Forstoppelse - Bivirkning ved strålebehandling

Hop til hovedindhold

Forstoppelse i forbindelse med kræftbehandling, er mere almindeligt end du tror. Nogle former for kræftbehandling, smerte- og kvalmestillende medicin kan give forstoppelse.

Det er vigtigt at forebygge forstoppelsen, da den kan give dig kvalme, mindre lyst til at spise og drikke eller give mavesmerter, som kan være med til at forstærke forstoppelsen.

Symptomer på forstoppelse	Årsager til forstoppelse
Afføring er tør, hård og knoldet Afføring sjældnere end vanligt Besvær med at komme af medafføring Fornemmelse af ikke at have tømt tarmen Kvalme og madlede Smerter eller utilpashed Oppustet og spændt mave Diarré kan i nogle tilfælde være tegn på forstoppelse (Afføring kan sidde som en prop, så kun væske kan komme forbi)	Ændrede spisevaner – måske mindre mad og drikke Nedsat fiberindhold i maden Udsættelse af toiletbesøg Nedsat fysisk aktivitet Sygdomme i tarmen Hæmorider, revner eller smerter ved endetarmen Medicin: nogle former for smertestillende medicin fx Morfin, Contalgin og Oxycontin nogle former for kvalmestillende medicin fx Ondansetron, Aloxi og Aprepitant

Hvis du får smertestillende medicin fx morfin, vil det altid være nødvendigt med afføringsmiddel til forebyggelse af forstoppelse
Hvis dosis af morfin bliver justeret, skal dosis af afføringsmiddel som regel også justeres.

Vær opmærksom på

Det er en god måde at holde øje med, hvordan maven har det, ved at kigge i toilettet efter besøget.
Afføringens konsistens og hyppighed kan veksle fra dag til dag. Hvis du har brug for afføringsmiddel, kan du øge eller nedsætte din dosis afhængig af afføringens form.

Brug skalaen til at vurdere afføringen og tilpas din dosis af afføringsmiddel.

Type 1		Seperate klumper der ligner nødder
Type 2		Pølseformet men med klumper
Type 3		Ligner en pølse men med revner på ydersiden
Type 4		Ligner en pølse eller en orm, smidig og blød
Type 5		Bløde klumper men med skarpe kanter
Type 6		Iturevne småstykker
Type 7		Vandig uden klumper kun væske

Billederne stammer fra The Bristol Stool Chart, et medicinsk hjælpemiddel til at klassificere konsistens og form på menneskelig afføring i syv forskellige kategorier. Kilde: https://da.wikipedia.org/wiki/Bristol_stool_char

Type 1 og 2 er tegn på forstoppelse. Du skal opstarte eller tage mere afføringsmiddel.

Type 3 kan være forstoppelse. Du skal opstarte eller tage mere afføringsmiddel.

Type 5 tegn på diare. Du skal tage mindre afføringsmiddel eller stoppe helt.

Type 6 og 7 er tegn på diare. Du skal evt. tage stopmiddel som imolope eller imodium.

OBS hvis du har type 1 og 7 samtidig kan det være forstoppelsesdiare. Ring til afdelingen.

Gruppe 1:

Midler der gør afføringen blød og mere fyldig, fx:
Magnesia (tabletter)
Movicol/Gangiden (pulver)

Vær opmærksom på:
Det er vigtigt at drikke så meget som muligt.

Gruppe 2:

Midler der øger tarmens bevægelser, fx:
Laxoberal (drå ber)

Vær opmærksom på:
Dråberne kan give mavekneb og luft i maven. Disse bivirkninger aftager, når der er kommet gang i maven.

Ofte er det nødvendigt at kombinere fl ere afføringsmidler – en fra gruppe 1 og en fra gruppe 2.

Antal tabletter, dråber og pulver aftales med lægen og sygeplejersken, så du får den behandling, der passer præcis til dig og din situation.

Hvis du kun tager afføringsmiddel én gang i døgnet, skal du tage det om aftenen eller til natten, da det så virker den næste morgen eller formiddag

Du ikke kan få gang i maven
Du har skiftevis forstoppelse og diarré
Du har smerter i maven

Det kan du gøre

Væske giver fylde og kan være med til at blødgøre tarmindholdet.

Vand / saftevand / juice
Sodavand
Kaffe / te
Suppe
Syrnede mælkeprodukter

Fibre i maden suger væske til sig og giver din tarm noget at arbejde med.

Spis fiberrig mad - fx groft brød, rugbrød, havregryn, grøntsager og
frugt
Tørret frugt- fx. fi gner, rosiner, svesker, abrikoser (også sveskejuice)
Tyg maden grundig, så den bliver lettere at fordøje
Hvis du har nedsat appetit, skal du spise og drikke efter evne, da
selv små mængder stimulerer din tarm
Spis syrnede mælkeprodukter