Tunneleret CVK uden cuff, centralt venekateter - skift af forbinding (Blodsygdomme)

Tegn på betændelse kan være:

• Feber

• Rødme, ømhed eller hævelse omkring indstiksstedet

• Sivning af hvidlig eller gullig væske fra indstiksstedet

Tråde/sting fastholder kateteret. Hvis et sting løsner sig eller falder helt af, kan kateteret glide ud.

Der skal i så fald sættes et nyt sting.

Kontakt Blodsygdomme, hvis situationen opstår. 

Sprit altid dine hænder grundigt før al håndtering af det centrale venekateter.

Anvend altid rene materialer.

Undlad at berøre indstiksstedet og huden omkring direkte med hænderne. Derved minimerer du risikoen for at forurene indstiksstedet med bakterier, der kan give dig en infektion.

Når du har et centralt venekateter øger karbad, en tur i svømmehallen eller havet risikoen for at få en infektion og derfor fraråder vi dette.

Under brusebad skal propperne på kateterslangerne altid beskyttes mod vand og fugt, da de ikke er helt tætte.

Derved nedsættes risikoen for at få en infektion.

Løbene på kateteret lægges i en plastikpose, posen snøres til og bunden af posen vendes opad. Posen fæstnes på huden med hudvenlig tape, så posen dækker indstiksstedet.

Bliver forbindingen gennemsivet eller trænger der vand ind under forbindingen skal denne skiftes med det samme.

Læg eventuelt slangerne i en lille pose/strømpe.

Dette forebygger både træk i kateteret, og at slangerne generer huden nedenunder.

Huden omkring indstiksstedet desinficeres, og forbindingen skiftes hver 7. dag og altid, hvis den er fugtig, løs eller forurenet.

• Skiftesæt
• Klorhexidinsprit 0,5%
• Tegaderm-forbinding 
• Pose til affald/skraldespand
• Eventuelt 1 stk. Cavilon til sart hud

• Gnid håndsprit grundigt ind i hænderne, om håndled, tommeltot og mellem fingre

• Anvend så stor en mængde håndsprit, at hænder og håndled holdes fugtige i 30 sekunder

• Gnid hænderne tørre

• Sid godt eventuelt foran et spejl. Skal din pårørende udføre proceduren kan du vælge at ligge ned
• Rengør bordet, hvor materialerne skal ligge, med vand og sæbe
• Sprit dine hænder grundigt
• Pak skiftesættet op. Gennemvæd gazekompressorer og vatpinde med Klorhexidin
• Åben eventuelt Tegaderm-forbindingen, men lad den ligge i pakningen

• Fjern dit tøj delvist fra overkroppen, så forbindingen er fri og tilgængelig 
• Forbindingen fjernes:
  1. Løsn den hvide kant på Tegaderm-forbindingen hele vejen rundt med små træk og ved at holde igen på huden.
  2. Løsn den gennemsigtige del af forbindingen forsigtigt.
  3. Løsn forbindingen nedefra og opefter, imens du holder igen på
     slangerne for at undgå træk i stingene.
• Læg den brugte forbinding i affaldsposen
• Sprit igen dine hænder

• Rens indefra indstiksstedet og i halvcirkler udefter (område 1). Undgå at berøre det område af gazekompressoren, der har berørt huden.
• Brug kun hver gazekompressoren én gang mod huden før den kasseres.
• Rens ved suturerne på begge sider af `vingerne´ (område 2+3).
• Rens også selve kateterslangen fra indstikssted og over 'vingerne' og nedefter (område 4).

• Vatpindene anvendes til området under kateterslangen og nedenunder "vingerne".
• Forsøg at rense løse skorper og andre urenheder helt væk - brug dog ikke "magt" for at fjerne skorper, de løsner sig efterhånden, som de har været opblødt nogle gange.
• Rens fra indstiksstedet under slangen ved at presse huden let ned med vatpinden, så den kan komme ind under slangen og rens ned mod stingene og kassér vatpinden (område 1).
• Rens derefter fra stingene, ind under pladen og nedefter med en ny vatpind (område 2).
• Lad klorhexidinen tørre under pladen.
• Gentag derefter på modsatte side (område 3+4)

Det er selve udtørringen, der har en desinficerende effekt.

Hudproblemer skyldes ofte, at klorhexidinen går i forbindelse med
limen på forbindingen.

Fiksèr forbindingen ekstra godt, hvor slangerne udmunder og kontroller, at
den slutter helt tæt til huden langs hele kanten.

• Cavilon er en barrierefilm, der beskytter din hud.
• Påfør et tyndt lag Cavilon på huden i et område svarende til den hvide kant på forbindingen. Rør ikke ved indstiksstedet.
• Lad Cavilonfilmen tørre.
• Sæt herefter den nye forbinding på.

Et centralt venekateter af typen tunneleret CVK uden cuff, er en 2-3 mm tynd plastikslange, der placeres i en af de store blodårer på halsen eller under kravebenet. Et centralt venekateter kan indeholde op til 4 adskilte kanaler, også kaldet løb. Hvert løb har forskellig diameter og farve.

Et centralt venekateter kan ligge op til flere måneder afhængigt af, hvor lang tid der er brug for det.