Øvelser og information efter operation for kroniske blodpropper i lungerne (PTEA) med indgreb gennem brystbenet (sternotomi)

Efter en operation gennem brystbenet tager det 6-8 uger før brystbenet er helet og dermed stabilt. I de første 6-8 uger efter operationen skal du derfor skåne dit brystben for at sikre heling af knoglen. Det betyder, at:

• Du skal ved host og nys krydse armene og tage fat med hænderne omkring nederste del af brystkassen for at stabilisere brystbenet og nedsætte smerter.
• Du skal undgå at stemme fra med armene, når du rejser og sætter dig.
• Du skal undgå at føre begge albuer bagud på samme tid.
• Du må løfte og belaste armene til smertegrænsen, men løft, skub og træk skal foregå med albuerne ind til kroppen.
• Du skal undgå vrid i overkroppen og skæve belastninger, såsom støvsugning og græsslåning.
• Du må ikke køre bil, dog gerne være passager.
• Du må ikke føre cykel, dog gerne cykle på en kondicykel.

I de første uger efter operationen bør du dog kun blive forpustet til "snakkegrænsen". Det betyder, at du ikke bør blive mere forpustet, end du kan føre en samtale under træningen. Det er ligeledes vigtigt, at du respekterer signaler fra kroppen, såsom smerter og utilpashed.

Det vil langsomt blive bedre, men det kan tage op til flere måneder, før du føler, at din kondition er tilfredsstillende.

For at forebygge lungekomplikationer, herunder lungebetændelse, er det vigtigt, at du udfører vejrtrækningsøvelser og tidligt kommer ud af sengen.

Du skal bruge din PEP-fløjte hver 2. vågne time under indlæggelsen. Du skal bruge fløjten i 3 runder af 10-15 pust, efterfulgt af host eller stød. Hvis du fortsat har slim, kan du fortsætte med at bruge fløjten efter udskrivelse.

Under indlæggelsen og efter udskrivelsen er det vigtigt, at du gradvist øger dit aktivitetsniveau. Efter operationen er det vigtigt, at du tidligt kommer ud af sengen. F.eks. kommer op at sidde i stol samt begynder at gå kortere ture. Dette vil i starten foregå sammen med fysioterapeuten eller plejepersonalet.

Start med at gå kortere ture og stil så gradvist højere krav til dig selv f.eks. ved at gå længere og øge tempoet. Trappegang og kondicykling er også god træning.

For at skåne brystbenet, skal du benytte følgende teknik, når du skal ind og ud af sengen:

Lig på ryggen med bøjede ben.
Vend om på siden.
Hold ryggen lige og kom op at sidde ved hjælp af albue og hænder, samtidig med at benene svinges ud over sengekanten.

Se videoen nedenfor, hvor fysioterapeuten viser og forklarer hvordan du kommer ind og ud af sengen.

Ømhed og smerter i nakke/skulder, øvre ryg og brystmuskulatur er almindeligt efter en operation gennem brystbenet.

Følgende øvelser udføres med henblik på at bevare bevægeligheden og mindske de muskulære spændinger. Øvelserne kan udføres flere gange dagligt. Hver øvelse gentages 5-10 gange.

Øvelse 1

Løft skuldrene. Hold stillingen et par sekunder, og sænk skuldrene igen.

Øvelse 2

Udfør langsomme cirkelbevægelser med skuldrene. Udføres både forlæns og baglæns.

Øvelse 3

Flet fingrene. Stræk armene, og før dem langsomt op over hovedet eller så langt, du kan komme. Sænk armene samlet igen. Øvelsen kan også udføres liggende.

Øvelse 4

Flyt dig frem på kanten af stolen. Støt med hænderne på knæene, læn dig frem og rejs dig op. Støt hænderne på knæene og sæt dig langsomt ned igen.

I forbindelse med din udskrivelse vil dit behov for genoptræning blive vurderet.

Det er personalet på det sygehus, der udskriver dig, der skal vurdere dette. Tag endelig kontakt til fysioterapeuten, hvis du er i tvivl om, hvorvidt du har fået en genoptræningsplan.