Forhøjet homocystein i blodet

Undersøgelser viser der er en sammenhæng mellem risikoen for at få blodpropper og forhøjet homocystein i blodet.

Forhøjet homocystein er også sat i forbindelse med

• Kronisk træthed
• Depression
• Hukommelsesproblemer
• Nervesygdomme, især hos ældre
• Risiko for fosterskader i forbindelse med graviditet 

Homocystein er en aminosyre, som dannes i alle kroppens celler i forbindelse med omdannelsen af svovlholdige aminosyrer.

Dette kan ske under nedbrydningen af proteiner fra kosten.

Folinsyre, B12 vitamin og B6 (pyridoxin) fremmer nedbrydningen af homocystein.

Homocystein passerer ud af kroppens celler og findes derfor også i blodet.

Koncentrationen af homocystein i blodet ligger typisk mellem 5 og 12 mikromol per liter blodplasma hos raske mennesker.

Homocystein er højere hos mænd end kvinder, og stiger med alderen.

Højere niveauer ses 

• ved overvægt
• hos rygere
• hvis der drikkes over 10 kopper kaffe om dagen
• hvis der drikkes over 15 genstande om ugen

Lavere niveauer ses

• ved graviditeren, da homocystein i blodet falder under graviditet
• ved folk der dyrker sport
• hos folk der spiser mange grøntsager og meget frugt

• Vitaminmangel (folinsyre, B12 og B6)
• Nedsat stofskifte
• Forhøjet kolesterol
• Nyresygdom
• Bindevævssygdom
• Svær psoriasis
• Kræftsygdom (og eventuel kemoterapi)
• Behandling med medicin mod epilepsi eller sukkersyge
• Arvelige forhold kan spille en rolle i nogle tilfælde

Vi følger den videnskabelige udvikling på området - og vil ændre vores retningslinjer, hvis der kommer nye oplysninger. Det gælder især oplysninger om virkningen af behandling med folinsyre på risikoen for blodpropper.

Vi måler vi koncentrationen af homocystein i en blodprøve.

Årsagerne til tydeligt forhøjet homocystein i blodet bør altid klarlægges.

I forbindelse med dette, bør man få taget blodprøver til undersøgelse for folinsyremangel, B12-vitaminmangel og nyresygdom.

Andre undersøgelser kan også komme på tale, hvis man har symptomer på særlige sygdomme. 

I de fleste tilfælde er årsagen til forhøjet homocystein, en lav indtagelse af folinsyre. Hos de fleste vil det være tilstrækkeligt, at behandle med en vitaminpille der indeholder både folinsyre, vitamin B12 og vitamin B6.

Enkelte har brug for, at få folinsyre i lidt større dosis. I denne situation ordinerer vi 5 mg folinsyre hver dag i 14 dage, og herefter 5 mg en gang om ugen.

I blodprøven vil vi kontrollere homocystein koncentration, og vi vil samtidig undersøge for B12 mangel.