Genoptræning efter åben oprensning og fixation af læsion i ledbrusk - TFL

For at opnå det bedste resultat, skal du tidligt i gang med at træne musklerne i benet og genskabe god bevægelighed i knæet.

Inden din operation vil en fysioterapeut informere dig om forløbet efter operationen. Du vil få udleveret krykker og blive instrueret i øvelser til de første 2 uger efter operationen.

I denne vejledning finder du information om, hvad du skal være opmærksom på i forbindelse med fysisk aktivitet efter din operation samt en guide til øvelserne.

14 dage efter din operation skal du til kontrol hos fysioterapeuten på Aarhus Universitetshospital. Her vil du:

• blive instrueret i nye øvelser
• opfølgning på din gang (skyggebelastning)

4 uger efter din operation skal du til kontrol hos fysioterapeuten på dit hjemhospital eller i din kommune. Her vil du:

• få tjekket din bevægelighed i knæet
• få opfølgning på øvelser
• få opfølgning på din gang

6 uger efter din operation skal du til kontrol hos fysioterapeuten på Aarhus Universitetshospital. Her vil du:

• blive instrueret i nye øvelser
• blive instrueret i gang med gradvis stigende belastning

Herefter fortsættes genoptræning hos fysioterapeut på dit hjemhospital eller i din kommune.

Denne oversigt er vejledende for, hvornår du tidligst må begynde de forskellige aktiviteter.

Styrke og udholdenhed genoprettes langsomt, så der kan gå flere måneder, inden du har opnået den fulde effekt af operationen. Det er derfor ikke sikkert, at du er i stand til at udføre nedenstående aktiviteter på tidpunktet angivet i skemaet.

Start af aktiviteter som løb og idræt der indebærer stødbelastning på knæleddet afhænger af, hvor godt det går med helingen af skaden.

Du må ikke forvente, at knæet vil kunne tåle samme belastning som tidligere. Der kan være vanskeligheder i at genoptage idrætsgrene, hvor knæet udsættes for mange retningsskift, vridbevægelser, hop og landinger som fx i fodbold, basketball og håndbold.

Ca. 6 måneder efter din operation vil du i forbindelse med lægekontrol få en scanning af dit knæ. Scanningen viser hvor godt din skade i knæet er helet op. Det er denne status der danner baggrund for om du må vende tilbage til aktiviteter med stødbelastning

Hvis du får grønt lys til at starte aktiviteter med stødbelastning mhp at komme tilbage til sport, anbefaler vi følgende:

• du skal sammen med din fysioterapeut lægge en plan så du starter langsomt op med den stødbelastende træning. Forudsætningen for at kunne opstarte denne træning er at du kan:
• bøje og strække knæet normalt
• træne uden at knæet hæver eller at du får ondt
• gennemføre din træning med god kontrol over knæet
• gå og cykle ture uden at få smerter og hævelse i knæet både under og efter turen.

Vi anbefaler, at træningen progredieres langsomt for at tilvænne knæet den nye belastning.

Det er normalt, at der kan gå mere end 12 måneder, før du har opnået optimal styrke i musklerne omkring dit knæ og kan kontrollere knæet i krævende sportsgrene som fx boldspil og springgymnastik

Dit knæ vil normalvis være hævet efter din operation, og i den første tid efter operationen vil dit kredsløb ikke blive stimuleret så meget som det plejer. Derfor er det vigtigt, at du laver følgende øvelse mange gange om dagen i de første dage efter operationen.

Lig med benet hævet på en pude - knæet skal være strakt. Vip op og ned med foden.

Øvelsen udføres 4 gange dagligt med 20 gentagelser

Det er almindeligt, at du kan have svært ved at strække knæet både før og efter din operation. Det er vigtigt at genvinde evnen til at strække knæet, for at du for eksempel kan komme til at gå normalt igen. Du bør undgå at lægge en pude under dit knæ, så det ligger bøjet, når du hviler dig. Herved vil knæet blive sværere og sværere at strække ud.

For at du hurtigt genvinder evnen til at strække knæet, bør du lave følgende øvelser i nedenstående program.

Sid med benet strakt på et fast underlag. Spænd lårmusklen så knæhasen presses ned imod underlaget. Hold strækket i 5 sek.

Hvis ikke du kan strække knæet ud med hjælp fra lårmusklen alene, så læg evt. et pres på låret med hænderne. Spænd dernæst lårmusklen - slip presset med hænderne og hold strækningen i 5 sek.

Sid med benet strakt og placer et sammenrullet håndklæde i knæhasen. Spænd lårmusklen så knæhasen presses ned i håndklædet, og forsøg om du kan løfte hælen fra underlaget - hold spændingen i 5 sek. uanset om du hælen eller ej.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Sid på kanten af en stol med foden på gulvet. Bevæg foden frem og tilbage langs gulvet, så du strækker og bøjer knæet. Lig evt. noget under foden så den glider uhindret. 

Du må bøje knæet så meget du kan.

Udfør øvelsen med 20 gentagelser 3-4 gange om dagen

Sid med strakte ben. Bøj og stræk det opererede knæ. Brug evt hænderne til hjælp.

Udfør øvelsen med 20 gentagelser 3-4 gange om dagen.

Lig på siden med opererede ben øverst. Nederste ben er lidt bøjet.
Spænd lårmusklen og løft øverste ben strakt opad og bagud, sænk det langsomt igen.

Benets retning skal være i lige forlængelse af kroppen og storetåen skal pege fremad.

Hvis ikke du kan udføre øvelsen liggende, kan du prøve at lave øvelsen stående.

Uanset hvilken af øvelserne du laver, skal du udføre øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Lig på maven. Spænd lårmusklen og løft benet fra underlaget. Knæet skal være strakt.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Vær opmærksom på:

• Du skal fortsat gå med skyggebelastning.

Sid med strakte ben. Bøj og stræk det opererede knæ. Brug evt hænderne til hjælp.

Udfør øvelsen med 20 gentagelser 3-4 gange om dagen

Stå med ryggen imod en væg uden at røre den. Placer en bold mellem væggen og knæhasen. Pres bolden ind mod væggen ved at strække knæet.

Hold spændingen i 5 sek.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Lig på siden med det opererede ben øverst og med knæene bøjede. Spænd de dybe mavemuskler ved at trække navlen lidt ind, rotér langsomt og kontrolleret knæet mod loftet - hælene holdes samlede

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Sid på en stol. Løft underbenet og stræk langsomt knæet helt ud og før det langsomt tilbage.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Sid med benet strakt. Spænd lårmusklen og stræk dit knæ helt. Løft benet langsomt op fra underlaget og før det langsomt nedad igen.

Det er vigtigt at knæet holdes helt strakt under øvelsen.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Vær opmærksom på:

• du må nu gå med fuld belastning. Fysioterapeuten vurderer, hvornår du er klar til at undvære krykkerne
• du må nu supplerer træningen med kondicykling start med lav belastning og sadlen højt.

Stå med foden på en stol. Pres knæet frem så det bøjes så meget som muligt. 

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Lig på ryggen med bøjede knæ og fødderne i underlaget. Løft bagdelen og hold stillingen i 5-10 sekunder.

Udfør øvelsen 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Sid på en stole- eller bordkant. Placer fødderne på gulvet, så de er parallelle og med hoftebreddes afstand. Rejs og sæt dig med vægten ligeligt fordelt på begge ben. Knæene skal pege ud over de midterste tæer.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Stå med vægten på det opererede ben. Sæt det andet ben på et trin. Bøj let ned i det opererede ben – stræk herefter knæet helt ud.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser.

Læg vægten på det opererede ben, mens du står med det raske ben på en klud. Glid frem og tilbage med det raske ben. Glid ud til siden og ind igen, mens vægten hele tiden er på det opererede ben.

Udfør øvelsen i 2 sæt af 5-10 gentagelser i hver retning.

Stå på det opererede ben og hold balancen.

Øvelsen kan gøres sværere ved at variere underlaget, bevæge arme og frie ben samt flytte blikket.