Aorta -og mitralklap operation

Her kan du se, hvor mange dage før operationen, du skal holde pause med medicinen:

Forberedelsen til din operation foregår ved et ambulant besøg.

Du skal tale med narkoselægen, en sygeplejerske, en fysioterapeut og en apoteksassistent.

Du får taget blodprøver og ekg. Nogle patienter skal også have taget et røntgenbillede af lungerne.

Dagen kan blive lang. Du får serveret en sandwich til frokost, og pårørende kan købe frokost i sygehusets cafe Øst ved hovedindgang G

Tag gerne en pårørende med, som kan være dine 'ekstra ører' på dagen, da du får mange praktiske informationer.

Skriv dine spørgsmål ned inden forberedelsesdagen. Det kan være svært at huske det hele. Fortæl os også, hvis du har nogle særlige behov, vi skal være  opmærksomme på.

Du skal medbringe din medicin i originalindpakning og også gerne en oversigt over din medicin. 

Spis godt med protein og fedt i ugerne op til din operation. Du får ekstra protein og fedt ved at spise kød, kylling, fisk, ost, æg, avocado, mejeriprodukter og nødder. Efter operationen er det almindeligt at miste appetitten. Ved at spise godt inden operationen har din krop et depot at tære på.

Lav aftaler med dine pårørende om hjælp til f.eks. indkøb og rengøring i ugerne efter din operation.

Det er forskelligt hvor længe man skal være indlagt, men normalt 3-5 døgn.

Nogle hjertepatienter bliver overflyttet til deres hjemsygehus i 1-2 døgn, inden de bliver endeligt udskrevet.

Spørg personalet om planen for dig.

Vi kan desværre ikke tilbyde dig overnatning på afdelingen dagen før operationen.

Du kan dog overnatte på et hotel i nærheden af Aarhus Universitetshospital. Du skal selv betale hotelværelset.

Hoteller i nærheden:

https://www.zleep.com/da/hotel/aarhus-skejby/

https://guestapart.dk/

• Din medicin, som du har aftalt med apoteksassistenten
• Hjemmesko, som du let kan få af og på
• Mest nødvendige toiletsager
• Et sæt løstsiddende tøj. Du må gerne have dit eget tøj på under indlæggelsen.
• Læsestof/tablet/anden underholdning
• Eventuelle hjælpemidler (fx søvnapnømaske, støttestrømper)
• Er du kvinde, er det en god ide at medbringe en god støttende og behagelig bh

Om morgenen på din operationsdag, skal du tage et bad, for at forebygge infektion. 

Der kan være en risiko for, at din operation bliver aflyst enten dagen før eller på operationsdagen. En aflysning skyldes ofte, at operationsstuen er optaget af akut operation.

Hvis din operation bliver aflyst , får du hurtigst muligt en ny tid til operation.

Du aftaler med hjertekirurgen, om hjerteklappen skal udskiftes eller repareres. Hvis det under operationen viser sig, at din mitralklap er for dårlig til at blive repareret, vil du i stedet få en ny hjerteklap.

Reparation af Mitralklappen:

Under operationen fjerner man den defekte del af Mitralklappen. Derefter indsætter man en ring, som forstærker og tætner Mitralklappen.

Udskiftning af Mitralklappen:

Under operationen fjerner man den gamle Mitralklap og syer en ny hjerteklap i.

Sådan virker mitralklappen i hjertet:

Mitralklappen sidder som en ventil  mellem venstre forkammer og hjertekammer. Hjerteklappen hindrer normalt blodet i at løbe tilbage fra venstre hjertekammer til venstre forkammer, når hjertet trækker sig sammen. Hvis mitralklappen er utæt, kan blodet strømme i den forkerte retning gennem klappen. 

Operationen varer almindeligvis omkring 4-5 timer. Den kan dog både vare kortere og længere tid. 

Din nye hjerteklap kan enten være kunstig eller biologisk

Kunstig hjerteklap:

Den kunstige hjerteklap er lavet af kulfiber og består af to vippeskiver. Den bliver aldrig slidt op, men den kræver, at du er i blodpropforebyggende  behandling.

Biologisk hjerteklap:

Den biologiske hjerteklap er lavet af hjertesækken fra en kalv. Den ligner vores egen hjerteklap. Den kræver ikke så kraftig blodpropforebyggende  behandling, men den vil blive slidt over en årrække på 10-15 år. 

I Danmark anbefaler man, at ældre over 65 år får en biologisk hjerteklap, men du har selv indflydelse på beslutningen. Kirurgen vil drøfte fordele og ulemper med dig.

Du er i fuld bedøvelse (narkose) under hele operationen. 

Det er narkoselægen og narkosesygeplejersken, der bedøver dig. De sørger for, at du sover dybt og ikke oplever smerter under operationen.

For at kunne udføre operationen standser vi dit hjerte. Du er derfor tilsluttet en hjerte-lungemaskine, som sørger for at blodets iltes og kommer rundt i din krop.

Mens hjertet er standset, udskifter og reparerer kirurgen dine hjerteklapper.

Vi starter hjertet igen, ved at give det et lille elektrisk stød.

Efter operationen bliver du kørt til Opvågning Øst1, hvor vi passer på dig, mens du vågner. Indlæggelsen på opvågningsafsnittet varer
som regel til næste dags formiddag, hvor du kommer tilbage til Hjertekirurgisk Afsnit.

Du skal hurtigst muligt i gang igen efter operationen

• Et par timer efter du er vågnet, skal du op at stå på benene. Du vil få støtte og hjælp af sygeplejerske/portør.
• Det er vigtigt, du hurtigt kommer i gang med at anvende PEP­ fløjten, for at undgå f.eks. lungebetændelse.
• Efter nogle timer må du spise og drikke, og i løbet af aftenen får du børstet dine tænder.
• Du må gerne benytte din mobiltelefon, men sæt den på lydløs

Pårørende er velkomne på Opvågningsafsnittet

Som pårørende kan du/I være med til at skabe tryghed for patienten. Vi lægger vægt på, at du vågner i rolige omgivelser.

Dine pårørende kan ringe til Opvågning Øst 1 hele døgnet for at høre til dig.  Du kan finde vores telefonnummer nederst i patientvejledningen under "kontakt".

Ring på klokken og vent, når du/I kommer på besøg

Klokken sidder udenfor Opvågning Øst 1. Vi kommer og henter jer. Der kan være lidt ventetid, så hav tålmodighed.

Når du er klar til det, kommer du tilbage til Hjertekirurgisk Afsnit

Personalet hjælper og vejleder dig om smerter, din medicin, kost, operationssår, aktivitet og hvile og andre behov i et samarbejde med dig. Det er derfor vigtigt, at du selv deltager aktivt.

To dage efter din operation skal du have taget kontrol-røntgenbillede af dine lunger. 

Du får også taget blodprøver og ekg under indlæggelsen. 

Der er stuegang hver formiddag mellem kl 8-10. Dine pårørerende er velkomne til at deltage i stuegang.

Der er fri besøgstid indtil kl 21. Der er middagshvil for patienterne mellem kl. 12:30 og 14:00. Her skal der være ro på stuen.

Sig det til os hvis du har smerter

Efter operationen får du smertestillende medicin, men det er kun dig der kan mærke, om det er nok. Sig til. Vi spørger dig på en skala fra 0-10 hvor ondt det gør. 0 er ingen smerte og 10 er den værste tænkelige smerte.  

Gå ture og hvil dig 

I dagene efter operationen , er du fortsat meget træt og vil have brug for at hvile mellem gåture, bad og måltider. 

I starten har du  brug for hjælp til at komme ud og ind af sengen. Vi vejleder dig i de rigtige teknikker, for at passe på dit brystben. 

I takt med, at du får det bedre, opfordrer dig til at gå flere ture og sidde mere oppe.

Gå en tur i afdelingen med dine pårørende, når du har besøg og sørg for selv at gå 0,5 til 1 km dagligt under din indlæggelse.

Du er også velkommen til at bruge vores motionscykel.

Spis godt til alle måltider:

Vælg madvarer med meget fedt og protein til alle måltider.

I dagligstuen er der et køleskab med kolde mellemmåltider og drikkervarer. Det er til fri afbenyttelse for patienterne. 

Hold din mave i gang

Maven kan gå i stå efter din operation. Du kan selv hjælpe maven igang ved at spise og drikke godt og gå flere ture på gangen i løbet af dagen. Du får også afføringsmiddel de første dage efter operationen.

Hvis du oplever hurtig puls, utilpashed og svimmelhed, kan det skyldes en meget hurtig puls i hjertes forkamre (AFLI). Det er meget almindeligt efter en stor hjerteoperation, og behandles oftest med medicin.

Hvis din puls derimod bliver for langsom, kan plejepersonalet tilslutte en pacemaker via de ledninger, du har siddende ved brystkassen. Når du ikke længere har behov for den sikkerhed, fjerner vi ledningerne.

Øvelser og information efter indgreb i hjertet gennem brystbenet (sternotomi)

 

Dit operationssår er syet sammen med selvopløselig tråd, men de små tråde fra drænene skal fjernes tidligst 10 dage efter operationen hos din egen læge eller en hjemmesygeplejerske. 

Kontakt hurtigst muligt din egen læge, hvis dine operationssår:

• væsker
• bliver røde og varme
• er mere ømme end vanligt

eller du har feber.

Hold såret rent med et brusebad og smør arret med en fugtighedscreme. 

Brug en solfaktor 50, hvis du opholder dig i solen i det første år efter operationen.

Det er normalt at såret/arret kan være følelsesløst i en lang periode efter operationen. Nogle patienter oplever også en brændende følelse eller jag i såret/arret.

 

 

Trætheden kan være der, selvom du synes, du får hvilet eller sovet godt. Det er helt normalt i månederne efter operationen.

Dit humør kan også  svinge som en følelsesmæssig reaktion på sygdommen, operationen og hvad det betyder for fremtiden.

Det er ofte først, når du kommer hjem efter din indlæggelse, at den følelsesmæssige reaktion ovenpå dit forløb, viser sig. Du kan føle voldsom glæde, sorg, vrede eller irritabilitet. Det er almindelige  reaktioner. Du kan også føle angst og nedtrykthed og være bange for at dø.

Tal med dine pårørende om, hvordan du har det. Hvis du har behov for at tale med en professionel, tilbyder Hjerteforeningen en samtale med en psykolog. Derefter kan du sammen med psykologen finde ud af, om du vil have gavn af et forløb ved en privat psykolog.

Du skal fortsætte  med at spise fedt-og proteinrigt i 6-8 uger efter din hjerteoperation. Derefter skal du spise "hjertesund" kost. Du kan få mere information på Hjerteforeningen hjemmeside.

Hvis du mangler appetit eller taber dig skal du kontakte din egen læge.

Din korttidshukommelse kan være påvirket, fordi du har været tilsluttet en hjerte-lungemaskine under din operation.

Hukommelsen kommer tilbage igen lidt efter lidt i løbet af ca. 6 mdr.

Din koncentrationsevne kan også være nedsat. Det kan f.eks. være svært at koncentrere sig om, at læse en bog

Sex er ikke skadeligt for dit hjerte. Du må genoptage sexlivet,  så snart du har lyst. Undgå dog belastning af dit brystben de første 6-8 uger efter din operation.

Hvis du er mand, skal du være opmærksom på, at noget hjertemedicin kan påvirke din potens. Hvis du har problemer med dette, kan du søge hjælp hos din egen læge.

Du må, forsikringsmæssigt,  ikke selv køre bil de første 30 dage efter din operation. Du må gerne være passager, og du skal bruge sikkerhedssele. 

Planlægger du en flyrejse, skal du tjekke med dit forsikringsselskab, hvor hurtigt efter operationen du må flyve. Det vil afhænge af din forsikring.

Det er meget individuelt, hvornår man føler sig parat til at genoptage sit arbejde. Du skal ikke regne  med at kunne genoptage dit arbejde før 6-8 uger efter operationen. Det afhænger også af, hvor fysisk krævende dit arbejde er.

Er du i tvivl, kan du drøfte dine overvejelser med os, din egen læge eller din arbejdsgiver.

Tal gerne med din arbejdsgiver om muligheden for langsom optrapning af arbejdet, allerede inden indlæggelsen.

Har du spørgsmål lige efter udskrivelsen, som handler om  operationen og din indlæggelse, er du velkommen til at kontakte Hjertekirurgisk Afsnit.

Du finder vores telefonnummer nederst på siden i denne patientvejledning.

Hvis du senere oplever problemer med fx smerter, utilpashed, infektion og lignende, skal du kontakte din egen læge.

Inden du bliver udskrevet fra Hjertekirurgisk Afsnit  informerer vi dig om en ambulant kontrol efter udskrivelsen. Kontrollen foregår på dit hjemsygehus, og det er forskelligt hvornår denne ligger efter operationen.

Bor du i Århus kommune tilbyder vi dig en telefonsamtale med en sygeplejerske cirka 14 dage efter udskrivelsen. 

Hjerteforeningen tilbyder støtte, vejledning og foreningsliv til hjertepatienter og pårørende. 

https://hjerteforeningen.dk/