Vejledning og øvelser efter brystrekonstruktion med anvendelse af væv fra maven (DIEP-lap)

Hvornår og i hvilket omfang, du kan genoptage dit arbejde, afhænger af hvilken type arbejde, du har. Spørg den læge, som har opereret dig om, hvordan du skal forholde dig.

Du kan gradvist genoptage arbejde 1 uge efter operation, hvis arbejdsopgaverne passer til din nuværende situation.

Du må først selv køre bil igen efter 2 uger.

Selestramning, gearskift og undvigemanøvre kræver mere, end du som nyopereret kan håndtere. Du skal anvende sikkerhedssele straks efter udskrivelsen. Læg evt. en lille tynd pude mellem brystet og sikkerhedsselen.

En god måde at få mere energi på lige efter operationen er at gå små ture hver dag. Tilstræb at du retter dig naturligt op og lader armen svinge med, når du går.

Du skal ikke holde din arm helt i ro. Inaktivitet kan medføre spændinger i nakke og skulderåg samt hævelse og ubehag i armen. Forsøg at bevæge din arm frit med rolige og kontrollerede bevægelser.

De første 2 uger er det vigtigt, at du:

• Maksimalt løfter din arm på opererede side til skulderhøjde (se illustrationen nedenfor).
• Ligger på ryggen eller din ikke-opererede side.
• Bruger mavebælte/panties (må spænes op, når du ligger ned og ikke bruger dine mavemuskler).
• Bruger støtte-BH dag og nat.
• Vælger tøj, som du nedefra kan trække op over hofterne eller overdele, som lukkes fortil.

Undlad at:

• Løfte, skubbe eller trække ting, som er tungere end 2 kg.
• Udføre let eller anstrengende husarbejde som fx tøjvask, støvsugning og gulvvask.
• Dyrke sport.
• Ligge på maven eller din opererede side.

Bevægelse til skuldrehøjde:

Brug teknikken når du rejser og lægger dig. Du skal vende rundt og ligge på din ikke-opererede side. Hvis du er opereret på begge sider, må du vende rundt på den side, der passer dig bedst.

Bøj benene og tril om på siden uden at vride i ryggen
Flyt benene ud over sengekanten, skub samtidig fra i madrassen med underste albue og den anden hånd
Siddende på sengekant

Udfør øvelserne et par gange om dagen de første uger efter din operation.

Øvelse A

• Løft og sænk skuldrene.
• Gentag 10 gange.

Øvelse B

• Læg venstre øre mod venstre skulder. Pres højre arm mod gulvet. Mærk strækket på højre side af halsen. Hold stillingen 20-30 Sekunder og giv roligt slip.
• Gentag øvelsen 2 gange til hver side.

Øvelse C

• Knyt hånden og bøj albuen. Stræk dernæst albuen og fingrene. Gentag 10 gange.

Du kan nu begynde at:

• Løfte din arm på opererede side så højt du kan, når du samtidig holder en hånd på dit nye bryst. Arbejd stille og roligt med at genvinde den bevægelighed, du havde i skulderleddet før operation. Du må gerne mærke muskelstræk ved bevægelse, men undgå at fremprovokere smerte.
• Genoptage let husarbejde fx tøjvask.
• Bruge BH uden bøjle. Du skal ikke længere bruge støtte-BH om natten.

OBS:

• Om du skal fortsætte med at anvende mavebælte, afklarer du med sygeplejerske i Plastikkirurgisk klinik ved samtale 2 uger efter operationen. 

Undlad fortsat at:

• Løfte, skubbe eller trække ting, som er tungere end 2 kg.
• Udføre anstrengende husarbejde som fx støvsugning og gulvvask.
• Dyrke fysisk krævende sport fx boldspil, løb, styrketræning.
• Svømme.
• Ligge på maven eller din opererede side.

Du kan nu begynde at:

• Løfte armen på den opererede side uden samtidig at holde en hånd på dit nye bryst.
• Genoptage let træning og daglige aktiviteter fx tøjvask.
• Ligge på din opererede side. Hvil gerne armen på den opererede side på en sammenrullet pude foran kroppen.

Undlad fortsat at:

• Løfte, skubbe eller trække ting, som er tungere end 2 kg.
• Udføre anstrengende husarbejde som fx støvsugning og gulvvask.
• Dyrke fysisk krævende sport fx boldspil, løb, styrketræning.
• Svømme.
• Ligge på maven.

Hvis du, 4 uger efter din operation, har mindre skulderbevægelighed end før operationen, anbefaler vi dig at lave øvelserne et par gange om dagen. Vær opmærksom på at holde skuldrene sænket, mens du laver øvelserne.

Øvelse A

• Grib fat om begge albuer og lav store cirkler med armene.
• Gentag 10 gange.

Øvelse B

• Grib fat om begge albuer. Før armene op over hovedet og bliv i yderstillingen. Før armene ned igen.
• Gentag 10 gange.

Øvelse C

• Læg hænderne på lænden med håndfladerne udad. Træk skuldrebladene sammen, idet du fører albuerne bagud. Hold stillingen og giv roligt efter.
• Gentag 10 gange.

Øvelse D

• Stå som vist på tegningen. Læg vægt på underarmene. Bevæg kroppen frem og tilbage, skråt og i små cirkler.
• Gentag 10 gange.

Du kan nu begynde at: 

• Løfte, skubbe eller trække ting, som er tungere end 2 kg.
• Udføre anstrengende husarbejde som fx støvsugning og gulvvask.
• Dyrke fysisk krævende sport fx boldspil, løb, styrketræning.
• Svømme, hvis arret er helt og uden skorper.
• Ligge på maven.
• Bruge BH med bøjle.

OBS:

• De første 3 måneder anbefaler vi, at du undgår træk på operationsarrene. Du kan anvende plasterbandage Micropore for at få et pænere ar. Undlad også at lave arvævsmassage.

Hvis du har svært ved at genvinde skulderbevægeligheden, kan du få en genoptræningsplan.

Med en genoptræningsplan får du tilbudt et genoptræningsforløb i din hjemkommune. Tal med sygeplejersken, når du kommer til kontrol på hospitalet