Genoptræning efter kikkertoperation i hofteleddet (Artroskopi)

De første 3 måneder efter operationen er der risiko for, at du kan rive op i din syede ledlæbe i hofteleddet. Derfor bør du være påpasselig med aktiviteter der indebærer vrid og du bør ikke forsøge at presse hoften ud i yderstillinger.

Det første døgn efter din operation vil dit ben være påvirket af den blokade, der bliver lagt under operationen. Det betyder, at du kan have svært ved at styre dit ben, og dit ben kan ikke bære dig. Derfor er det vigtigt, at du slet ikke støtter på benet, så længe bedøvelsen virker.

Den første uge efter operationen skal du undgå at gå ture. Herefter kan du begynde at gå korte ture, og langsomt kan du udvide til længere gåture.

14 dage efter din operation skal du til kontrol hos fysioterapeut på AUH. Her vil du:

• blive instrueret i nye øvelser
• blive instrueret i gang uden krykker og fysioterapeuten vurderer, om du er klar til at undvære krykkerne.

Med start ca. 4 uger efter din operation fortsætter du genoptræningen hos fysioterapeuten i din hjemkommune.

12 uger efter din operation vil du blive set til en lægekontrol på AUH.

Denne oversigt er vejledende for, hvornår du tidligst må begynde de forskellige aktiviteter.

Styrke og udholdenhed genoprettes langsomt, så der kan gå flere måneder, inden du har opnået den fulde effekt af operationen. Det er derfor ikke sikkert, at du er i stand til at udføre nedenstående aktiviteter på tidpunktet angivet i skemaet.

Hvilke aktiviteter må jeg lave?

Opstart af løb

3-4 mdr efter din operation må du opstarte løbetræning, såfremt følgende kriterier er opfyldt:

• Tilnærmelsesvist have fuld bevægelighed i hoften
• Kunne gå normalt på trapper
• Kunne udføre alle øvelser uden smerter og med kvalitet

Ved opstart af løbetræning er det vigtigt, at du starter langsomt op og gradvist øger hastighed og længde. Herudover er det vigtigt, at du ikke øger træningen, hvis du har smerter eller gener fra hoften.

Du kan følge nedenstående skema:

Når du kan gennemføre 20 minutters samlet gang/løb, kan du gå videre til det næste niveau.

Hvis du er i tvivl, anbefaler vi, at du kontakter en fysioterapeut

Det følgende er aktuel for dig, hvis du har et mål om, at komme tilbage til deltagelse i sport der indebærer retningsskift og kontakt som fx håndbold, fodbold, basketball og lignende.

Kriterier for start af sportsspecifik træning

Du skal opfylde følgende kriterier, før du går videre med nedenstående træning:

• Tilnærmelsesvist have fuld bevægelighed i hoften
• Kunne gå normalt på trapper
• Kunne udføre alle øvelser uden smerter og med kvalitet

Faktorer der kan påvirke tilbagevenden til sport efter operationen

I genoptræningen tilbage til din sport, er der flere faktorer, der kan have indflydelse på chancen/muligheden for at returnere succesfuldt til sport efter en hofteartroskopi - nedenfor forklares nogle af dem:

• Forskellige forudsætninger for genoptræning: Der er stor forskel på, om du dyrker din sport på fritidsniveau, eller om du er fuldtidsprofessionel sportsudøver i forhold til adgang til behandling og træningsfaciliteter, økonomi samt tid og motivation til at gennemføre genoptræningen.
• Smertefulde tilstande efter operationen: tilstedeværelse af smertefulde tilstande i forskellige bløddele (sener og senetilhæftninger, slimsække og muskler) omkring hoften, kan ofte være en udfordring i genoptræningen. Disse overbelastningsskader forsvinder ofte ikke af sig selv efter operationen, men kræver måske ekstra opmærksomhed og tålmodighed fra dig og din behandler
• Typen af sport du skal tilbage til: sportsgrene med høj grad af impact dvs hop, landinger, acceleration/decelleration og retningsskift, bevægelser som kræver en stærk og stabil hofte, og som eksempelvis foregår i fodbold, håndbold og basketball, kræver typisk omkring 9 måneders genoptræning. Tilbagevenden til sportsgrene med lav grad af impact eksempelvis svømning, løb, bordtennis, spinning og lignende kræver typisk 3-4 måneders genoptræning

Gradvis tilbagevenden til sport

Vi anbefaler, at tilbagevenden til din sport foregår gradvist og at træningen tilrettelæges i faser (se figur 1). Træning i faser har følgende formål:

• At sikre en fornuftig progression i træningsdeltagelsen med holdet
• At du får trænet sportsspecifikt og opnår et fysisk højt niveau
• At du gradvist får genopbygget tillid til din hofte i de bevægelser som din sport indeholder

Målet for din genoptræning de første 14 dage efter operationen er følgende:

• Du får bevæget hoften, det du må.
• Du får aktiveret musklerne omkring den opererede hofte.
• Smerterne og hævelsen omkring hoften aftager.
• Du kan gå med krykkerne og klare dagligdagen.

Alle øvelserne på denne side kan du gennemføre uden at risikere at ødelægge operationen, og uden at sårene springer op.

Du skal sigte mod at kunne lave 5-10 gentagelser af hver øvelse i 2 sæt.

Det kan være svært at lave alle øvelserne lige efter operationen. Du kan prøve dig frem, og det kan være en god idé at dele træningen op i flere etaper. Det må ikke gøre ondt eller nive i hofte, når du laver øvelserne.

Vi forventer at du:

• Starter på øvelserne dagen efter din operation og gennemfører de øvelser, du er i stand til.
• Laver øvelser 2 gange dagligt, nogle af øvelserne kan med fordel laves hyppigere.

Målet med genoptræningen fra uge 2-4 er, at du fortsat træner bevægelighed og styrke i den opererede hofte, at smerterne og hævelsen omkring hoften aftager samt, at du kan gå normalt uden at halte.

Vi anbefaler, at du udfører følgende øvelser 2-3 gange dagligt.

Lav 2 sæt af 5-10 gentagelser af hver øvelse.

OBS: Bør først benyttes, når du har fået fjernet sting!

Træning i varmtvandsbassin er et rigtig godt supplement til den anden træning, du skal lave.

I det varme vand vil belastningen på den opererede hofte være mindre, når du står og går, og du vil opleve at kunne være mere aktiv i vandet end på land. Desuden har vandets varme en lindrende effekt på den opererede hofte.

Når du har fået fjernet stingene, og når sårskorperne er faldet af, dvs. ca. 14 dage efter din operation, må du starte på træning i varmt vand.

Det er forskelligt, hvilke muligheder der er for træning i varmtvandsbassin afhængigt af, hvor du bor. Er det ikke muligt for dig at komme i et varmtvandsbassin, kan du evt. bruge et badekar og få gavn af det varme vands lindrende effekt.

Fysioterapeuten udarbejder en genoptræningsplan. En genoptræningsplan er en slags henvisning til et fortsat genoptræningsforløb i din hjem kommune og denne starter ca. 4 uger efter operationen.

Der videregives relevante oplysninger omkring dit forløb i idrætsklinikken samt retningslinjer for genoptræningen. Varigheden af de enkelte genoptræningstilbud kan variere, og da genoptræning efter hofteartroskopi typisk tager omkring 1 år, vil du formentlig ikke være færdig-genoptrænet, når dit tilbud ophører.

Du skal derfor forvente at fortsætte genoptræningen på egen hånd.