Lymfødem: Behandlingsforløb med bandager og blid massage - Arm og hånd
Gå direkte til
Lymfødem: Behandlingsforløb med bandager og blid massage - Arm og hånd
Formålet med behandlingsforløbet er, at mindske hævelsen, før du får taget mål til handsker og ærmer.
Handsker og ærmer skal forebygge, at hånd og arm hæver igen.
Lymfedrænage er en blid massageform. Nogle oplever at hårdheden i huden aftager, og at symptomer som f.eks. spænding, tyngde og træthed mindskes. Lymfedrænage alene kan dog ikke mindske hævelse.
Vi har ikke set skadevirkninger ved selvbehandlingen.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Lymfødem er en kronisk hævelse, som opstår, når lymfesystemet ikke kan transportere lymfevæsken væk i tilstrækkeligt omfang.
Lymfødem kan være medfødt eller kan opstå efter en skade på dit lymfesystem. Lymfødem kan også skyldes medfødt misdannelser eller et ikke fuldstændigt udviklet lymfesystem
Primær lymfødem
Primær lymfødem skyldes et utilstrækkeligt udviklet lymfesystem.
Hævelsen kan være til stede fra fødslen eller opstå senere i livet.
Sekundær lymfødem
Sekundær lymfødem kan opstå, hvis lymfesystemet bliver beskadiget ved:
operation, hvor lymfeknuder bortopereres
strålebehandling
kemoterapi
store skader på kroppen fx ved ulykker eller indgribende og omfangsrige operationer
Lymfesystemet er et transportsystem og en del af kroppens immunforsvar, som samarbejder med kredsløbet.
Det består af:
lymfekar
lymfeknuder
lymfevæske
Lymfekarrene dækker hele kroppen med både overfladiske og dybere-liggende kar.
Lymfevæske dannes på baggrund af den væske, som presses ud af blodkarrene i blodkredsløbet. Lymfevæsken består bl.a. af vand, forsvarsceller og proteiner.
På vej gennem lymfesystemet passerer lymfevæsken flere lymfeknuder. Lymfeknuderne ligger i bundter forskellige steder i kroppen. Bundterne modtager lymfevæske fra hvert sit kropsområder.
Lymfesystemets opgave er at opsamle overskydende lymfevæske og transportere det tilbage til kredsløbet.
Noget tyder på, at jo mere omfattende din behandling har været, des større er risikoen for at udvikle lymfødem.
Det kan fx handle om:
hvor mange lymfeknuder du har fået fjernet
du har fået kemoterapi
du har fået stråler
du har haft infektion i forbindelse med din behandling
Efter skildvagtsundersøgelse er risikoen for at udvikle lymfødem lille.
Lymfødem udvikler sig individuelt og kan opstå umiddelbart efter din operation eller flere år efter.
Det er meget forskelligt, hvilke symptomer du får, og hvor hurtigt hævelsen udvikler sig.
Noget tyder på, at inaktivitet øger risikoen for lymfødem. Er du overvægtig på behandlingstidspunktet, så har du også øget risiko for at udvikle lymfødem.
synlig hævelse
tøj eller smykker strammer
der kan sættes mærker i huden efter tryk (pitting)
fornemmelse af spænding
fornemmelse af tyngde
fornemmelse af hurtig udtrætning i det hævede område
Forbered dig til behandlingen
Det er en god ide at have noget løstsiddende tøj på overkroppen, da din arm bliver noget større med bandagen på.
Husk også dette i forhold til overtøj - lån eventuelt en større jakke.
Det er altid en god ide at få en til at køre dig til den første behandling, så du har mulighed for at mærke, hvad bandagen gør ved din "bevægelighed".
Der kan være mulighed for kørsel via patientbefordring.
Hvis du er i tvivl om noget, så spørg din terapeut.
Det er en god ide at tænke i let og simpel madlavning, da det kan være besværligt at lave mad med bandagen på.
For at beskytte bandagen og holde den ren og tør er det en god ide at bruge gummihandsker. Da bandagen kan fylde en del, er det en god ide at købe dem i størrelse XL. Vær opmærksom på, at de kan være svære at skaffe.
Plastikhandsker fra tankstationer kan også være gode, når du hurtigt skal beskytte bandagen.
Afhængigt af dit arbejde, kan det være nødvendigt, at du sygemelder dig.
Som udgangspunkt må du arbejde som normalt, men du kan opleve at bandagen hæmmer din bevægelighed, hvorfor det kan være nødvendigt med en sygemelding.
For de fleste er det lettere at arbejde og bevæge sig med selvklæbende bandage end med kortstræksbandagen.
Du kan kan også ringe til vores sekretær indtil kl. 14.00. Du finder telefonnummeret i den grønne boks nederst på denne side.
Du er altid velkommen til at ringe til os, hvis du har spørgsmål.
Du kan se telefonnummer og træffetid nederst i den grønne boks.
Om behandlingen
Behandlingstiderne i Lymfødemklinikken ligger om formiddagen på hverdage.
Et behandlingsforløb varer 2-4 uger med behandling 2 eller 5 dage om ugen, afhængig af valg af bandage. Hver behandling varer ca. 1-1½ time.
Lymfødemterapeuten vurderer sammen med dig, hvilken bandage, der er bedst for dig.
Sidst i behandlingsforløbet får du taget mål til handske og ærme.
Lymfødemterapeuten lægger bandager ved hver behandling.
Før der lægges bandager, kan lymfødemterapeuten give lymfedrænage i form af blid massage evt. i kombination med kompressionspumpe.
Bandager bruges ved synlig hævelse, hvor man kan sætte mærker i huden (pitting-ødem) med det formål at mindske hævelsen.
Hvis du bliver bandageret med kortstræksbandager/daglig behandling, vil du typisk få 2 sæt bandager.
Det sæt du får på den ene dag tages først af, når du kommer til behandling den følgende dag, hvor der lægges et nyt sæt bandage på.
Bandagerne, som bliver taget af, skal være rullet op til næste dag og så fremdeles.
Finger- eller tåbandagerne og pladevattet skiftes løbende ud men skal rulles op fra gang til gang.
Du skal:
kunne komme til behandling i Lymfødemklinikken de dage, som du bliver indkaldt til
selv vaske bandagerne efter 3 dages brug
være indstillet på at bruge handsker og ærme efter behandlingsforløbet for at undgå, at armen hæver op igen.
Det kræver tilvænning at have bandagerne på.
De fleste synes, at det er generende at have bandager på men oplever samtidig at hævelse og spændinger i hånd og arm bliver mindre.
Under forløbet vil du være bandageret dag og nat, fra du går hjem fra Lymfødemklinikken, til du kommer igen.
Du kan have vanskeligere ved at udføre nogle dagligdags- og arbejdsmæssige opgaver fx madlavning og bad.
Lymfødem-terapeuten taler med dig om, hvordan du kan gøre ting på andre måder, så du kan klare dig derhjemme.
Når du kommer hjem
I weekenderne skal du vaske dine bandager, så de er klar til en ny uge.
Bandagen skal som hovedregel blive på til næste gang, du skal i behandling.
Hvis det er muligt at pakke den bandagerede arm ind, så den ikke bliver våd, kan du gøre det.
Tag bad på hospitalet
Der er mulighed for at bade i terapien inden behandlingen - vi har både håndkæder og badekåbe.
Det vil kræve, at du kommer før den planlagte tid, så du er klar til din egentlige behandlingstid.
Du må meget gerne bevæge dig og holde dig aktiv.
Det kan være trættende at have bandagerne på, og derfor kan det være godt med et hvil i løbet af dagen.
Det fleste oplever, at bandagerne begrænser deres bevægelighed, men du må alt bortset fra at gøre bandagen våd.
Videre forløb
Sidst i behandlingsforløbet får du taget mål til handske og ærme af en bandagist eller sygeplejeforretning.
Leveringstiden er ca. 2 uger.
Du skal ikke selv betale for kompressionsærmet og handsken.
Du skal selv søge om nye handsker og ærmer hos kommunen, hvis du får brug for det.
Du og lymfødem-terapeuten aftaler tid til, hvornår du skal komme til opfølgning på din behandling.
Dit forløb hos os afsluttes 6 måneder efter dit fremmøde.
Du er altid velkommen til at ringe til os! Har du spørgsmål omkring dit lymfødem, kan du kontakte Lymfødemklinikken inden for 6 måneder efter dit sidste besøg. Du kan se telefonnummer og træffetid nederst i den grønne boks.
Efter 6 måneder skal du kontakte din egen læge eller den sygehusafdeling, som du er tilknyttet, som vil henvise dig til Hud- og Kønssygdomme.
Et lymfødem er en kronisk lidelse og kan ikke fjernes ved behandling.
Behandling kan lindre på symptomerne og forebygge forværring.
Formålet med behandlingen er at stimulere transporten i lymfesystemet, så lymfevæsken ledes væk fra det område på din krop, hvor du er hævet. På den måde kan man:
mindske omfanget
blødgøre vævet
forebygge sårbar hud
minimere risikoen for infektioner
Behandlingen kan bestå af flere forskellige indsatser, der supplerer hinanden og som bliver tilpasset dine behov og din hverdag.
Der er ingen restriktioner i forhold til fysisk aktivitet, fordi du har lymfødem. Sundhedsstyrelsens generelle anbefalinger gælder også her: "Vær fysisk aktiv 30 min. dagligt moderat intensitet og 2 gange om ugen i 20 min. med høj intensitet". Du skal vælge den træningsform, som du har lyst til og prøve dig frem. Det er vigtigt, at du er fysisk aktiv og samtidig lytter til din krops signaler.
Generelt:
Vi anbefaler, at du bygger træningen langsomt op for at undgå forværring af lymfødemet. Søg evt. vejledning hos en fysioterapeut.
Hævelsen kan godt øges umiddelbart efter træning. Hvis hævelsen ikke er aftaget 1-2 døgn efter, har træningen være for hård og må nedjusteres.
Nogle har behov for at træne med kompression. Andre tager det først på efterfølgende. Prøv dig frem.
Din hud kan hurtigere tørre ud og blive skrøbelig, når du har lymfødem. Brug gerne en pH-neutral sæbe, samt hyppigt brug af en fed creme (gerne 70%). God hudpleje hjælper til at holde huden smidig og intakt og beskyttes med infektioner.
Undgå sår og rifter i det berørte kropsområde for at nedsætte risikoen for roseninfektion.
Når du har et lymfødem eller har fået fjernet lymfeknuder, er du mere udsat for at få en rosen-infektion i det berørte kropsområde.
Rosen er en infektion i underhuden og opstår på grund af bakterier udefra. Bakterierne kan trænge ind gennem huden fx via sår eller rifter, men det er ikke altid muligt at se indgangen.
Symptomerne på Rosen-infektion er kraftig rødme, smerter, hævelse samt influenzalignende symptomer, som kulderystelser og feber.
Får du mistanke om rosen-infektion, skal du kontakte en læge og hurtigst muligt opstarte behandling med penicillin.
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.