Åben operation i underlivet

Vi anbefaler, at du ikke ryger, bruger nikotinerstatning eller e-cigaretter 6 uger før og efter operationen, hvis det er muligt. Rygning og nikotinerstatning nedsætter heling, og risikoen for komplikationer er større.

En operation er således en god anledning til at holde op med at ryge eller reducere sit forbrug. Undersøg eventuelt mulighederne for hjælp til rygestop eller -reduktion på Stopliniens hjemmeside. 

Fortsæt din vanlige motion. Jo bedre, du er i form, desto lettere er det at komme sig efter operationen. 

Bevægelse er godt for både krop og sjæl. Selv en lille gåtur giver mening.

Har du fået udleveret tabletter, du skal tage eller stikpiller, du skal lægge op i skede eller endetarm før operationen, er det vigtigt, du husker dette.

For at nedsætte risikoen for blødning ved operationen skal du holde pause med den blodfortyndende medicin, du får. Det er vigtigt, at lægen ved, at du får blodfortyndende medicin og hvilken slags. 

Til forundersøgelsen giver lægen dig en helt konkret plan for, hvor længe du skal holde pause, eller om du skal have anden medicin i stedet.

Kontakt os, hvis du er i tvivl om, hvad du skal.

Du får en plan for behandling af smerter efter operationen. For de fleste er det en god idé at have smertestillende håndkøbsmedicin derhjemme (Paracetamol, Panodil, Pinex eller Pamol). Nogle har desuden gavn af præparater med ibuprofen (Ipren, Burana eller Ibumetin).

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Sørg for at vaske dig grundigt inden operationen for at forebygge infektioner, husk også navlen. Det er vigtigt, at antallet af bakterier på din hud er så lavt som muligt. Brug ikke cremer. 

Du må ikke have neglelak, smykker, piercinger og kontaktlinser på, når du skal opereres.

Det er vigtigt, at du overholder dette, så vi kan overvåge dig bedst muligt under operationen.

Du skal kun fjerne behåring i det område, hvor du skal opereres. Brug f.eks. en saks og klip til få mm længde.

Hvis du jævnligt fjerner kønsbehåringen, skal du undgå at gøre dette en uge inden operationen. 

Medbring 

• Dit sundhedskort (sygesikringsbevis)
• Evt. kontaktkort med tlf.nr., hvis du modtager hjælp fra hjemmeplejen/ hjemmesygeplejen eller bor på en institution
• Din medicin (hvis du skal indlægges efter operationen).

Medbring ikke smykker, større beløb eller værdier, da vi kun har begrænset mulighed for at låse personlige ejendele inde under operationen.  

Det er rart at have en at snakke og dele eventuel ventetid med. Din ledsager har mulighed for at sidde i venterum eller opholdsarealer, mens du bliver opereret. Din ledsager kan købe mad og drikke i caféerne på hospitalet. 

Er du under 18 år eller har særlige behov, kan din ledsager få lov at være med, når du skal bedøves samt på opvågningsstuen.

Du er som regel henvist fra egen læge eller speciallæge til os. For at tilbyde dig den optimale behandling, aftaler vi omfanget af din operation til forundersøgelsen, og hvordan indgrebet bedst foretages i forhold til bedøvelse, snit etc.. Grunden til, at du skal opereres "åbent" er ofte, at din livmoder er meget stor (f.eks. grundet muskelknuder), eller der er sammenvoksninger, cystedannelse eller andet. 

Du får samtidig foretaget en gynækologisk undersøgelse og en ultralydsskanning af underlivet.

Operationen foretages med et snit på tværs over kønsbenet (ligner ar efter kejsersnit) og foregår i fuld bedøvelse. Operationen varer ca. 1-2 timer.

Vi fjerner aftalt væv (som oftest livmoder og æggeledere, indimellem livmoderhals og æggestokke, hvor dette er nødvendigt) og lukker blodkar med selvopløselige tråde og varme (diathermi). Toppen af skeden, hvor livmoderen sad, lukkes med tråde som forsvinder af sig selv efter ca. 8 uger.

Såret på maven sys med tråde som er gemt under huden, så der kun ses en knude i hver ende. Du har et kateter i blæren de første timer efter operationen.

Alt væv, vi fjerner bliver sendt til mikroskopisk undersøgelse efter operationen.

Det kan dels være svært at mærke, at man skal på toiletter, og det kan være svært at tømme blæren helt. Årsagen er, at nerverne, der styrer vandladningen ligger dybt i bækkenet, og at vi har opereret dig tæt herpå.

Vi vejleder dig efter operationen om øvelser og mulighed for at genoptræne din bækkenbund. 

Hvis du har fået fjernet dine æggestokke under operationen, får du de samme gener som ved normal aldersbetinget overgangsalder. Vi drøfter med dig, om du ønsker hormonbehandling (østrogen), og om det vil være at anbefale ud fra dit sygdomsbillede.

Vi orienterer dig om operationen, når du er vågen, og inden du tager hjem (ambulant operation). Skal du indlægges efter operationen, gentager vi informationen næste dag. Dine pårørende er her velkomne til at deltage i samtalen.

Vi aftaler med dig, hvordan du får svar på eventuelle prøver.

Vi lægger en plan for din medicin og smertebehandling. Det er vigtigt, at du er er smertedækket, så du hurtigt kan komme i gang med at bevæge dig efter operationen.

Du må spise og drikke lige efter operationen.

Hvis du er generet af kvalme, kan du få medicin mod det. Forsøg evt. med små måltider.

Det er vigtigt, at du kommer op og bevæger dig så hurtigt som muligt, helst lige efter operationen for at undgå komplikationer. Komplikationer som lungebetændelse og blodpropper i ben eller lunger.

Du føler dig måske lidt mere træt end vanligt. Det er helt normalt. Spis sundt og få godt med væske. Bevæg dig. Tag små hvilepauser og lad andre om det praktiske, hvis du har mulighed for dette. 

Kontakt altid læge, hvis du får

• feber (temperatur over 38,5 grader)
• ildelugtende udflåd
• problemer med at tømme din blære
• meget kraftige smerter i underlivet
• symptomer fra dit sår: øget rødme, varme, hævelse, ildelugt, siven af sårvæske etc.

Du kan bløde i op til 5-6 uger efter operationen.  

Så længe du bløder, gælder generelt

• tag brusebad og undgå kar- eller havbad
• gå ikke i svømmehal.
• brug hygiejnebind og ikke tampon

Kontakt os eller søg læge, hvis du bløder kraftigere fra skeden end svarende til en normal menstruation.

Dette for at mindske risikoen for bristninger eller infektion. Men husk at du sagtens kan have andre former for seksuelt samvær i denne periode.

Som nyopereret får du smertestillende medicin og bevæger dig mindre, end du plejer. Begge dele kan føre til forstoppelse, som kan være meget generende.

Drik rigeligt og bevæg dig. Det kan desuden være nødvendigt at spise svesker eller købe håndkøbsmidler som Magnesia, HUSK, Movicol (Gangiden) eller Laktulose.

Kan du ikke holde maven i gang med ovenstående behandling, anbefaler vi, at du tager tbl Bisacodyl (Perilax, Dulcolax, Toilax) a 5 mg 1-2 tbl. dgl.

Du får at vide, hvornår du skal have fjernet evt. tråde eller clips og hvor (Klinik for Kvindesygdomme eller hos egen læge). 

Vi vejleder dig om tid og forholdsregler ud fra operationen, dit arbejde etc.. Tal evt. med din egen læge, hvis du er i tvivl. 

Brug englehud (Micropore-plaster på langs af arret i op til 3 måneder). Det giver et pænere ar (du kan sagtens bade med plastret). Du kan have brændende fornemmelser/føleforstyrrelser i arret i op til 3-6 måneder efter operationen. Det er helt normalt.

Beskyt dit ar med solcreme faktor 50 op til 1 år efter operationen, da ny hud er meget følsom for sol.

Få et overblik over, hvad der sker, fra du bliver henvist, til du har afsluttet din behandling på www.kvindesygdomme.auh.dk.

Læs om sygdom, behandling, patientforeninger m.m. 

Lær os at kende (afdeling, sikkerhed, forskning, uddannelse).

Send os en god idé eller stil os et spørgsmål.