Det første døgn efter din operation vil dit ben være påvirket af den blokade, der bliver lagt under operationen. Det betyder, at du kan have svært ved at styre dit ben, og dit ben kan ikke bære dig. Derfor er det vigtigt, at du slet ikke støtter på benet, så længe bedøvelsen virker.

Du vil få udleveret krykker, som du skal benytte de første 6 uger efter din operation for at aflaste knæet og sikre en god indheling af transplantatet.

Fysioterapeuten vil instruere dig i, hvordan du skal gå med krykkerne, inklusiv gang på trapper.

• de første 6 uger efter operationen, må du udelukkende støtte på benet med en vægt svarende til ca. 10 kg - dette kaldes også for skyggebelastning. Når du støtter på benet, skal knæet være strakt
• efter 6 uger må du gradvist lægge mere og mere vægt på benet under hensyntagen til hævelse og smerter i knæet
• efter 8 uger vil fysioterapeuten vurdere, om du kan undvære krykkerne

Du bør ikke gå længere distancer, men du må godt komme lidt udenfor. Du skal fortsat ligge og sidde med benet oppe det meste af dagen.

Du skal benytte en skinne døgnet rundt i 2 uger efter din operation. Skinnen er med til at sikre indheling af transplantatet. Skinnen vil være indstillet, så knæet kan strækkes og bøjes til 20°.

14 dage efter din operation skal du til kontrol hos fysioterapeut på AUH. Her vil du:

• få fjernet skinnen
• blive instrueret i nye øvelser
• få opfølgning på gang

4 uger efter din operation skal du til kontrol hos fysioterapeut på dit hjem-hospital. Her vil du:

• få opfølgning på øvelser
• få opfølgning på gang

6 uger efter din operation skal du til kontrol hos fysioterapeut på AUH. Her vil du:

• blive instrueret i nye øvelser
• blive instrueret i gang med gradvis stigende belastning

3 måneder efter din operation skal du ses til kontrol hos fysioterapeut på AUH. Her vil du:

• få vurderet om der er planmæssig fremgang
• få opfølgning på igangværende træning

Herefter fortsættes genoptræningen på hjem-hospitalet.

Hvis knæet er irriteret eller hævet, skal du ikke gå for meget, men stadigvæk udføre øvelser, som beskrevet nedenfor. Sørg for at aflaste knæet meget i løbet af dagen og altid efter træning. Flere gange om dagen kan det være hensigtsmæssigt at ligge med benet på en sammenfoldet dyne eller en stor pude, så knæet er over hjertehøjde. Vær opmærksom på at knæet skal ligge strakt.

Benyt en ispakning på knæet til at reducere eventuelle smerter efter træning. Husk altid at lægge et viskestykke eller lignende mellem isen og huden.

Du kan isbehandle i 20 minutter af gangen, og der bør gå 2 timer mellem isbehandlingerne.

Operation med marvcelletransplantation foretages primært som smertelindrende behandling, og du frarådes at dyrke kontaktsport fx håndbold, fodbold og basketball.

Hvorvidt og hvornår man kan genoptage forskellige slags sport er individuelt, og afhænger af forløbet samt evt. andre skader i knæet. Du må ikke forvente, at knæet vil kunne tåle samme belastninger som tidligere.

Det er normalt, at der kan gå mere end 12 måneder, før du har genvundet optimal styrke i musklerne omkring dit knæ og kan kontrollere knæet i sportsaktiviteter.

I app'en "Get Set - Train Smarter" finder du øvelser som kan være relevante for dig der skal tilbage til en specifik idrætsaktivitet. Øvelserne må du først lave senere i dit genoptræningsforløb - snak evt med din fysioterapeut herom.

Denne oversigt er vejledende for, hvornår du tidligst må begynde de forskellige aktiviteter. Styrke og udholdenhed genoprettes langsomt, så der kan gå flere måneder, inden du har opnået den fulde effekt af operationen. Det er derfor ikke sikkert, at du er i stand til at udføre nedenstående aktiviteter på tidpunktet angivet i skemaet.

Hvilke aktiviteter må jeg lave?

Alle øvelserne på denne side kan du gennemføre uden at risikere at ødelægge operationen, og uden at sårene springer op.

Du skal sigte mod at kunne lave 2x10 gentagelser af hver øvelse.

Det kan være svært at lave alle øvelserne lige efter operationen. Du kan prøve dig frem, og det kan være en god idé, at dele træningen op i flere etaper.

Vi forventer at du:

• starter på øvelserne dagen efter din operation og gennemfører de øvelser, du er i stand til
• laver nedenstående øvelser 2 gange dagligt, og nogle af øvelserne kan med fordel laves hyppigere.

Første uge efter operationen

Den første uge efter operationen skal du udføre følgende øvelser dagligt

Øvelse til stimulering af kredsløbet

Dit knæ vil normalvis være hævet efter din operation, og i den første tid efter operationen vil dit kredsløb ikke blive stimuleret så meget som det plejer. Derfor er det vigtigt, at du laver følgende øvelse mange gange om dagen i de første dage efter operationen.

Lig med benet hævet på en pude - knæet skal være strakt. Vip op og ned med foden.

Øvelsen udføres 4 gange dagligt med 20 gentagelser.

Øvelse 1

Sid med benet strakt på et fast underlag. Spænd lårmusklen så knæhasen presses ned imod underlaget. Hold strækket i 5 sek.

Hvis ikke du kan strække knæet ud med hjælp fra lårmusklen alene, så lig evt. et pres på låret med den ene hånd. Spænd dernæst lårmusklen - slip presset med hånden og hold strækningen i 5 sek. For at opnå et yderligere stræk i knæet kan du ligge hælen på en lille pude.

Uanset hvilken af øvelserne du kan lave så udfør øvelsen i 2 sæt af 10-15 gentagelser

Øvelse 2

Lig på ryggen eller sid med strakte ben. Drej benet lidt udad. Spænd lårmusklen og hold spændingen i 5 sekunder. Vær særligt opmærksom på at spænde den inderste del af lårmusklen.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Øvelse 3

Sid med strakte ben. Bøj og stræk det opererede knæ som skinnen tillader. Brug evt hænderne til hjælp.

Udfør øvelsen med 20 gentagelser 3-4 gange om dagen

Anden uge efter operationen

Den anden uge efter operationen skal du supplere de foregående øvelser med følgende øvelser:

Øvelse 4

Sid op eller lig på ryggen med benet strakt. Spænd lårmusklen og stræk dit knæ helt. Løft benet langsomt op fra underlaget og før det langsomt nedad igen. Det er vigtigt, at knæet holdes helt strakt under hele øvelsen.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Øvelse 5

Lig på siden med træningsbenet øverst. Nederste ben er lidt bøjet.
Spænd lårmusklen og løft øverste ben strakt opad og bagud, sænk det langsomt igen. Benets retning skal være i lige forlængelse af kroppen og storetåen skal pege fremad.

Udfør øvelsen i 2 sæt af  5-10 gentagelser.

Øvelse 6

Lig på maven. Spænd lårmusklen og løft benet fra underlaget. Knæet skal være strakt.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Øvelse 7

Lig på opererede side med det raske ben forrest. Spænd i lårmusklen og stræk knæet, løft det opererede ben fra underlaget.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Vær opmærksom på:

• du må undvære skinnen
• de følgende 10 uger må du ikke bøje knæet mere end 90° med kropsvægt på

Øvelse 1

Sid på kanten af en stol med foden på gulvet. Bevæg foden frem og tilbage langs gulvet, så du strækker og bøjer knæet. Lig evt. noget under foden så den glider uhindret.

Udfør øvelsen med 20 gentagelser 3-4 gange om dagen

Øvelse 2

Stå med ryggen imod en væg uden at røre den. Husk du kun må skyggebelaste på det opererede ben. Placer en bold mellem væggen og knæhasen. Pres bolden ind mod væggen ved at strække knæet. Hold spændingen i 5 sek.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Øvelse 3

Stå på det raske ben med en elastik omkring det opererede ben. Stræk knæet og før langsomt benet fremog langsomt tilbage. Der skal være spænding på elastikken under hele bevægelsen.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Øvelse 4

Stå på det raske ben med en elastik omkring det opererede ben. Stræk knæet og før langsomt benet tilbage og langsomt frem. Der skal være spænding på elastikken under hele bevægelsen.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Øvelse 5

Stå på det raske ben med en elastik omkring det opererede ben. Stræk knæet og før benet skråt ind foran kroppen i en langsom bevægelse, hold igen på vejen tilbage. Der skal være spænding på elastikken under hele bevægelsen.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Øvelse 6

Stå på det raske ben med en elastik omkring det opererede ben. Stræk knæet og før benet skråt bagud i en langsom bevægelse, hold igen på vejen tilbage. Der skal være spænding på elastikken under hele bevægelsen.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Vær opmærksom på:

• du må nu gradvist ligge mere og mere vægt på benet.
• 8 uger efter din operation vurderer fysioterapeuten, om du kan undvære krykkerne

Øvelse 1

Stå med foden på et trin. Pres knæet frem så det bøjes. Undgå at ligge meget vægt på benet under øvelsen.

Udfør øvelsen med 20 gentagelser 3-4 gange om dagen

Øvelse 2

Sid på en bordkant. Placer fødderne på gulvet, så de er parallelle og med hoftebreddes afstand. Rejs og sæt dig med vægten ligeligt fordelt på begge ben. Knæene skal pege ud over de midterste tæer. OBS! du må max. bøje knæet til 90° med kropsvægt på.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Øvelse 3

Sid på en stol. Løft underbenet og stræk langsomt knæet helt ud og før det langsomt tilbage.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Øvelse 4

Sid på en stol med elastik om anklen og med ansigtet mod elastikken. Træk underbenet ind mod stolen, så du bøjer og strækker knæet langsomt – lad foden glide på gulvet.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser i hver retning

Træning på kondicykel efter 6 uger

Hvis du har mulighed for at bruge en kondicykel, må du begynde at træne knæets bevægeevne og musklerne i benene.

Start med at cykle med meget lav belastning i max. 5-10 minutter. Hvis knæet ikke hæver eller gør ondt, må du over de næste dage trappe træningen op til 10-20 minutter. Gradvist må du begynde at øge belastningen på cyklen.

Når du er i stand til at cykle 20 minutter med god belastning, uden knæet hæver og/eller gør ondt, kan du supplere genoptræningen med at gå nogle længere ture eller cykle korte ture udendøre på almindelig cykel.

Fysioterapeuten udarbejder en genoptræningsplan. En genoptræningsplan er en slags henvisning til et fortsat genoptræningsforløb. Det vil enten blive varetaget af din kommune eller på et hospital. I genoptræningsplanen vil der fremgå hvornår denne genoptræning skal starte. Der videregives relevante oplysninger omkring dit forløb i idrætsklinikken samt retningslinjer for genoptræningen.

Når genoptræningstilbuddet er afsluttet forventes det, at du fortsætter med træningen på egen hånd. Det kan anbefales, at opsøge en privatpraktiserende fysioterapeut for videre hjælp med at strukturere og progrediere træningen.