Information og øvelser ved brud på armen behandlet med vinkelgips

Det er normalt, at din hånd/arm kan hæve op efter en skade. Hævelse kan opstå i alle stadier af dit genoptræningsforløb. Hævelse i din hånd/arm kan give smerter og nedsætte din bevægelighed, hvilket på sigt kan medvirke til stivhed i leddene. Derfor skal du lave venepumpeøvelser uanset om der er en gips, en skinne eller ingen bandage på din hånd/arm.

Sådan laver du venepumpeøvelser:

1. Løft armen op over hovedet
2. Bøj og stræk blidt fingrene, som gipsen/skinnen tillader det

Udover øvelserne kan du gøre følgende for at forebygge og minimere hævelsen ved:

• at holde hånd/arm, så meget som muligt, over hjertehøjde de første 3 til 4 dage efter skaden.
• at bruge en pude under din hånd/arm om natten, så den holdes over hjertehøjde, så længe der er hævelse.
• at lave venepumpeøvelser 15 gange hver anden vågen time, lige så snart du kan efter skaden.

Hvis din hånd/arm bliver ved med at hæve op, kan det være fordi:

• du har trænet eller brugt din hånd for meget
• din gips/skinne er for stram
• din arm hænger for meget nedad.

Du kan det første stykke tid bruge en slynge til at hvile armen i, hvis du har smerter eller den hæver op. Dog er det vigtigt, at du ikke har slyngen på hele tiden, men også øver dig i at have armen hængende frit, når du bevæger dig rundt hjemme.

• Stå med albuen bøjet
• Armslyngen har to løkker.
• Den ene løkke placeres på underarmen lige før din albue, på den skadede arm
• Herefter føres slyngen om bag ryggen og op over skulderen på den raske side
• Den anden løkke føres ind over håndleddet på den side der er skadet.

Du kan justere på velcroen på armslyngen, så din underarm kommer i en anden stilling. Den optimale stilling ses på billedet.

Sygemeldingsperioden er individuel og kan variere afhængigt af arbejdets karakter, men typisk anbefaler vi, at du sygemelder dig:

• i 2-5 uger, hvis du har lettere håndbelastende arbejde – som for eksempel kontorarbejde. Hvis du har et administrativt arbejde og har mulighed for at arbejde hjemmefra i starten, skal du stadig huske at aflaste hånden flere gange om dagen. Hvis du er studerende kan du som regel deltage i undervisningen, men du skal ikke forvente at kunne skrive lange opgaver på computeren inden der er gået 2-3 måneder.
• i 8-12 uger, hvis du har hårdt håndbelastet arbejde – som for eksempel håndværker, serviceassistent, gartner, sygeplejerske ol.

Det er vigtigt, at du kommer godt i gang med din genoptræning. Det er ikke sikkert, at du kan udføre alle de viste øvelser fra starten. Træningen må ikke give dig smerter. Det er forventeligt, at du kan have ondt i din hånd og underarm efter skaden. I forbindelse med træningen kan der også opstå ømhed. Ømheden er naturlig og skal gerne mindskes i løbet af et par timer. Hvis du oplever smerter under træningen, anbefales du, at udføre færre gentagelser og mindre bevægelse i leddet. 

Du skal i gang med at bruge din hånd til lette gøremål i dagligdagen. Du må kun bruge din opererede hånd som støtte-hånd ved lette daglige aktiviteter som f.eks. at skrive på computer, madlavning og personlig pleje. Få mere information under "Tidshorisont - hvornår må du hvad”.

Du vil opleve, at der ikke er mange kræfter i din hånd/arm. Dette er forventeligt efter en skade. Kræfterne vil komme stille og roligt tilbage i takt med at hævelsen mindskes, smerterne aftager og hånden må bruges mere i hverdagen.

Denne oversigt er vejledende for, hvornår du tidligst må begynde de forskellige aktiviteter. Kraft og udholdenhed genoprettes langsomt og tempoet er forskelligt fra person til person. Det er derfor ikke sikkert, at du er i stand til at udføre nedenstående aktiviteter på tidspunktet angivet i skemaet. Du må ikke få ondt ved at udføre aktiviteterne.

Hvor meget må jeg løfte og hvornår?

I den periode du har gips på, og i 1-2 uger efter, må du ikke løfte, trække eller skubbe noget tungt. Du må løfte op til 300 gram. F. eks: påklædning, løfte en kop, og skrive på computer.

Øvelsesprogrammet er rettet mod at undgå stivhed i de led, der ikke er bandageret med gips. Det er derfor vigtigt at komme hurtigt i gang med at bevæge fingre og skulder.

Genoptræningen vil typisk foregå som selvtræning eller vejledt af en ergoterapeut i din hjemkommune. Du har derfor selv ansvaret for din træning.

Udfør nedenstående program 3 gange dagligt og gentag hver øvelse 10 gange. Du skal være opmærksom på, at alle 3 fingerled bøjes og strækkes mest muligt.

1. Stræk blidt fingrene. Hold stillingen i 5 sekunder.
2. Bøj blidt fingrene ind mod gipsen. Hold stillingen 5 sekunder.

1. Spred blidt fingrene. Hold stillingen i 5 sekunder.
2. Saml fingrene. Hold stillingen i 5 sekunder.

1. Bøj og stræk din tommels yderste led. Hold yderstillingerne i 5 sekunder.

1. Sid med ryggen ret
2. Løft skulderne
3. Saml skulderbladene
4. Før skuldrene nedad med samlende skulderblade
5. Slip spændingen

1. Sid med ryggen ret.
2. Løft den gipsede arm så højt op over hovedet du kan, og sænk den igen.
3. Støt eventuelt den gipsede arm med modsatte arm.

I forbindelse med kontrol på hospitalet, vil det blive vurderet af læge eller ergoterapeut om du kan have behov for en genoptræningsplan. En genoptræningsplan er en slags henvisning til et fortsat genoptræningsforløb i din hjemkommune eller på et hospital.

Der videregives relevante oplysninger omkring dit forløb fra Aarhus Universitetshospital.