Varmebehandling af hjerterytmeforstyrrelse (RFA)

Vær opmærksom på, om du skal have taget blodprøver forud for din mødetid. Det vil fremgå af dit indkaldelsesbrev.

Til dig, der skal have taget blodprøver

Du skal selv booke tid til blodprøvetagning med MitID på:

• booking.rm.dk

Har du ikke MitID eller adgang til PC, kan du henvende dig til Blodprøver og Biokemi på telefonnummer: 2336 2791 på hverdage mellem klokken 8 og 15. Læs eventuelt 'Patientinformation - Blodprøver'.

Er du bosiddende uden for Region Midtjylland, kan du fortsat få taget blodprøver hos din praktiserende læge eller på hospitalerne.

Det vil fremgå af dit indkaldelsesbrev, om du skal holde pause med medicin, der regulerer din hjerterytme. Pausen vil i så fald starte 5 dage før din mødetid.  

Er du i behandling med Marevan eller Marcoumar, måler vi din INR ved ankomsten til afsnittet. INR skal ligge mellem 2,0 - 3,0. 

Sørg for, at der kan være en pårørende hos dig den første nat efter behandlingen. 

Du skal være forberedt på, at der kan være ventetid under dit forløb, da afsnittet også modtager akutte patienter. Sæt derfor hele dagen af.

Der kan kun være én pårørende med pga. begrænset plads i afsnittet, og den pårørende kan være med til samtaler. Resten af tiden kan pårørende opholde sig på hospitalets øvrige venteområder.

• Du må ikke spise de sidste 6 timer før mødetid
• Du må ikke indtage mælkeprodukter de sidste 6 timer før mødetid

Vær opmærksom på, om du skal holde pause med medicin, der regulerer din hjerterytme. Det vil fremgå af dit indkaldelsesbrev.

Sygeplejersken fortæller dig, hvad der skal ske i løbet af dagen og afklarer eventuelle spørgsmål. 

• Du får taget hjertediagram (ekg)
• Du får målt blodtryk, puls og temperatur
• Hårvækst på overkroppen bliver fjernet
• Du skal skifte til hospitalstøj
• Du får lagt et lille plastikrør i håndryggen (venflon). Heri gives antibiotika - såfremt du har en pacemaker

Du bliver hentet af en portør, som kører dig i seng til Hjertesygdomme Laboratoriet, hvor behandlingen foregår. Her bliver du modtaget af en sygeplejerske, som vil tage sig af dig under behandlingen. 

Behandlingen varer som regel 1-3 timer og bliver foretaget i lokalbedøvelse. Under enkelte dele af indgrebet vil foregå under anvendelse af røntgengennemlysning.

Lægen, som skal behandle dig, starter med at lokalbedøve dig i lysken. Herefter føres tynde plastikrør ind i en blodåre i lysken. Gennem disse plastikrør føres tynde katetre op til hjertet. Dette mærkes oftest ikke, da der ikke er følesans i blodårerne.

Herefter laves oftest en nærmere undersøgelse af din hjerterytmeforstyrrelse. Dette gøres ved at stimulere hjertet med nogle små elektriske impulser. Ofte fremkaldes anfald af hjertebanken, som du evt. kender det fra dine anfald.

Når der er lavet en nærmere bestemmelse af din hjerterytmeforstyrrelse, og det er lokaliseret i hvilket område af hjertet den opstår, vil man behandle i området ved hjælp af varmeenergi (radiofrekvensstrøm). Imens varmeenergien afgives, kan du få en følelse af trykken og pressen i brystet. Denne følelse vil forsvinde, når varmebehandlingen afbrydes. Det vil ofte være nødvendigt at gentage varmebehandlingen flere gange, imens kateteret ligger i hjertet. I nogle tilfælde føles smerte.

Under hele forløbet kan du tale med personalet og få smertestillende og beroligende medicin, såfremt der er behov for dette.

Når behandlingen er færdig, trækkes katetrene og plastikrørene ud igen. Herefter vil lægen/sygeplejersken trykke dig i lysken. Der sættes plaster over indstiksstedet.

Efter behandlingen køres du tilbage til Sengeafsnittet/Dagafsnittet.

I meget sjældne tilfælde (<1 %) kan der komme en blodansamling i hjertesækken. Dette kan kræve akut udtømning, som foretages i lokalbedøvelse. Sjældent er det nødvendigt at fjerne blodansamlingen ved en egentlig operation.

Ved visse typer hurtig hjertebanken er der ved behandlingen en lille risiko (ca. 1 %) for utilsigtet at beskadige hjertets normale ledningssystem, hvilket kan nødvendiggøre indoperation af en pacemaker. Forud for behandlingen vil du nøje blive orienteret herom.

Indstiksstedet observeres, din hjerterytme overvåges og du bliver tilbudt mad og drikke. 

Dette er nødvendigt, for at indstiksstedet i lysken kan få ro til at lukke sig. 

Inden du går hjem, taler du med en sygeplejerske om dit videre forløb, om din medicinske behandling og du kan få afklaret eventuelle spørgsmål. 

Du får ligeledes taget et hjertekardiogram (ekg).

For at indstiksstedet skal få ro til at hele, må du ikke:

• løfte mere end 2 kg - i 2 døgn 
• dyrke fysisk hård motion/hårdt arbejde i de første 5 dage
• køre bil 24 timer efter behandlingen

Du må gerne tage brusebad dagen efter behandlingen. 

Det er almindeligt at være øm ved indstiksstedet, og der kan komme et blåt mærke efterfølgende.

Hvis du får smerter eller en bule ved indstiksstedet, skal du kontakte din praktiserende læge eller vagtlægen.

Ved pludselig opstået blødning eller voldsom hævelse skal du lægge dig ned, trykke på indstiksstedet og ringe 112.

Efter behandlingen er der en risiko for, at symptomerne på hjerterytmeforstyrrelsen kommer igen. I så fald skal du kontakte din praktiserende læge mhp. at få taget et nyt hjertekardiogram (medmindre andet er aftalt ved udskrivelsen).

• Hjertesygdommes hjemmeside

• Hjerteforeningens hjemmeside

• Hjertelinjen på tlf. 70250000