Genoptræning efter fiksering af ledlæbe og bicepssene (SLAP-operation)

I forbindelse med operationen får du anlagt en fikseret armslynge. Du skal have slyngen på døgnet rundt i de første 3 uger. Du må tage slyngen af i forbindelse med træning, når du skal i bad samt tage tøj på. Når du vasker dig, kan du tage armen ud af slyngen og bøje dig forover, så du kan vaske dig under armen. Når du tager tøj på, er det bedst at starte med den opererede arm. Når du tager tøj af, skal den raske arm ud af ærmet først.

Efter 3 uger kan slyngen tages af om dagen under kontrollerede forhold, men skal stadig anvendes om natten.

Efter 6 uger kan slyngen undværes helt.

Placer underarmen i posen med albuen så langt tilbage som muligt. Før nakkestoppen bag om ryggen og op over modsatte skulder. Før stroppen igennem den øverste ring og spænd den.

Før den nederste strop rundt om livet og gennem den nederste ring.

Armen skal hænge vandret eller lidt over vandret.

Placer nakkepolsteret så det sidder behageligt. Brug den lille rem til tomlen efter behov.

Se YouTube video om, hvordan du bruger en fikseret armslynge (YouTube)

LINK

Efter operationen får du udleveret en isbandage. Bandagen kan med fordel anvendes til smertelindring, f.eks. efter du har lavet øvelser. Du kan lade kølebandagen sidde på, så længe den er kold, typisk 20-30 min. Herefter tages bandagen af igen, og køleelementerne kan lægges i fryseren.

Alternativt kan du selv lave en kølebandage af brun sæbe, som lægges i fryseren.

Hav altid et klæde eller en T-shirt på under bandagen, så isen ikke ligger direkte på huden.

Se her hvordan en kølebandage sættes på:

I forbindelse med udskrivelsen, får du udleveret en tid til kontrol 2-3 dage efter operationen hos en fysioterapeut på Aarhus Universitetshospital, hvor du vil blive instrueret i de retningslinjer, du skal følge efter operationen. Du vil også blive instrueret i et øvelsesprogram og få vejledning i håndtering af armslyngen.

0-3 uger efter operationen:

• Du skal anvende fikseret armslynge både dag og nat og kun tage den af i forbindelse med bad, påklædning og træning.
  
  
• Du må aktivt bøje albuen og dreje underarmen, men det skal være uden belastning.
  
  
• Du må træne skulderen med passive bevægeøvelser inden for smertegrænsen. Med passive øvelser menes, at skulderen bevæges uden brug af musklerne omkring skulderen.
  
  
• Du må ikke dreje armen længere udad end underarmen med bøjet albue peger lige frem. Med strakt albue skal tommelfingeren pege fremad.

3-6 uger efter operationen:

• Du må undvære slyngen om dagen. Du skal fortsat anvende slyngen om natten.
  
  
• Du må fortsat ikke dreje armen udad.
  
  
• Du må aktivt bøje albuen og dreje underarmen, men det skal være uden belastning.
  
  
• Du må træne med ledet aktive bevægeøvelser inden for smertegrænsen. Med ledet aktive øvelser menes, at skulderen bevæges delvist ved brug af musklerne omkring skulderen og delvist med hjælp af f.eks. den anden hånd.

6-12 uger efter operatonen:

• Du må undvære slyngen helt.
  
  
• Du må træne aktivt, altså bevæge skulderen uden hjælp.
  
  
• Du må gradvist lægge stigende belastning på øvelserne, men du må ikke styrketræne med høj belastning.

12 uger efter operationen:

• Du må øge belastningen og lave egentlig styrketræning.
  
  
• Tidligste opstart af ikke-skulderbelastende sport som fx. brystsvømning og løb.

6-9 måneder efter operationen:

Tidligste opstart af kontaktsport og andet skulderbelastende sport.

For at opnå det bedste resultat af operationen, er det vigtigt, at du kommer hurtigt i gang med at bevæge din skulder. Du skal derfor lave øvelser med skulderen hver dag.

Du skal udføre øvelserne i træningsprogrammet to gange dagligt og gentage hver øvelse 5-10 gange. Du kan evt. dele programmet op og fordele øvelserne over dagen.

Under udførelsen af øvelserne skal du stoppe ved stramning, det må ikke gøre ondt.

For at mindske hævelse og stimulere blodcirkulationen skal du ofte knytte og strække fingrene.

Denne øvelse træner musklerne mellem skulderbladene og løsner spændinger omkring nakke og skulder.

• Sid med ret ryg og sænkede skulder.
• Træk skulderbladene sammen. Hold skuldrene nede.

Du kan udføre øvelser både med og uden slynge på.

Udfør øvelsen med 5-10 gentagelser 2 gange dagligt. Gentag dog gerne øvelsen hyppigt i løbet af dagen, når du har slyngen på.

Denne øvelse træner bevægeligheden i skulderen.

• Sid på en stol og placer en hånd på hvert lår.
• Læn overkroppen fremad så hænderne glider ned ad benene.  Hvis du har svært ved øvelsen, så lad den ikke-opererede arm føre den opererede arm. Stop ved stramning - det må ikke gøre ondt.

Udfør øvelsen med 5-10 gentagelser 2 gange dagligt.

• Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder.
• Bøj din albue.
• Læg underarmen på et underlag i albuehøjde og slap af i skulderen.
• Træd roligt et skridt tilbage og frem igen. Stop ved stramning.
• Du skal lave 5 -10 gentagelser af øvelsen.

Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder.

• Bøj din albue.
• Læg underarmen på et underlag i albuehøjde og slap af i skulderen.
• Træd roligt et skridt frem og tilbage igen. Stop ved stramning.

Du skal lave 5 -10 gentagelser af øvelsen.

Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder.

• Bøj din albue.
• Læg underarmen på et underlag i albuehøjde og slap af i skulderen.
• Træd roligt et skridt til siden og tilbage igen. Stop ved stramning.
• Du skal lave 5 -10 gentagelser af øvelsen.

Stå eller sid ved et bord. Læg hånden på bordet og læg en klud under, så hånden let kan glide på bordet.

Bevæg armen frem og tilbage og i forskellige retninger. Du skal bevæge armen så langt frem og så langt tilbage som muligt. Stop ved stramning.

Du skal lave 5-10 gentagelser i hver retning.

Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder.

• Stå eller sid med siden til et bord med underarmen hvilende på bordet. Armen skal pege lige fremad.
• Læg en klud under armen, så den kan glide let på bordet.
• Glid armen ud til siden. Armen skal hele tiden pege fremad. Hjælp evt. med den anden hånd.
• Gentag øvelsen 5 -10 gange.

Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder.

• Lig på ryggen. Læg hænderne på maven og flet fingrene.
• Løft begge hænder mod loftet og før evt. armene hen over hovedet så langt, som du kan komme uden, at det gør ondt.
• Din raske arm hjælper din opererede arm.
• Du skal lave 5-10 gentagelser af øvelsen.

Du vil i forbindelse med udskrivelsen blive tilbudt at få en henvisning til et genoptræningsforløb hos en fysioterapeut i din hjemkommune. Der videregives relevante oplysninger omkring dit forløb fra Aarhus Universitetshospital.

Vær opmærksom på, at du selv skal lave øvelser indtil du starter ved fysioterapeuten i din hjemkommune.

Genoptræningen i kommunen er gratis og vil variere i længde og hyppighed efter dit behov og fra kommune til kommune.