Bækkenbundstræning til mænd efter fjernelse af prostata
Gå direkte til
Bækkenbundstræning til mænd efter fjernelse af prostata
Efter din operationen kan du opleve ufrivillig vandladning (urininkontinens), da lukkemekanismerne, der skal holde på urin, kan være påvirket. Derfor har du behov for at træne bækkenbundsmuskulaturen med henblik på at kunne kompensere for den manglende lukkeevne.
Til kateterfjernelse vil fysioterapeuten foretage undersøgelse af bækkenbundsfunktionen samt instruktion i bækkenbundstræning ud fra den udleverede patientvejledning.
Bækkenbunden er en skålformet muskelplade, som danner bunden i bækkenet. Den strækker sig fra skambenet til halebenet og er en tynd muskelgruppe, hvor endetarm og urinrør går igennem.
Bækkenbunden støtter de indre organer, og den er med til at lukke sammen omkring endetarm og urinrør. Ved knib løftes bækkenbunden lidt op og trækker endetarmen og urinrøret frem mod skambenet. Der opstår et knæk både på endetarm og urinrør, og derved lukkes disse.
Knibet mærkes omkring endetarmsåbningen. Et knib fornemmes som et løft, en lukning eller sammentrækning, ligesom når du prøver at holde på urin, sædafgang, afføring eller en prut. Desuden kan man som regel mærke, at der er et løft i pung og penis. Det er kun en meget lille bevægelse, der mærkes, og det er vigtigt ikke at spænde i lår, baller og mavemuskler. Maven skal være blød og afslappet, man skal kunne trække vejret samtidig med, at man kniber.
Når du laver knibeøvelser, er det vigtigt, at du ikke presser nedefter, som når du skal af med afføring.
Man kan undersøge, om man kniber ved at mærke med fingrene på mellemkødet bag pungen, foran endetarmen. Ved knib mærkes at området bliver hårdt.
Vær opmærksom på
Lav ikke bækkenbundstræning så længe du har blærekateter.
Løft kun til smertegrænsen.
Udfør ikke hårdt fysisk arbejde/aktivitet i 6 uger efter operationen.
Undgå at cykle, ride eller køre på motorcykel i 6 uger efter operationen.
Senere kræves en mindre træningsindsats for at vedligeholde den opnåede funktion.
Når du begynder at træne bækkenbundsmuskulaturen er det i starten lettest at træne liggende. Det vil sige, ryg- og sideliggende.
Du skal huske at holde pause mellem hvert knib. Pauser er en vigtig del af træningen, da de gør musklerne klar til at træne igen.
Øvelser
Hvis du under træningen ikke kan mærke knibet så godt, skal du holde pause. Forsøg igen senere på dagen. Ved træthed eller ømhed i musklerne kan urin- inkontinensen forværres, så skal træningsmængden formentlig sættes ned en overgang eller pauseres et par dage. Bækkenbundsmusklerne udtrættes let.
Udfør dit øvelsesprogram på faste tider. Det er ikke meningen, at man skal knibe hele dagen – bækkenbundstræning kræver koncentration.
Efter vandladning kan man undgå muligt efterdryp ved enten at knibe et par gange for at tømme urinrøret eller med et par fingre presse på mellemkødet bag pungen og presse fremad.
Startprogram
Liggende på ryggen med bøjede ben med dyne eller pude under knæene, så du kan slappe af i benene og maven.
Øvelse 1 - Vejrtrækning
Foretag 5 rolige vejrtrækninger.
Øvelse 2 - Knib sammen i bækkenbunden uden at spænde i mave, baller og lår
Knib og hold spændingen i ___ sek.
Slip knibet.
Hold pause og træk vejret roligt ned i maven 2-3 gange.
Gentag øvelsen ___ gange.
Øvelse 3 - Liggende på siden med bøjede ben
Læg en dyne eller pude mellem benene
Knib og hold spændingen i ___ sek.
Slip knibet.
Hold pause og træk vejret roligt ned i maven 2-3 gange.
Gentag øvelsen ___ gange.
Øvelse 4 - Siddende på stol
Knib og hold spændingen i ___ sek. Slip knibet.
Hold pause og træk vejret roligt ned i maven 2-3 gange.
Gentag øvelsen ___ gange.
Øvelse 5 - Stående
Knib og hold spændingen i ___ sek.
Slip knibet.
Hold pause og træk vejret roligt ned i maven 2-3 gange.
Gentag øvelsen ___ gange.
Ved aktiviteter, hvor mavemusklerne spændes, stiger trykket mod blæren og bækkenbunden. Her kan man risikere at være utæt (urininkontinent).
I så fald er det vigtigt at knibe inden og i følgende situationer:
når man rejser sig fra seng eller stol
når man nyser eller hoster
når man løfter og ved fysisk anstrengelse
ved øvelser for mavemusklerne
Øvelse 6 - Før og imens du rejser dig
Knib før og imens du rejser dig op. Først når du står helt op og slapper af i mavemusklerne skal du slippe knibet. Sæt dig igen.
Træk vejret roligt ned i maven 2-3 gange.
Gentag øvelsen ___ gange.
Øvelse 7 - Før og imens du bøjer dig
Knib før og imens du bøjer dig forover og lægger hænder på knæene. Ret dig op igen. Først når du slapper af i mavemusklerne skal du slippe knibet.
Træk vejret roligt ned i maven 2-3 gange.
Gentag øvelsen ___ gange.
Øvelse 8 - Imens du går
Knib imens du går ____ skridt.
Slip knibet igen og gå, imens du trækker vejret roligt ned i maven 2-3 gange.
Gentag øvelsen ___ gange.
Øvelse 9 - Langt knib
Tag et langt knib i hver træningsseance, der holdes op til 30 sek.
Øvelser til senere brug
Du kan gøre øvelserne sværere ved at:
øge varigheden af det enkelte knib (op til 8 sek.)
knibe kraftigere under det enkelte knib, hvis du stadig kan slappe af i balle- og lårmuskulatur.
Videre forløb
Du selvtræner i 3 måneder og tilses af en fysioterapeut igen til 3 måneders kontrollen. Er der behov for yderligere behandling, kan du tilses inden 3 måneders kontrollen, igen til ½ års kontrol og et årskontrollen. I forbindelse med disse kontroller kan der være behov for at undersøge dig igen.
Mere information
Efter din kræftoperation kan du benytte kræftrehabiliteringstilbud. Du kan læse mere herom via vores egen side på Aarhus Universitetshospital eller Sundhed.dk via følgende link:
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.
Vær opmærksom på
Øvelser
Videre forløb
Mere information
Kontakt