Abort i tidlig graviditet - forløb

Stærke smerter eller kraftig blødning kan være tegn på, at du er ved at abortere eller har aborteret. Din egen læge eller vagtlægen har henvist dig til undersøgelse og behandling hos os.

Er din graviditet gået til grunde, behandler vi dig så vidt muligt ambulant - helst med medicin for at undgå en udskrabning. I sjældne tilfælde kan en graviditet sidde uden for livmoderen. Hvis det er tilfældet, så kan akut operation komme på tale.

Der er forskellige muligheder for behandling, som vi drøfter med dig:

Hvis du allerede bløder, så kan man vælge at vente og se om aborten kan foregå helt uden behandling(ca. 25% har aborteret efter en uge).

Hvis aborten ikke er i gang, kan man sætte den i gang med medicin, (cirka 90% vil abortere ved denne behandling). Du kan være hjemme, mens det foregår.

Hvis du bløder meget voldsomt, kan det være nødvendigt med en udskrabning. Det foregår i fuld bedøvelse, og du vil som regel være indlagt i  nogle få timer.

Vi anbefaler som udgangspunkt en medicinsk behandling som afslutning på den tilgrundegåede graviditet. 

Du får udleveret medicin, som får livmoderhalsen til at åbne sig, og livmoderen til at trække sig sammen.

For mange er det rart at have en voksen pårørende hos sig under aborten.

Sørg for at have smertestillende håndkøbsmedicin parat derhjemme

Du kan forvente at få stærke mavesmerter under aborten. Smerterne opstår, når abortvævet presser sig gennem livmoderhalen, og livmoderen trækker sig sammen. Vi anbefaler derfor, at du forebyggende tager smertestillende medicin - tbl. Ibuprofen 400 mg og tbl. Paracetamol 1000 mg. Du må maksimalt tage medicinen 4 gange per døgn.

Hvordan gør du?

• Tag den udleverede abortmedicin i to omgange
  1. Den første del (1 Mifegyne-tablet) klargør livmoderhalsen. Spis tabletten 24-48 timer før anden del (Cytotec).
  2. Læg 4 tabletter Cytotec op i toppen af skeden.
• Tag den anbefalede smertestillende medicin sammen med Cytotec´en.

Hvordan bliver forløbet?

Du begynder oftest at bløde efter nogle timer, kraftigt og indimellem med blodklumper. Hvor meget du bløder, afhænger af, hvornår din graviditet er stoppet med at udvikle sig. Du skal tage abortmedicinen som foreslået, selvom du bløder.

• Acceptabel blødning: Op til dobbelt styrke af en normal menstruation.
• Uacceptabel blødning: Du bløder igennem mere end 2 store natbind inden for en time. Kontakt os altid i denne situation.

Smerterne vil være som kraftige menstruationssmerter, men skal være til at holde ud, når du har taget smertestillende. Er aborten ikke i gang efter 3-5 døgn: ring til os i Akutklinikken (hverdage kl. 8-15) og få tid til en ultralydsskanning. Øvrige problemstillinger: kontakt egen læge eller vagtlæge.

Mulige bivirkninger ved abortmedicinen

Abortmedicinen kan i nogle tilfælde give kvalme, opkastning, diarré eller hovedpine. 

Ved en udskrabning suger vi abortvævet ud via din skede. Indgrebet foregår i fuld bedøvelse og varer 15-30 minutter. Risikoen for komplikationer er under 5 %. Det kan være infektion og restvæv. Perforation af livmoderen sker sjældent. Du bløder lidt efter indgrebet.

Vi anbefaler, at du tager en ledsager med, der kan sørge for, du kommer godt hjem efter indgrebet.

Hvordan bliver forløbet?

En  narkoselæge informerer dig om bedøvelsen. Du møder fastende til indgrebet. Det kan variere, hvor lang tid, du er indlagt, oftest få timer.

Fasteregel: Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen. 
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Vi anbefaler, at du heller ikke ryger, bruger e-cigaretter, skrå eller snus eller tygger tyggegummi.

Får du ondt?

Du kan få murrende smerter i underlivet efter indgrebet

Tag smertestillende medicin (Ibuprofen og Paracetamol) med 6 timers interval. Så længe du er hos os, sørger vi for, du får dækket dine smerter.

Er du rhesus-negativ?

Hvis din graviditet nåede længere end uge 8, så vil du blive tilbudt en blodtypebestemmelse. Rhesus-negative tilbydes en indsprøjtning for at undgå komplikationer i kommende graviditeter.

Søg læge, hvis du

• bløder mere end ved en meget kraftig menstruation
• får smerter i underlivet, der er kraftigere end smerter under en normal menstruation (når du har taget det anbefalede smertestillende)
• får feber og føler dig utilpas
• får udflåd, der lugter grimt.

Første menstruation efter behandlingen kan være kraftigere end vanligt.

Hvis du efter din menstruation har pletblødning, så skal du henvende dig hos din læge. Så kan det være nødvendigt med en ultralydsskanning. Ganske få kan have brug for en udskrabning.

Vi anbefaler, at du undgår

• at tage karbad og havbad
• at gå i svømmehal
• at bruge tampon (brug hygiejenebind i stedet)
• samleje (eller brug kondom)

så længe du bløder.

Som regel er der ikke behov for kontrol.

Under særlige omstændigheder kan en ultralydsskanning være nødvendig.

Finder vi vævsrester ved en skanning, anbefaler vi, at du får foretaget en udskrabning.

Du behøver ikke sygemelde dig, medmindre du har brug for lidt tid til at bearbejde, hvad der er sket.

Du kan ved behov bede om en samtale med din egen læge.

Du kan forsøge at blive gravid igen, når du ønsker det. 

Du får din første menstruation 4-6 uger efter aborten. Vær opmærksom på, at du godt kan blive gravid inden da. Kontakt din egen læge angående evt. prævention.

Det er en rigtig god idé at tale med nogen om dit tab - partner, familie, ven -  så du får bearbejdet forløbet.

Du kan også altid kontakte din egen læge. 

Læs mere om abort og støttemuligheder på sundhed.dk

Få et overblik over, hvad der sker, fra du bliver henvist, til du har afsluttet din behandling på www.kvindesygdomme.auh.dk.

Læs om sygdom, behandling, patientforeninger m.m. 

Lær os at kende (afdeling, sikkerhed, forskning, uddannelse).

Send os en god idé eller stil os et spørgsmål.