tager.

Vi anbefaler, at du bliver vaccineret mod influenza hvert efterår, når du har en led- eller bindevævssygdom og får medicin, som påvirker dit immunsystem.

Vaccinen er gratis, og du skal selv booke en tid til vaccination på vacciner.dk.

Hvis du vil vide mere om influenzavaccinen, kan du læse mere på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.

Medicin for led- eller bindevævssygdom og vaccine

Du skal ikke holde pause med din medicin, hvis du er i en fast behandling mod din led- eller bindevævssygdom, på det tidspunkt, hvor du skal have vaccinen.

Hvis du endnu ikke er startet på behandling, så kan man overveje, om du skal have vaccinen inden opstart. Det afhænger dog af din sygdom og om det er praktisk muligt ift. tidspunktet. 

Nogle medicinske behandlinger mod led- eller bindevævssygdom, kan reducere virkningen af vaccinen. I de fleste tilfælde, vil immunresponset, dvs. antistofdannelsen ved vaccinen, dog være tilstrækkeligt til at beskytte mod infektion.

Hvis du er over 65 år, er i øget risiko for at få lungebetændelse pga. hjerte-, lunge-, lever- eller nyresygdom eller har problemer med gentagne lungebetændelser, kan du få en vaccination mod pneumokokker, som er de bakterier, der ofte fører til lungebetændelse.

Vaccinen er gratis for patienter med kronisk sygdom og alle over 65 år.

Tal med personalet eller din praktiserende læge om vaccinen. 

Kvinder kan tage sulfasalazin under graviditet og amning. Ved for tidlig fødsel eller gulsot hos det nyfødte barn vurderer lægen, om du skal holde pause med medicinen i ammeperioden.

Mænd danner færre sædceller end normalt under behandlingen, men sædcellerne er i øvrigt normale. Denne påvirkning forsvinder igen, når behandlingen ophører.

Du skal kontakte os, hvis du får:

• Mistanke om overfølsomhed, fx hududslæt, hudkløe, hævelse i ansigtet eller munden. Du skal stoppe behandlingen med det samme.

Du skal kontakte din praktiserende læge, hvis du får:

• Feber over 38° eller andre tegn på infektion, fx. åndenød, hoste, ondt i halsen eller svie når du tisser.

Du skal have taget blodprøver regelmæssigt, når du får medicin mod din led- eller bindevævssygdom.

Det skal du, fordi de bivirkninger, du ikke selv kan mærke, kan måles i dit blod.

Det vi måler i blodprøverne er bl.a.:

• antallet af hvide blodlegemer
• antallet af blodplader
• dine levertal

Sådan får du taget blodprøver

Du skal have taget blodprøver hver 2. uge de første 2 måneder og derefter hver 4.-12. uge.

På www.blod.rm.dk kan du se, hvor du kan få taget blodprøver i Region Midtjylland.

Du kan bestille tid til blodprøvetagning på:

• booking.rm.dk

Personalet i klinikken ser dine blodprøvesvar og kontakter dig, hvis der er behov for det.

Du kan selv se dine blodprøvesvar på www.sundhed.dk efter få dage. Enkelte blodprøver kan dog tage længere tid at analysere.

Du kan læse mere om din medicin på min.medicin.dk