Genoptræning efter skulderprotese operation

Efter operationen får du udleveret en isbandage. Bandagen kan med fordel anvendes til smertelindring, f.eks. efter du har lavet øvelser. Du kan lade kølebandagen sidde på, så længe den er kold, typisk 20-30 min. Herefter tages bandagen af igen, og køleelementerne kan lægges i fryseren.

Alternativt kan du selv lave en kølebandage af brun sæbe, som lægges i fryseren.

Hav altid et klæde eller en T-shirt på under bandagen, så isen ikke ligger direkte på huden.

Se her hvordan en kølebandage påsættes: 

Dagen efter du er opereret, og mens du stadig er indlagt, vil du blive set af en fysioterapeut.

Fysioterapeuten vil vejlede dig i brug af armslynge, i lejring af armen samt instruere dig i ofte at bevæge fingrene for bl.a. at bedre blodcirkulationen. Desuden vil du blive informeret om det behandlingsregime, du skal følge, og du vil blive instrueret i et øvelsesprogram for skulderen, som du skal træne med hjemme.

0-6 uger efter operationen:

• Du skal anvende armslynge. Du må tage slyngen af under træning, bad og påklædning.
• Du må løsne slyngen og bruge armen til lette daglige aktiviteter som f.eks. spise og skrive, når armen holdes foran kroppen.
• Tre uger efter operationen må du skifte den fikserede armslynge ud med en løs armslynge i dagtimerne. Du skal fortsat anvende den fikserede slynge, når du sover.
• Du må lave passive og ledet aktive bevægeøvelser for skulderen inden for smertegrænsen. Med passive øvelser menes, at skulderen bevæges uden brug af musklerne omkring skulderen. Med ledet aktivte øvelser menes,  at du bevæger skulderen delvist ved egen kraft og delvist med hjælp f.eks. af den anden hånd
• Armen må under træningen ikke drejes udad. Det betyder, at med strakt arm må du ikke udaddreje mere end til, at din tommelfinger peger lige frem. Med bøjet albue må underarmen ikke drejes mere udad end til, at underarmen peger ligefrem.
• Armen må maksimalt føres ud til siden til en vinkel på 45 grader.

6-12 uger efter operatonen:

• Du må nu undvære slyngen helt.
• Du må nu bevæge armen frit i alle retninger inden for smertegrænsen.
• Du må lave aktiveøvelser. Med aktive øvelser menes, at skulderen bevæges ved egen kraft uden hjælp.

12 uger efter operationen:

• Du må begynde at lave øvelser med modstand. Du må dog maksimalt belaste armen med 10 kg.
• Styrketræning med belastning over 10 kg frarådes livslangt, da større belastninger vil medføre risiko for, at protesen kan løsne sig.
• Udsæt aldrig armen for stød eller slag.

Skulderprotesen må aldrig udsættes for tunge belastninger, stød eller slag, da der ellers kan være risiko for, at protesen løsner sig. Maksimal belastning er livslang 10 kg.

For at opnå det bedste resultat af operationen, er det vigtigt, at du kommer hurtigt i gang med at bevæge din skulder. Du skal derfor lave øvelser med skulderen hver dag.

Du skal udføre øvelserne i træningsprogrammet to gange dagligt og gentage hver øvelse 5-10 gange. Du kan evt. dele programmet op og fordele øvelserne over dagen. Du kan evt. sammen med fysioterapeuten udvælge øvelser, som fungerer bedst for dig.

Under udførelsen af øvelserne skal du stoppe ved stramning, det må ikke gøre ondt.

For at mindske hævelse og stimulere blodcirkulationen skal du ofte knytte og strække fingrene.

Øvelsen er en opvarmningsøvelse og træner bevægeligheden i skulderen.

• Stå med hænderne hvilende på en bold.
• Læg evt. den raske sides hånd over den opererede sides hånd.
• Rul bolden frem og tilbage i roligt tempo.

Øvelsen træner bevægelighed i albuen samt øger blodcirkulationen i armen.

• OBS! Tommelfingeren skal pege fremad!
• Stå med ret ryg og sænkede skuldre. Lad armen hænge ned langs kroppen.
• Bøj albuen og knyt hånden, stræk derefter albuen og stræk fingrene.

Øvelsen løsner spændinger i muskulaturen omkring nakke og skulder.

• Sid med ret ryg og sænkede skuldre.
• Skyd brystet fremad og træk skulderbladene sammen og nedad.
• Øvelsen kan udføres både med og uden slynge.

Øvelsen træner bevægeligheden i skulderen.

• Sid med ret ryg, placer en hånd på hvert lår.
• Læn roligt overkroppen fremad så hænderne glider ned ad benene.  Hvis du har svært ved øvelsen, så lad den ikke opererede arm føre den opererede arm. Stop ved stramning, det må ikke gøre ondt.

Øvelsen træner bagudbevægelsen i skulderen

• Stå ved en høj kommode, vindueskarm eller lignende. Lad den opererede arm hvile på underlaget. Underarmen skal pege lige frem eller være drejet lidt ind mod kroppen.
• Træd roligt et lille skridt fremad. Stop ved stramning, det må ikke gøre ondt.

Øvelsen træner bevægeligheden i armen.

• Sid ved et bord. Placer den opererede arm på bordet med en klud under hånden. Læg evt. den raske sides hånd over hånden på den opererede arm.

• Bevæg armen frem og tilbage og forsøg at komme så langt væk fra kroppen som muligt. Stop ved stramning, det må ikke gøre ondt.

Du vil i forbindelse med udskrivelsen blive tilbudt at få en henvisning til et genoptræningsforløb hos en fysioterapeut i din hjemkommune. Der videregives relevante oplysninger omkring dit forløb fra Aarhus Universitetshospital.

Vær opmærksom på, at du selv skal lave øvelser indtil du starter ved fysioterapeuten i din hjemkommune.

Genoptræningen i kommunen er gratis og vil variere i længde og hyppighed efter dit behov og fra kommune til kommune.